Екатерина Ушахина
Каждый родитель детсадовца слышал, что маленькие дети должны болеть, ведь именно так укрепляется иммунитет. Но действительно ли это так?
Дженна Маччиоки, автор книги «Иммунитет», отвечает на этот вопрос и рассказывает все о формировании детского иммунитета. Делимся отрывками из книги.
Как формируется иммунитет ребенка
Иммунитет
Детский иммунитет — в известном смысле чистый лист. Практически каждый из нас рано или поздно отправляется в школу — примерно так же иммунная система нуждается в обучении.
В последние три месяца беременности мать через плаценту передает плоду антитела, которые защищают младенца несколько первых недель или даже месяцев его жизни. Тип и количество передаваемых таким образом антител зависит от иммунитета матери. Младенцы, рожденные до срока, имеют менее зрелую иммунную систему: они не успевают получить от матери достаточно антител.
Первые годы жизни критически важны для развития иммунитета и определяют иммунологический тонус на всю жизнь.
Процесс рождения человека вызывает радикальную трансформацию: мириады микроорганизмов, подобно цунами, стремительно заселяют стерильный (почти) организм младенца.
Появляясь на свет, он получает от матери первую и главную порцию микроорганизмов в ходе так называемого посева; этот момент начала формирования иммунной системы определяет состояние здоровья человека на протяжении всей жизни.
Развитие особенно активно идет в кишечнике: иммунитет учится сосуществовать с полезными микроорганизмами и сдерживать свою реакцию.
В течение всей жизни человека именно полезные бактерии микробиоты значительно влияют на то, когда в организме начинается воспалительная реакция. В первые пять лет жизни происходит настройка этого внутреннего реостата.
В первые 5 лет жизни формируется иммунитет, который будет с ребенком всю жизнь. Источник
Не менее важно, чтобы в организме формировалось оптимальное количество особых регулирующих Т-клеток, которые обеспечивают защиту от аутоиммунных заболеваний, — и это тоже реализуется при участии микробиоты. Микроорганизмы, живущие в кишечнике, способны даже устранять пищевую аллергию; по крайней мере, это подтверждают лабораторные исследования.
Если бы человек не получал достаточного количества разнообразных микроорганизмов в первые годы жизни, иммунной системы в привычном нам виде у него попросту не было бы. Вмешательство в этот важный процесс заселения организма дружественными микробами сравнимо с нарушением работы внутренних органов вроде селезенки или печени.
Почему так много аллергий?
Все вокруг нас покрыто микроорганизмами — мы просто этого не видим. И 99% микробов для человека совершенно неопасны. Иммунная система, как грамотный спортсмен, становится сильнее, когда регулярно тренируется и практикуется, и эти «хорошие» микробы — ее друзья и даже тренеры.
Для человека крайне важен регулярный контакт с микроорганизмами, благодаря которому иммунная система развивается и укрепляется, — конечно, речь не о возбудителях простуды, кори и прочих инфекционных болезней, а о множестве безопасных микробов, а также обычной земле, грязи и пыли. Ученые доказали, что микробиота играет важнейшую роль в поддержании крепкого здоровья.
В организме нет стерильных зон. Общая масса живущих внутри нас и на нас микробов достигает двух килограммов, и все они сообща воздействуют на работу иммунной системы.
Нынешний образ жизни, предполагающий максимальный уровень дезинфекции, приводит к тому, что иммунная система контактирует с определенными микробами реже или в гораздо более позднем возрасте, чем это случалось у прежних поколений. Развитие иммунной системы замедляется, поскольку нас больше не окружают привычные предкам микроорганизмы. Получается, что иммунитету не на чем тренироваться, и он начинает, грубо говоря, бить по своим.
В результате в XXI веке набирает обороты пандемия аутоиммунных заболеваний и аллергии — как среди детей, так и взрослых, — а также сердечно-сосудистых заболеваний и даже рака.
Для формирования иммунитета гораздо полезнее игры с землей и песком, чем игры в стерильной комнате. Источник
Так все-таки полезно ли ребенку болеть?
