Лечение воспаления суставов

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Артрит: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Артриты – это собирательный термин для обозначения группы различных воспалительных заболеваний суставов, поражающих их синовиальную оболочку, капсулу (суставную сумку) и суставной хрящ. Капсула окружает суставную полость и обеспечивает ее герметичность. Синовиальная оболочка представляет собой внутренний слой суставной капсулы и покрывает все внутрисуставные структуры, кроме суставных поверхностей костей (они покрыты хрящом). В синовиальной оболочке располагается большое количество нервных волокон и сосудов, которые отвечают за питание суставного хряща. Суставной хрящ обеспечивает скольжение суставных поверхностей при движении, ослабляет нагрузку при воздействии механических факторов (амортизирующая функция). Заболеваемость артритом составляет 9,5 случаев на 1000 человек; распространенность высока среди лиц разного возраста, включая детей и подростков, но чаще артрит развивается у женщин после 40 лет. Причины появления артрита Описано более 100 различных форм заболеваний суставов или патологических процессов, при которых артрит является частым, а порой ведущим проявлением. Причиной развития воспалительного процесса в суставе часто становится аутоиммунный процесс в организме, то есть нарушение функционирования иммунной системы, которая начинает воспринимать собственные ткани как чужеродные и повреждать их. Этиология некоторых тяжелых воспалительных суставных заболеваний (например, ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилоартрита) до сих пор изучена недостаточно. Среди факторов, способствующих развитию или обострению артрита, называют переохлаждение и физическую перегрузку сустава. Другая нередкая причина заболевания — инфекция. Возможные возбудители – бактерии (гонококки, стафилококки, стрептококки, микобактерии туберкулеза, бледная трепонема), вирусы (вирус Эпштейна-Барра, аденовирусы, вирус краснухи, гепатита В и С) и грибы (аспергилла, кандида и др.). Они могут проникать в сустав напрямую (через рану, порез, прокол) или из удаленных очагов с током крови. Попав в сустав, возбудители начинают активно размножаться, выделяя токсичные продукты жизнедеятельности и провоцируя развитие воспаления.

Классификация заболевания

Поражения суставов можно разделить на две большие группы: воспалительные и дегенеративные. Воспалительные – это именно артриты (в медицинской терминологии суффикс «-ит» обозначает воспаление). Дегенеративные или дистрофические изменения суставов невоспалительного характера называются артрозами («-оз» от греч. –ōsis — интенсивное патологическое состояние).

Нередко артрит и артроз становятся стадиями одного процесса: воспаление может приводить к повреждению хряща, а изнашивание хряща может вызывать воспаление. В зависимости от причины заболевания различают: инфекционные и неинфекционные артриты. Как говорилось выше, причиной инфекционных артритов могут быть различные возбудители – бактерии, вирусы и грибы. Неинфекционные артриты развиваются на фоне аутоиммунных процессов (например, при ревматоидном артрите), метаболических нарушений (например, при подагре), возникают при заболеваниях крови, печени, кожи.

По характеру течения различают острый, подострый и хронический артриты.

При хроническом течении заболевания выделяют фазу обострения и ремиссии. По распространенности поражения различают:

• моноартрит (воспаление одного сустава);
• олигоартрит (воспаление 2-3 суставов);
• полиартрит (воспаление 4 и более суставов).

Моноартрит характерен для подагры (часто дебютирует с 1-го плюснефалангового сустава – сустава большого пальца стопы), реактивного артрита – болезни Рейтера (чаще поражается коленный сустав после урогенитальной или кишечной инфекции), псориатического артрита в самом его начале. Олигоартрит встречается при ревматоидном артрите в дебюте заболевания, при серонегативных спондилоартритах, в частности болезни Бехтерева, при инфекционных заболеваниях – гонорее, бруцеллезе. Полиартрит имеет вирусную природу, фиксируется при ревматоидном артрите и др.

Симптомы артрита

Для артрита характерны жалобы пациентов на боли в суставах, изменение их формы, нарушение функции, изменение температуры и окраски надсуставных кожных покровов.

Боль при артритах чаще беспокоит в покое, но может усиливаться или, наоборот, уменьшаться во время движения. Наиболее интенсивную боль пациенты отмечают во второй половине ночи и утром (так называемый воспалительный тип боли). Если она возникает при нагрузке на сустав и/или усиливается к вечеру, то, скорее всего, речь идет об артрозе сустава, а боль носит механический характер.

При остром артрите боль обычно очень сильная и постоянная, что значительное ограничивает функционирование сустава. Изменение формы сустава расценивается как дефигурация и деформация. Дефигурация сустава – временное изменение формы сустава, связанное обычно с отечностью, припухлостью или атрофией мягких тканей.

Степень нарушения функции сустава может быть как легкой, не лишающей больных трудоспособности, так и полной, когда сустав теряет подвижность.

При острых артритах ограничение подвижности обычно носит обратимый характер.

Для хронических форм характерно прогрессирующее ограничение подвижности, вначале обусловленное болью, затем — развитием фиброзного процесса (разрастанием соединительной ткани).

Локальное повышение температуры кожных покровов — довольно частый симптом заболевания при острых, подострых артритах и обострении хронических. Возможна сопутствующая гиперемия (покраснение) и отек кожи. Течение артритов отличается большой вариабельностью. Наблюдаются острые, непродолжительные и полностью обратимые формы (при вирусных инфекциях), а также длительные, прогрессирующие хронические артриты, исходом которых может быть костный или фиброзный анкилоз – полная неподвижность сустава (при ревматоидном, септическом артритах и др.). Хронические формы нередко приводят к инвалидизации больных.

Диагностика артрита

Предварительный диагноз устанавливается на основании жалоб и результатов осмотра пациента. Во время пальпации пациент может отмечать разлитую резкую болезненность, врач может заметить флюктуацию (колебание) вследствие наличия жидкости в суставной полости, отечность периартикулярных (околосуставных) тканей. Подвижность в суставе может быть ограничена. При длительно существующем артрите обнаруживают более грубое изменение формы сустава, контрактуры, подвывихи, анкилозы. Пальпация показывает наличие плотной болезненной припухлости мягких тканей. Для диагностики имеет значение локализация, количество, симметричность или асимметричность пораженных суставов, ритм болей, обстоятельства возникновения, длительность болей и факторы, усиливающие и ослабляющие боль.

Инструментальные методы обследования.

Основным методом считается рентгенография суставов в двух проекциях. Для уточнения диагноза может быть назначена пункция сустава с извлечением и анализом синовиальной жидкости. С целью осмотра сустава изнутри, выполнения биопсии синовиальной оболочки проводится артроскопия.

Лабораторная диагностика. Степень выраженности воспалительного процесса устанавливают с помощью клинического анализа крови и определения С-реактивного белка.

С-реактивный белок (СРБ, CRP)

Исследование СРБ в сыворотке крови применяют в целях выявления воспаления и контроля лечения воспалительных заболеваний.

При подозрении на риск развития подагры проводят комплексную диагностику, включающую определение креатинина (в крови), мочевой кислоты (в крови). Подагра

Тесты, входящие в состав профиля, применяют для оценки риска развития подагры и при комплексной диагностике этого заболевания.

Целесообразно сдать общий анализ мочи, определить уровень мочевой кислоты в разовой порции мочи. Может потребоваться исследование суставной (синовиальной) жидкости. При подозрении на инфекционный артрит проводят анализ на определение ДНК хламидии в синовиальной жидкости, а также на определение ДНК гонококка в синовиальной жидкости. Могут быть рекомендованы первичные скрининговые тесты, использующиеся в диагностике ревматических заболеваний (системных заболеваний соединительной ткани). При подозрении на ревматоидный артрит показан комплекс лабораторных исследований, включающий клинический анализ крови, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, антитела к циклическому цитруллинированному пептиду. При дифференциальной диагностике серонегативных спондилоартропатий, в том числе болезни Бехтерева, проводится молекулярно-генетическое исследование HLA–В27. К каким врачам обращаться Диагноз «Артрит» при наличии определенных жалоб пациента и по результатам осмотра может быть заподозрен врачом любой специальности, чаще терапевтом или врачом общей практики, хирургом, травматологом-ортопедом. Однако основным специалистом, который занимается углубленной диагностикой, проводит динамическое наблюдение и лечение артрита, является врач-ревматолог.

По статистике пациенты, направленные к ревматологу в первые 6 месяцев после начала заболевания, имеют более благоприятный прогноз.