Если ваш ребенок ходит в детский сад и часто болеет, то вам может показаться, что бесконечные простуды — это нормальная часть детства.
Возможно, вы даже слышали, что ребенку полезно поболеть, чтобы его иммунитет стал сильнее.
Отчасти именно поэтому некоторые родители намеренно стараются водить дошкольников в гости к больным детям: по их мнению, лучше переболеть, чем делать прививки. Как на самом деле?
Перенесенные в раннем детстве болезни ослабляют здоровье.
Для укрепления иммунной системы вовсе не нужно подвергать ребенка воздействию болезнетворных микроорганизмов, а вот контакт с «хорошими» и безопасными бактериями важен.
Опасные микробы вызывают воспаления. Безопасные микроорганизмы оказывают на иммунитет успокаивающее воздействие, и это крайне важно в первые годы жизни.
- Дошкольники могут болеть до восьми раз в год, это считается допустимым.
- Дети, которые регулярно посещают детский сад или у которых есть старшие сестры или братья, нередко болеют чаще — это тоже вариант нормы.
- Если ребенок болеет 12–14 раз в год, стоит задуматься о наличии более серьезных проблем, которые могут быть связаны, например, с неправильным питанием.
Неправильное питание и обилие сладкого в рационе плохо влияет на иммунитет. Источник
Убийцы иммунитета
Частый или продолжительный прием антибиотиков способен более чем вдвое увеличивать вероятность простудных заболеваний и инфекционных болезней верхних дыхательных путей.
В ходе исследования группы детей, которым в возрасте до двух лет давали антибиотики, выяснилось, что 74% из них примерно к восьми годам почти в два раза чаще заболевали астмой.
Чем больше курсов антибиотиков получал ребенок, тем выше была вероятность развития астмы, атопического дерматита или аллергии на пыльцу.
Первые пять лет жизни — важнейший период для развития микробиоты (как и самого ребенка, конечно). Количество и продолжительность приема антибиотиков в раннем детстве — один из ключевых факторов, определяющих состояние здоровья в течение всей жизни.
От этого зависит риск возникновения расстройств иммунной системы, в частности воспаления кишечника, ожирения, диабета, астмы и аллергии. Исследователи пишут о случаях, когда аутоиммунное заболевание начинается именно вследствие приема антибиотика.
Частый прием антибиотиков у детей до 5 лет снижает иммунитет и провоцирует хронические заболевания. Источник
Питание и иммунитет
Лучший способ «питаться ради иммунитета» означает соблюдать баланс калорий, следить за достаточным количеством хороших жиров, фитонутриентов и клетчатки вкупе с качественными углеводами и разнообразными источниками белка.
Вот основа крепкого иммунитета.
Жиры. Жиры перестали считаться неполезным макроэлементом, которого нужно опасаться. И для формирования иммунитета, и для здоровья в целом они важны. Тщательно выбирайте наиболее полезные, например полиненасыщенные и мононенасыщенные.
Фитонутриенты. Если бы нужно было выбрать наиболее полезные продукты, я бы назвала те, что содержат фитонутриенты. А учитывая, что их множество, выбор есть всегда. Некоторые разделяют фитонутриенты на те, что борются с инфекцией, и те, что подавляют воспаление. Но между ними много пересечений.
Клетчатка. Клетчатка содержит массу высококачественных углеводов и служит незаменимым средством укрепления иммунитета через ваш микробиом.
Детям не требуется столько клетчатки, сколько взрослым. Вот нормы для детей. Таблица из книги.
Рыба. Белок важен для иммунитета. Питаясь добытыми в воде источниками белка, мы снижаем потребление насыщенных жиров, присутствующих в мясе других животных, например в красном. Рыба и морепродукты — полноценные источники белка; кроме того, у них есть дополнительные преимущества — например, содержание омега-3, особенно в жирной рыбе.