Лечение артрита Назначение лекарственной терапии должно осуществляться врачом. Для уменьшения боли в суставах при любых артритах используют препараты из группы нестероидных противовоспалительных (НПВП). Это так называемая симптоматическая терапия — она уменьшает проявления, но не лечит болезнь. Пациентам может быть рекомендована лечебная физкультура. Иногда эффективным оказывается физиотерапевтическое лечение. При артритах в рамках аутоиммунных заболеваний используется так называемая базисная терапия – иммуносупрессоры (цитостатики, глюкокортикостероидные гормоны, моноклональные антитела и др.). Эти препараты, как правило, не излечивают болезнь, но при грамотном подборе позволяют достигнуть длительной ремиссии. При инфекционных артритах применяют антибактериальные, противовирусные и противогрибковые препараты. При подагре используют лекарства для снижения уровня мочевой кислоты в крови.

Осложнения артрита

Единым местным осложнением для разных видов артритов является деформация сустава, ведущая к ограничению объема его движений. Однако есть осложнения, свойственные только определенному виду заболеваний. Так, в качестве осложнений подагры рассматривают мочекаменную болезнь; повышение риска сердечно-сосудистых заболеваний (артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца). Осложнения ревматоидного артрита – амилоидоз (накопление в тканях аномальных комплексов белков с полисахаридами), остеопороз, атеросклероз. Осложнениями инфекционного артрита могут быть флегмона при переходе воспаления на мягкие ткани, остеоартрит, остеомиелит при вовлечении костей и костного мозга, сепсис – генерализация местного воспаления.

Профилактика артрита

Здоровый образ жизни по сей день остается наилучшей профилактикой развития артрита. Он включает сбалансированное питание с ограничением мясных блюд, алкоголя и приоритетом растительной пищи. Следует избегать переохлаждений и соблюдать гигиену.

Важно своевременно и качественно пролечивать любые инфекционные заболевания.

При первых же неприятных ощущениях в суставах необходимо обращаться к врачу.

Источники:

1. Большая медицинская энциклопедия (БМЭ) под редакцией Петровского Б. В., 3-е издание, том 2.
2. Дифференциальный диагноз при суставном синдроме. Учебно-методическое пособие к практическим занятиям и самостоятельной подготовке по внутренним болезням для студентов IV-VI курсов. Лечебный факультет. Внутренние болезни (Ревматология). СПб. Изд-во СПбГМУ. 2012.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Артрит: виды, причины и симптомы заболевания. Какой врач лечит артрит?

СВАО ВАО ЮВАО ЮАО ЮЗАО ЗАО ЦАО СЗАО САО 01 02 03 05 06 07 08 09 1 0 1 1 1 2 14 18 15 16 17 Бабушкинская Проспект Мира Первомайская Бауманская Павелецкая Теплый Стан Шипиловская Пражская Академическая Университет Баррикадная Речной Вокзал Октябрьское Братиславская Таганская Академика Янгеля Октябрьское поле

Дарим 1000р на все услуги за визит в январе Подробнее Все акции

Артрит – это обобщающее название воспалительных заболеваний суставов. Воспалительный процесс может затронуть только один сустав, или сразу несколько.

В последнем случае говорят о полиартрите. Наиболее часто поражаются такие крупные суставы как коленный, тазобедренный, плечевой. Локтевой и голеностопный сустав воспаляются гораздо реже.

Также артрит может поразить мелкие суставы.

Женщины страдают артритом чаще мужчин. Хотя артрит обнаруживается во всех возрастных группах (в том числе и среди детей), с возрастом вероятность заболевания возрастает. К 65 годам артрит выявляется в 80% случаев.

Возможные осложнения артрита

Запущенный артрит приводит к разрушению сустава. В суставе могут накапливаться кристаллические отложения, возникать кисты, шпоры. Сустав может деформироваться, в результате чего иногда подвижность конечности полностью утрачивается. Также возможны такие осложнения, как:

• гнойное воспаление окружающих тканей;
• воспаление костей;
• сепсис (заражение крови).

Причины артрита

• 
• Факторы, увеличивающие риск возникновения артрита:

Основными причинами артрита являются травмы, инфекции и нарушения обмена веществ, приводящие к ухудшению питания суставов.

• генетическая предрасположенность (свойственна исключительно женщинам);
• избыточная нагрузка на суставы (например, вследствие занятий спортом);
• инфекционные заболевания;
• злоупотребление кофеином;
• курение;
• избыточный вес.

Патологические изменения в суставе могут быть связаны с повреждением суставного хряща, покрывающего кости в месте их сочленения. Подобный характер заболевания присущ дегенеративным артритам, к которым относятся, прежде всего, травматический артрит и остеоартроз.

Другую группу образуют воспалительные артриты. Эти заболевания связаны с воспалением синовиальной оболочки, выстилающей изнутри суставную капсулу. К воспалительным артритам относятся, прежде всего:

• инфекционный артрит (прямое проникновение инфекции в сустав);
• ревматоидный артрит, вызываемый нарушениями в работе иммунной системы. Как правило, затрагивает мелкие суставы кистей, реже – более крупные суставы (колени, голеностопные суставы, суставы запястья). При ревматоидном артрите конечности обычно поражаются симметрично;
• подагра – заболевание, вызываемое отложением в суставах мочевой кислоты. В норме мочевая кислота выводится почками, но если её образуется слишком много или почки не справляются с её выведением из организма, она начинает накапливаться в суставах, вызывая воспаление и боли;
• реактивный артрит. Данная разновидность артрита представляет собой реакцию иммунной системы на перенесенное раннее инфекционное заболевание. Подобная реакция может стать следствием таких заболеваний, как гонорея, хламидиоз, дизентерия, сальмонеллез и некоторых других.

Симптомы артрита

При инфекционном артрите обычно присутствуют общие симптомы инфекционного заболевания – повышение температуры тела, ломота и озноб. Но, в любом случае, главным источником жалоб остаётся пораженный сустав. Основные симптомы следующие:

Боль в суставе

Боль в пораженном суставе может появляться при нагрузке на сустав (во время движения) или возникать к концу ночи. Утром в больном суставе часто наблюдается скованность (ограниченная подвижность).

Потом, в течение дня человек «расхаживается», подвижность восстанавливается, боль исчезает или уменьшается. При остром артрите боль в суставе может иметь постоянный характер.

При хроническом артрите тяжесть симптомов возрастает постепенно.

Нарушение работы сустава

Сустав перестаёт полноценно работать.

Отёк

Довольно часто наблюдается отек сустава.

Покраснение кожи

Может наблюдаться покраснение кожи в районе сустава.

Местное повышение температуры

Отек и покраснение кожи часто сопровождаются местным повышением температуры. Больной сустав на ощупь горячее здорового.

Видимая деформация сустава

Может наблюдаться деформация (видимое изменение формы) сустава.

Методы диагностики артрита

Для диагностики артрита используются как лабораторные (анализы крови), так и инструментальные методы исследования. Прежде всего, проводятся:

Общий анализ крови

Изменения в общем анализе крови зависят от разновидности артрита. При хронических артритах в период ремиссии они могут отсутствовать.

При обострении хронического артрита и острых артритах характерно ускорение СОЭ. Если артрит вызван бактериальной инфекцией наблюдается повышение количества лейкоцитов со сдвигом формулы «влево».

При аллергической природе заболевания может быть повышение количества эозинофилов.

Подробнее о методе диагностики

Биохимический анализ крови

Иммунологический анализ крови

Рентгенография

Рентгенография сустава – основной метод диагностики артрита. С её помощью можно определить состояние костных структур и полости сустава, но она не визуализирует состояние мягких тканей – мышц, суставных дисков, связок.

Подробнее о методе диагностики

УЗИ суставов и околосуставных тканей

УЗИ сустава является вспомогательным методом диагностики артрита. Используется, в основном, для диагностики артритов крупных суставов, которые имеют поверхностное расположение и могут быть легко обследованы с разных сторон.

Подробнее о методе диагностики

Записаться на диагностику

Методы лечения артрита

Если Вы почувствовали дискомфорт в суставе, не стоит откладывать визит к врачу – желательно перехватить развитие артрита и начать лечение на ранней стадии заболевания, до того как изменения в суставе приняли необратимый характер. Лечение артрита будет эффективным, если правильно установлена причина заболевания (разновидность артрита).

Лечение артрита должно быть систематическим и комплексным, при этом стоит настроиться на длительный срок лечения.