Приправы. Мы запрограммированы искать вкусную пищу. Наша ДНК, определяющая вкус еды, эволюционировала, чтобы помочь нам выжить; благодаря ей мы не едим испорченные или вредные продукты, она мотивирует нас искать полезное. Есть цельные продукты не значит питаться пресной едой. Ищите разнообразие, используйте разные специи и травы, чтобы добавить блюду аромат и оживить его.
Если замерзнешь, то можно простудиться
«Одевайся теплее, а то простудишься» — вы не раз слышали подобную фразу в детстве. Сейчас большинство из нас знают, что холод совершенно ни при чем. Как мы только что обсудили, болезнь вызывается вирусом, а не холодом, так? Ну, в целом да.
Однако выясняется, что доля истины в том совете все же есть. Доказано, что, если вы долгое время остаетесь на холоде, организму не удается при необходимости быстро запустить максимально эффективную иммунную реакцию.
Для большинства здоровых людей это не так уж важно, но вот пожилые, малыши или люди с хроническими заболеваниями и правда при переохлаждении рискуют больше, поскольку их иммунная система может не справиться, встретив вирус.
Совет о том, что нужно одеваться теплее, действительно полезный. Источник
Так что вспомните совет родителей и одевайтесь как следует! Если надеть теплый шарф, воздух в задней части горла согреется, и вирусы, предпочитающие более низкие температуры, в нем не задержатся.
По материалам книги «Иммунитет».
Обложка статьи: pexels.com
Частые болезни ребенка: проблемы иммунитета – Medaboutme.ru
Единой причины высокой заболеваемости некоторых групп детей не выявлено, и для каждого ребенка условия формирования частых и длительных болезней индивидуальны.
Есть ряд факторов, которые существенно влияют на становление и развитие иммунитета, а также на дальнейшие его реакции в отношении вирусов или микробов. Часть из них можно устранить усилиями родителей, корректировать медикаментами и немедикаментозными мероприятиями — это питание, режим дня, закаливание.
Но есть и неустранимые факторы, к примеру, наследственные варианты иммунных реакций. Что же стоит знать об иммунной защите и факторах, которые на нее влияют?
По данным многолетних исследований, врачами было выяснено влияние различных как внешних факторов, так и внутренних процессов, происходящих в организме ребенка, на частые простудные болезни. Все они, хотя и в разной степени, влияют на работу иммунитета, нарушая физиологическое его становление и функционирование.
Совокупность всех негативных влияний, как формирующихся еще внутриутробно, так и потом — на протяжении первых лет жизни ребенка, приводит к снижению иммунной реактивности, нарушению адекватности клеточного и гуморального ответа на инфекционные агенты.
Это приводит к частым простудным болезням и отнесению детей к категории ЧБД (часто или длительно болеющих).
У таких детей респираторные болезни формируются более 6 раз на первом году жизни, и более 8-10 раз — во второй-третий годы жизни. Кроме того, они склонны к формированию осложнений, либо затяжному течению, с плавным переходом одной простуды с другую, на фоне инфицирования новым видом вируса или микроба.
Неверным считается, утверждение, что причинами простуды становится местное переохлаждение (ноги, носоглотка, горло) или системное воздействие холода на организм. Простудные болезни провоцирует вирус или микробы, и переохлаждение лишь повышает восприимчивость организма к инфекции в силу подавления защитных механизмов иммунитета и физического стресса.
Более чувствительными, а значит, и чаще простывающими будут дети, которые родились от неблагоприятно протекавшей беременности, в результате осложненных родов. Особенно опасны такие факторы, как внутриутробные инфекции, гипоксия при беременности и в родах, аспирация околоплодных вод. У таких детей иммунитет изначально формируется с некоторыми дефектами.
Негативным влиянием на иммунитет обладает нарушение микробной флоры кишечника, очаги хронической инфекции (кариозные зубы, пораженные миндалины, аденоиды).