Курс лечения артрита направлен, прежде всего, на:

• устранение причины, вызвавшей заболевание (чрезмерные физические нагрузки, неправильное питание и т.п.);
• уменьшение проявлений заболевания;
• восстановление обмена веществ в суставе;
• максимально возможное сохранение функции пораженных суставов.

Какой врач лечит артрит?

С жалобами на боль и нарушение подвижности суставов Вы можете обратиться к терапевту или ревматологу. Курс лечения назначается индивидуально.

Медикаментозное лечение

Лечение артрита предусматривает (в зависимости от вида артрита и состояния больного) применение:

• противобактериальных препаратов (в случае инфекционного артрита);
• противовоспалительных препаратов;
• средств, улучшающих качество суставной ткани;
• болеутоляющих средств;
• витаминов, микроэлементов и аминокислот.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура при артрите используется в качестве вспомогательного метода лечения.

В результате физических упражнений улучшается местное кровообращение, происходит рассасывание жидкости в полостях суставов и околосуставных тканях.

Отёк спадает, уменьшается припухлость, восстанавливается нормальная температура кожи, исчезает покраснение. В результате многократных занятий постепенно восстанавливаются объём движения в суставе и тонус мышц.

Подробнее о методе лечения

Массаж

Процедуры массажа при артрите приводят к снятию скованности в суставе, уменьшению боли и мышечного напряжения, способствуют восстановлению объёма движения в суставе. Под воздействием массажных процедур ускоряется выведение токсинов из организма, что улучшает общее состояние и снижает тяжесть проявлений заболевания.

Подробнее о методе лечения

Хирургическое лечение

В запущенных случаях артрита может потребоваться хирургическое лечение.

Все заболевания

Сайт использует cookies. Правила использования.

Лечение артрита | препарат Артрадол

Суставы – это части тела, ежедневно совершающие неисчисляемое количество движений. В связи с этим, именно они подвержены многочисленным разрушениям и различного рода воспалительным процессам, которые имеют общее название – артрит.

Артрит – это обобщенное, собирательное наименование различного рода воспалений, локализованных в суставах. Существующая клиническая картина говорит о том, что артрит может быть как отдельным заболеванием, так и выступать в качестве осложнения.

Симптомы артрита

Главным симптомом артрита являются постоянные болевые ощущения в одном или сразу нескольких суставах, которые зачастую воспринимаются недостаточно серьезно. 

Кроме того, среди симптомов артрита суставов также прослеживаются и метеозависимые боли. Важно понимать, что каждый вид артрита имеет особенности клинической картины, что подразумевает различия симптомов.

Виды артрита

Артрит – это заболевание, присущее людям преимущественно преклонного возраста, однако при этом, клиническая картина встречается и у категории людей, находящихся в более раннем возрасте, в частности, у детей и подростков.

Рознящиеся показатели статистики заболеваемости в различном возрасте объясняются вероятными причинами развития артрита суставов, в соответствии с которыми принято выделять несколько видов артрита: 

Ревматоидный

Возникает в условиях частого сбоя иммунной системы, в связи с чем относится к категории аутоиммунных заболеваний. Проявляется как хроническое воспаление соединительных тканей организма.

К симптомам относятся:

• симметричное поражение суставов;
• появление «узелков» в местах сгибов.

Среди основных факторов, способствующих возникновению недуга выделяют:

• наследственность;
• перенесенные вирусные заболевания;
• аллергические реакции;
• иные виды артрита;
• нахождение в условиях постоянного стресса;
• гормональные сбои.

Реактивный артрит

Одна из самых тяжелых разновидностей. В условиях развития регенеративных процессов, воспаление происходит не только внутри сустава, но и в тканях органов пищеварительной системы. Кроме того, стоит отметить, что реактивном артрите могут также встречаться воспаления органов малого таза.

Существует два подтипа реактивного артрита:

• постэнтероколитический (развивается как осложнение на кишечные инфекции, вызываемые возбудителями различного рода, в частности, сальмонеллой, иерсинией, кампилобактерией и пр.);
• урогенитальный (развивается после перенесения инфекций по типу хламидиоза, уреплазмоза и пр.).

Основная симптоматика при этом может сопровождаться дополнительной:

• воспаление мочевыводящих путей;
• появление цистита, уретрита;
• слезоточивость;
• конъюнктивит.

Инфекционный артрит

Воспаление имеет бактериальную, вирусную или грибковую этиологию. Диагностируется у пациентов всех возрастов: от новорожденных до людей преклонного возраста.

Инфекционный артрит может быть:

• бактериальный;
• вирусный;
• грибково-вирусный;
• паразитарно-вирусный.

Кроме классической симптоматики может наблюдаться:

• интоксикация;
• озноб;
• лихорадка;
• повышенная температура тела.

В группу риска входят люди, имеющие ревматоидный артрит, остеоартроз, а также те, кто имеет пагубные привычки, сахарный диабет, ожирение и пр.

Подагрический артрит 

Воспалительный процесс, возникающий в связи со скоплением в тканях мочевой кислоты, разрушающей структуру хрящевых и околосуставных тканей. 

Выделяют два вида:

• первичный – носит наследственный характер и дает о себе знать в условиях наличия неблагоприятных факторов;
• вторичный – гиперурикемия (повышенное содержание мочевой кислоты в крови), возникающая из-за ряда заболеваний или применения лекарственных средств.

Среди симптомов выделяются:

• отечность и распухание суставов конечностей;
• покраснения мест воспаления;
• схваткообразный болевой синдром.

Псориатический артрит

Воспалительные процессы, протекающие внутри сустава, провоцируют такое заболевание кожных покровов, как псориаз.

Этиология заболевания размыта. Процесс лечения – один из самых трудных.

К характерным симптомам относят:

• асимметричное увеличение размеров мелких суставов конечностей;
• изменение цвета кожных покровов;
• отсутствие подвижности различной степени;
• необходимость приема анестетиков.

Факторы, повышающие риск развития заболевания:

• частое возникновение стрессовых ситуаций;
• злоупотребление вредными привычками;
• инфекционные заболевания.

Остеоартрит

Воспалительный процесс, поражающий хрящевые ткани и кости, образующие сустав. В процессе разрушения хрящевой ткани и попыток организма ее восстановить, случается излишнее разрастание костной ткани, что зачастую приводит к непосредственному разрушению сустава.

Симптоматика проявляется медленно, постепенно, по мере развития заболевания.

Разновидность недуга зачастую встречается у людей преклонного возраста (старше 60 лет). Среди факторов, повышающих риски заболевания, принято выделять:

• естественное старение организма;
• избыточная масса тела;
• травмы опорно-двигательного аппарата;
• наследственная предрасположенность.

Травматический (Посттравматический)

• Возникает в результате перенесенных травм, при чем не только самого сустава, но и травм/ушибов околосуставных тканей.
• К группе риска относятся люди, связанные с травмоопасной, физически сложной профессиональной деятельностью, в частности, спортсмены.
• Зачастую заболевание поражает преимущественно крупные суставы: плечевой, локтевой, коленный, голеностопный.
• Главный симптом – появление хруста в суставах.
• Основными причинами травматического артрита являются однократные и повторные повреждения.

Стадии артрита

1. Динамика патологического процесса предполагает выделение четырех стадий артрита:
2. 1 стадия – заболевание практически не проявляется, однако рентген суставов показывает первичные признаки артрита.

    

3. Характеризуется незначительной скованностью движений и ощущением боли при выполнении нагрузок различного типа.
4. 2 стадия – прогресс воспаления становится причиной разрушения суставных тканей и образованию эрозий на головках костей.

    

5. В воспаленном суставе наблюдается отечность и повышение температуры.
6. 3 стадия– структура тканей сустава продолжает разрушаться, появляется визуально заметная деформация суставов, что становится причиной ограничения подвижности и появления боли, сопровождающей каждое движение.

    

7. Наблюдается частичная потеря функциональных возможностей сустава, что зачастую компенсируется напряжением мышечного каркаса.
8. 4 стадия– произошедшие изменения необратимы, воспаленный сустав теряет способность к подвижности.

    

9. В случае локализации заболевания в коленных суставах – на заключительной стадии образуются контрактуры (стягивания, сужения), а в тазобедренных – формируется анкилоз (сращение костей сустава). 

Диагностика

Отметили наличие нескольких симптомов, но не знаете какой врач лечит артрит? Смело отправляйтесь за помощью к таким специалистам, как ревматолог, травматолог, терапевт (в том числе мануальный). 