Склонными к неверным реакциям иммунной системы являются дети с аномалиями конституции (ранее их именовали диатезами), особенно экссудативно-катаральным и лимфатико-гипопластическим типом. Они наследуют генетические аномалии в работе того или иного звена иммунитета.
Определенным влиянием обладает нерациональное питание, особенно в первый год жизни и частый, необоснованный прием антибиотиков, неблагоприятная экология. Затем прибавляется еще и такой стрессогенный фактор, как поступление в садик.
Поступление ребенка в садик — это всегда стресс. Смена привычной обстановки на незнакомую, изменение режима дня и питания, необходимость подчиняться определенным правилам — в силу этого ребенок испытывает серьезные физические и эмоциональные нагрузки.
Контакт с другими детьми, у каждого из которых своя микрофлора, приводит к повышению заболеваемости даже среди здоровых детей. Если же ребенок имеет дефекты иммунитета, простуды могут стать очень частыми в силу стрессогенного подавления иммунитета.
По мере адаптации иммунных механизмов к новым условиям существования заболеваемость идет на спад, но длительность адаптационного периода может быть разной — от нескольких месяцев до 2-3 лет. Каждый ребенок обладает своей уникальной генетической программой становления и созревания иммунных механизмов.
Если родители заранее готовили малыша к саду, изменяя режим и питание, проводя закаливающие мероприятия и расширяя круг общения, адаптация пройдет быстрее и мягче.
Закладка иммунной системы происходит еще внутриутробно, но рождается ребенок с незрелым иммунитетом. Поэтому важно обеспечить ему условия для правильного созревания иммунных механизмов, и ведущим на первом году считается питание.
Самым физиологичным питанием для новорожденного и ребенка первого полугодия жизни является грудное молоко, оно содержит антитела от большинства инфекций и факторы, стимулирующие рост и развитие. Ранний перевод на смеси и неадаптированное питание грозит аллергизацией тела и нарушением становления иммунитета, что ведет к более частым простудам.
Не менее важно и рациональное введение прикорма, а затем и более взрослой пищей, чтобы организм получал все необходимые нутриенты для метаболических процессов.
Могут приводить к ослаблению иммунитета детей различные патологии раннего возраста — гипотрофия, рахит, анемия, дефицит витаминов и нарушение микробной флоры кишечника, ферментативный дефицит. Существенно влияют перенесенные ребенком в раннем детстве тяжелые инфекции и воспалительные процессы — дизентерия, пневмония, пиелонефрит.
Негативно влияют на иммунную защиту контакты в раннем возрасте с вирусами, особенно, если эти инфекции склонны к хроническому течению. Опасен вирус герпеса, мононуклеоза, цитомегаловирус.
Вирус гриппа или кори, проникающий в незрелый организм, способен к развитию тяжелой инфекции и затем длительному периоду снижения иммунной защиты уже после болезни.
Негативно влияют и микробные инфекции, в том числе и за счет необходимости приема при них сильных антибиотиков. Могут отрицательно влиять на иммунные функции организма стероиды и иммуносупрессивная терапия, длительный прием большого количества медикаментов из-за высокой нагрузки на печень.
Почему ребенок часто болеет и как укрепить иммунитет, рассказывает главный специалист аллерголог-иммунолог Ульяновской области Александр Черданцев
1 марта отмечается Всемирный день иммунитета, цель которого – привлечь общественное внимание к проблемам распространенности различных иммунных заболеваний, а также сохранения и укрепления иммунитета организма человека.
Иммунитет – это биологическая система защиты организма от инфекций. Предлагаем Вам пройти тест «Оцените свой иммунитет» по ссылке https://onlinetestpad.com/hobe6dcoh5e7a
Вопросы по укреплению иммунитета мы задали доктору медицинских наук Александру Черданцеву, который в 2021 году стал главным внештатным специалистом аллергологом-иммунологом Министерства здравоохранения Ульяновской области.
Почему один ребенок часто простужается, а другой простывает 1-2 раза в год, либо не болеет вообще?