В целях диагностики артритов различного вида используется комплексный подход, подразумевающий первичное и вторичное обследование пациента. Современная медицина при этом выделяет два основных метода:

• лабораторный (проведение анализа крови и/или иммунной системы);
• инструментальный (рентгенологическое/ультразвуковое обследование, компьютерная/магнитно-резонансная томография, артроскопия, миелография).

Лечение артрита суставов

Как лечить артрит может определить только специалист.

Ключевое условие грамотного лечения артрита любого вида – комплексность и оптимальная длительность.

Лечение артрита суставов назначается с учетом результатов диагностики, согласно актуальным медицинским стандартам, в соответствии с разработанной специалистом схеме. Ряд лечебных мероприятий определяется причинами возникновения недуга, его видом и особенностями протекания. При этом врач также учитывает вероятность возникновения различных осложнений и существующие противопоказания.

Весь процесс лечения заключается в двух этапах:

• устранение причин появления заболевания;
• воздействие на механизмы развития заболевания.

Традиционное комплексное лечение артрита подразумевает:

• использование медикаментов различного действия;
• назначение витаминов;
• применение мазей/гелей;
• проведение физиотерапевтического лечения;
• возможность хирургического вмешательства;
• организация лечебной гимнастики;
• соблюдение диеты.

Использование именно комплекса мероприятия обеспечивает эффективную работу, направленную на достижение единой цели – излечение пациента. 

Рассмотрим разновидности лечения более подробно. 

Медикаментозное

• Лечение артрита суставов медикаментами направлено на снятие болевых синдромов и восстановления привычного образа жизни, подразумевающего полноценный отдых, качественное выполнение работы и повседневных действий без посторонней помощи.
• В целях лечения артрита используются противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также хондропротекторы, ключевой задачей которых является восстановление хрящевой ткани.
• Для устранения сильного воспаления и абсцесса (образование гнойной полости) могут быть использованы антибиотики различного спектра действия. 

Физиотерапевтическое

Сопровождает фазу снижения острых воспалительных процессов. Использование воздействия физических факторов дает возможность существенно ускорить процессы выздоровления и достичь стойкой ремиссии заболевания.

К физиотерапевтическому лечению относятся:

• лазеротерапия – способствует активизации локальной микроциркуляции и повышает местный иммунитет;
• ультравысокочастотная терапия (УВЧ) – способствует расширению кровеносных сосудов и увеличивает приток иммунных клеток к очагу воспаления;
• ультрафиолетовое облучение – оказывает бактерицидный эффект, что обеспечивает повышение устойчивости к вирусам и бактериям;
• фонофорез – подразумевает втирание гидрокортизоновой мази и последующее воздействие излучателем, что усиливает ее противовоспалительный эффект и активизирует кровоток, улучшая тем самым обменные процессы внутри сустава;
• магнитотерапия – нормализует кровообращение и обменные процессы, улучшая процесс всасывания лекарств от артрита и устраняя воспаление, отечность и болевые синдромы, что способствует активному восстановлению.

Диета при артрите

Сбалансированное питание – залог успешности лечения любого заболевания. Именно по этой причине диета при артрите является важным условием, соблюдение которой существенное повышает эффективность медикаментозного лечения и служит отличной профилактикой артрита.

На сегодняшний день, специалистами принято выделять ряд общих рекомендаций, относительно питания при артрите суставов:

1. Полный отказ от пагубных привычек (курение/алкоголь).
2. Сбалансированный, разнообразный рацион.
3. Пониженное содержание калорий в меню.
4. Увеличение доли пищи, обогащенной витаминами (бобы, фрукты/овощи, нежирное мясо/рыба).
5. Соблюдение размерности порций, а также режима питания (не менее 5 раз в день).
6. Соблюдение питьевого режима (1,5-2 литра воды в сутки).

Правильное питание при артрите помогает существенно уменьшить протекающие воспалительные процессы. Соблюдение лечебной диеты при артрите обеспечит улучшение метаболизма и поможет снизить количество мочевой кислоты в организме.

ЛФК

Лечебная физическая культура (ЛФК) – важная составляющая комплексного лечения артрита. Систематическое применение комплекса упражнений при артрите используется для сохранения функции самообслуживания и обеспечения максимальной эффективности восстановления функций сустава в острый период заболевания.