Многое зависит от иммунитета ребенка, который в этом возрасте ещё не совсем совершенен, а активность его работы, в свою очередь, определяется целым рядом факторов: наследственностью, питанием, режимом дня, наличием или отсутствием хронических заболеваний, да и просто – средой, которая окружает ребёнка в его повседневной жизни. Ведь не секрет, что чем больше нездоровых людей находится в постоянном контакте с ребёнком, тем выше у него вероятность заболеть.
Почему лечение помогает только на время, а после его окончания детские простуды возвращаются вновь?
Иммунная система детей первых лет жизни имеет плохую запоминаемость перенесенной инфекции, поэтому после непродолжительного времени малыш может перенести такую же болезнь вновь. Если иммунитет у ребенка к тому же ещё и ослаблен внешними или внутренними факторами, то рецидива заболевания избежать не удастся.
При лечении большинства ОРВИ применяются симптоматические лекарства, что никак не укрепляет естественную защиту организма.
Поэтому родителям часто болеющих детей клинические иммунологи рекомендуют обращать внимание на реабилитацию с применением допустимых иммунотропных препаратов (лекарственные средства, которые оказывают влияние на иммунную систему).
Что необходимо для формирования сильного иммунитета у ребенка?
Иногда, при хорошем иммунитете и сильных резервах организм человека сам выбирает для себя программу самовосстановления на фоне или после перенесенной болезни. Поэтому врач-иммунолог является лишь наблюдателем событий и старается не мешать процессам саногенеза.
Но это применимо лишь к редко болеющим людям – детям и взрослым. В противном случае приходится назначать специальные препараты. Важную роль играет психологический климат дома. Именно в семье ребенок должен получать поддержку и положительные эмоции.
Стрессовые ситуации негативно влияют на здоровье, в том числе на иммунитет, ослабляя защитный барьер организма. Еще один важный фактор – биологические ритмы.
Правильный режим дня, с полноценным сном, приемом пищи в определенные часы, регулярными прогулками на свежем воздухе, физической активностью способствует укреплению иммунитета.
Расскажите о значении режима дня подробнее, пожалуйста
Природой заложены определенные биоритмы, соблюдение которых является залогом здоровья и активности. Ребенок должен спать ночью не менее 8-9 часов, при этом ложиться спать важно не позднее 22:00. До 7 лет ребенку необходим дневной сон, причем режим сна и отдыха нужно соблюдать не только в будни, но и в выходные, праздничные дни.
Как спланировать здоровый детский рацион питания?
Голодание и переедание одинаково нежелательны. Ребенку необходимы 3 полноценных приема пищи в день (завтрак, обед ужин) и перекусы между ними.
Для перекусов дома должны быть фрукты и овощи, содержащие витамины практически всех групп, богатые кальцием кисломолочные продукты (сыр, творог, сметана), а также яйца – в них содержится витамин В12, недостаток которого провоцирует раздражительность, депрессии, нервные расстройства.
С собой в школу рекомендую давать ребенку перекус (зерновой хлеб, орехи, сыр, фрукты, воду, отвар шиповника или компот). Даже если ребенок завтракает и обедает в школе, у него может возникнуть желание «перехватить» что-либо между уроками, а испытывать чувство голода не только неприятно, но и вредно.
Нужно ли закаливать ребенка?
Желательно. Самое простой вариант закаливания – это регулярные прогулки. Если позволяют погодные условия, гулять рекомендуется дважды в день. При этом во время прогулки ребенок должен быть физически активен, очень полезны подвижные игры на свежем воздухе.
Можно также проводить обтирание влажным полотенцем, контрастный душ, посещать баню или сауну. Эти советы подходят только только для детей с хорошим уровнем здоровья.
Нужно осознавать, что в некоторых ситуациях могут быть и противопоказания, которые определяет врач.
Какие гигиенические навыки нужно прививать ребенку?
Очень важно приучить ребенка мыть руки перед едой, после прогулки, после туалета. После каждого приема пищи нужно полоскать рот, чистить зубы утром и вечером. Также важную роль играет чистота помещения, в котором проводит основную часть времени ребенок.
Если рассмотреть частички пыли под микроскопом, можно увидеть и споры плесени, и пылевых клещей, и чешуйки эпидермиса кожи. Вдыхать все это очень вредно, поэтому сухую и влажную уборку помещения нужно проводить регулярно. Также очень важно регулярно проветривать помещение.
Нормальная температура воздуха 20-22 градуса, влажность – 50-60%. В квартирах, где рядом с детьми живут четвероногие пушистые питомцы, необходимо постоянно использовать приборы фильтрации воздуха.
Это особенно важно для семей, в которых есть дети и взрослые с какой-либо формой аллергического заболевания.
Спорт полезен или вреден для иммунитета?
Физическая активность, безусловно, полезна. Но уровень физической активности должен быть оптимальным. Нагрузки на пределе сил и возможностей могут навредить детскому организму.
Рекомендую всей семьей заниматься, к примеру, такими видами спорта, как плавание в бассейне, катание на велосипеде, зимой – на коньках и лыжах.
Здесь очень важен пример родителей, поскольку в большинстве случаев именно они закладывают модель, которой ребенок будет следовать в течение жизни.
Как влияют на иммунитет прививки?
Иммунная система – это очень сложный механизм защиты нашего тела от ежесекундной агрессии микроорганизмов, который испытывает колоссальные нагрузки.
Мы не обращаем на эти процессы внимания только потому к взрослому возрасту уже имеем иммунную память, защищающую от большинства возбудителей, благодаря которой все взаимодействия с ними протекают без воспалительных изменений. К сожалению, это свойство от природы нам не даётся.
Иммунный контакт с патогеном закрепляется в памяти лимфоцитов, то есть приобретается в течение жизни, через прямое или опосредованное знакомство с микробами или вирусами. Далеко не всегда этот контакт заканчивается благополучно, что наиболее актуально для детей и взрослых с ослабленной иммунной системой.
Есть инфекционные заболевания, которые могут нести фатальные последствия. Существует единственное решение избежать таких событий – провести обучение иммунитета через введение вакцины – препарата, содержащего убитый или ослабленный микроб или вирус, или их частички.
Прививки помогают снизить риск не только сезонного гриппа, но и опасных инфекционных заболеваний (туберкулеза, гепатита В, коклюша, дифтерии, столбняка и других).
Для достижения нужного эффекта делать прививки нужно по специальному Национальному календарю, который впитал в себя лучшее, что есть на сегодня в иммунологии и профилактической медицине. Надо сказать, что вакцинация не ограничивается рамками прививок только Российского документа.
Существуют возможности защитить ребёнка и взрослых от тяжёлых управляемых инфекций новейшими препаратами Международного уровня в рамках эпидемических показаний, но чаще такая процедура выполняется на коммерческой основе. Не следует бояться вакцинации – это безальтернативный вариант избежать инфекции или её осложнения.
Разумеется, прививки можно делать только ребенку или взрослому с хорошим самочувствием, при отсутствии активных форм заболеваний. Перед вакцинацией обязательно покажите ребенка врачу-педиатру, или сами обратитесь к терапевту, которые определят допуск к процедуре.
Какие меры профилактики нужно применять, если ребенок имеет склонность к аллергическим заболеваниям?
Людей с аллергическими болезнями в мире с каждым годом становится всё больше и больше. Виной тому во многом является среда обитания человека, которая существенно поменялась за последние десятилетия. Мы сознательно воздействуем на микробный мир, наших спутников эволюционного отбора, которые всегда участвововали в калибровке «правильных» иммунных реакций.
Также пища и вода могут содержать добавки, негативно влияющие на иммунные клетки. Иммунитет человека всё чаще сталкивается с новыми видами антигенов антропогенного происхождения, которые способны вызывать чрезмерную иммунную реакцию.
Длительный сбой в регуляции иммунитета может приводить к закреплению этой информации в генетическом аппарате человека, что способно проявиться в потомстве.