Среди основных принципов гимнастики для суставов стоит выделить:

• отслеживание показателей давления и пульса, уровня болевых ощущений, а также степени отечности сустава;
• плавность движений, в условиях малой амплитуды движения суставов;
• постепенное повышение нагрузки;
• регулярность занятий;
• ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация специалиста (согласование используемых упражнений).

Качественно проработанный комплекс упражнений лечебной гимнастики способен помочь достичь стойкой ремиссии, существенно снизить болевые ощущения и снять патологическое напряжение мышечного каркаса.

Препараты при артрите

Лечение артрита суставов медикаментами реализуется применением препаратов различного действия, среди которых особое место занимают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), например, Артрадол, Ибупрофен и Диклофенак. 

При недостаточной эффективности НПВС, лечащий врач может назначить лечение гормональными стероидными средствами (Преднизолон, Гидрокортизон). Стоит отметить, что препараты стероидного типа могут использоваться как в виде таблеток от артрита, так и применяться в качестве инъекций и использоваться преимущественно для снятия воспалительного процесса, отеков и болевого синдрома.

В целях остановки процесса клеточного деления могут назначаться цитостатики (Метотрексат, Иммард), а параллельно с ними, для уничтожения патогенных микроорганизмов и снятия воспаления – антибиотики (Сульфасалазин, Доксициклин и пр.).

Одним из рекомендованных методов лечения является применение хондропротекторов, в составе которых имеются хондротин и глюкозамин, что обеспечивает качественное восстановление гиалинового хряща (Артракам, Хондра Эвалар). 

Витаминотерапия предполагает прием витаминов групп B (противовоспалительный и регенеративный эффект), E (антиоксиданты) и C (повышение иммунитета). Применяется параллельно с курсом таблеток от артрита.

В качестве дополнительных методов медикаментозного лечения допустимо применение локальных средств – мазей/гелей от артрита. Они могут иметь противовоспалительное и обезболивающее действие. Наиболее эффективными принято считать Вольтарен, Фастум-гель и Капсикам.

Для снятия спазмов и болевых ощущений используются препараты-миорелаксанты, нормализующие мышечный тонус (Сирдалуд, Мидокалм).

Важно отметить, что прием обезболивающих средств при артрите без консультации лечащего врача не должен превышать 3 дней, так как этом может привести к упущению момента развития серьезных осложнений.

Осложнения и возможные последствия артрита

Вероятность возникновения ранних осложнений артрита в виде панартритов (острый гнойный артрит), флегмон (разлитое гнойное воспаление) и иных процессов возможна преимущественно при инфекционном виде заболевания.

К поздним осложнения принято относить:

• контрактуры;
• патологические вывихи;
• остеомиелит (гнойно-некротический процесс кости или костного мозга);
• генерализованный сепсис (воспаление).

Отсутствие должного лечения прогрессирующего артрита может привести к потере способности самообслуживания и свободного передвижения – инвалидности.

Профилактика

Лучшее лечение артрита любого вида – профилактика. Профилактические мероприятия в первую очередь необходимы людям, находящимся в группе риска по одной из причин:

• наследственность;
• сниженные иммунитет;
• избыточная масса тела;
• профессиональная деятельность предполагает большие нагрузки на суставы.

Всего существует две актуальные разновидности профилактики артрита:

• первичная профилактика – направлена на предотвращение появления и развития заболевания, а также предотвращение причин, по которым оно может возникнуть. Подразумевает:
  • своевременную диагностику и лечение различных вирусных и простудных заболеваний;
  • качественное лечение хронических инфекционных заболеваний;
  • применение мер по укреплению иммунитета организма;
  • ведение здорового образа жизни.
• вторичная профилактика – необходима пациентам, уже страдающим от недуга. Применяется в целях сокращения количества рецидивов заболевания и исключения вероятности возникновения осложнений. Подразумевает:
  • применение курса медикаментозного лечения препаратами, назначенными лечащим врачом;
  • ЛФК, обеспечивающая восстановление двигательных функций и предотвращение атрофии мышечного каркаса;
  • соблюдение диетического питания.

Своевременное обращение к профессиональному специалисту позволяет своевременно выявить заболевание, определить его степень развития и назначить наиболее подходящее лечение.

Самолечение может усугубить воспалительные процессы и привести к необратимым последствиям, среди которых – инвалидность.