Отсюда и различные проявления аллергии – от пищевой реакции, которая у младенцев сопровождается кожной сыпью и кишечными расстройствами, до серьёзных приступов удушья, свойственных больным с бронхиальной астмой. Для того чтобы у ребенка из семьи аллергиков не проявилось заболевание необходимо придерживаться соблюдения определённых правил:
- Следить за качеством и составом пищи – это важнейший элемент профилактики заболевания у маленьких детей, поскольку именно через кишечник у них происходит аллергизация.
- Не подвергать ребёнка воздействию сильно пахнущих средств бытовой химии и косметики.
- Не позволять ребёнку находиться в местах, где высока концентрация в воздухе различных газов и дымов (включая табачный и печной).
- Избегать контакта с плесневелыми предметами и не позволять ребёнку дышать затхлым воздухом сараев, подвалов и схожих с ними помещений.
- Ограничить пребывание ребёнка на улице в ясные солнечные дни в сезон активного цветения растений.
- Не заводить пушистых питомцев и убрать из квартиры все предметы, содержащие перо или пух птицы.
Существуют и другие ограничения, которые уточняются в диалоге с врачом-аллергологом, поэтому все вопросы, касающиеся особенностей работы системы иммунитета, планирования мер профилактики и коррекции нарушений необходимо решать со специалистом.
Укрепление иммунитета у детей. Способы и методы
Все без исключения родители должны знать, как повысить иммунитет ребенку. Методы укрепления защитных сил малыша направлены на то, чтобы маленький человечек подвергался как можно меньшей опасности заболеть инфекционными заболеваниями.
Чтобы донести важность укрепления иммунитета у детей, перефразируем доктора Спока. Известный педиатр считал, что воспитанием детей нужно заниматься с самого рождения, ибо если начать на 10-20 день – это означает опоздать на 10-20 дней.
То же правило касается и укрепления иммунитета ребенка, которым нужно заниматься с момента появления малыша на свет. Иногда педиатры наблюдают другую крайность: родители всерьез пекутся только о том, как укрепить иммунитет ребенка до года.
По их мнению, этого достаточно, чтобы заложить крепкий иммунитет чуть ли не на всю оставшуюся жизнь. На самом деле защитные свойства маленького организма нужно держать под контролем постоянно.
Укрепление иммунитета – система мероприятий, которые направлены на то, чтобы естественные защитные силы малыша не только поддерживались на необходимом уровне, но постепенно возрастали. Иммунитет ребенка до полового созревания обеспечивает барьер для болезнетворных бактерий, пока маленький организм не окрепнет.
Смысл укрепления иммунитета заключается еще в том, что предупредить инфекционное заболевание у малышей значительно проще, чем потом избавляться от него.
Но если ваше чадо уже переболело (при этом лечилось противомикробными препаратами), это не значит, что иммунитет к возбудителю выработался автоматически на долгие годы.
Что давать ребенку для укрепления иммунитета после приема антибиотиков, подскажет педиатр.
Как повысить иммунитет ребенку
Прежде чем начать системное и регулярное укрепление организма вашего сына или дочки, в обязательном порядке посоветуйтесь с детским врачом. Если у ребенка наблюдается какое-то заболевание, то отдельные методы укрепления организма ему противопоказаны (например, при гриппозном состоянии не рекомендуются такие методы, как физическая активность, контрастный душ и купание).
Система действий для укрепления иммунитета у ребенка включает такие пункты:
- прием витаминов;
- закаливание;
- правильное питание;
- физическая активность.
Прием витаминов
Практически все родители хорошо осведомлены о том, как важно применение витаминов для роста ребенка. То же касается поддержки организма этими полезными веществами при половом созревании. Также папы и мамы хорошо знают, нужно ли детям принимать витамины для памяти.
А вот имунноукрепляющие свойства витаминов используют не на полную силу – хотя они могут творить настоящие чудеса. Даже самые обычные яблоки, которые вы регулярно даете ребенку, в будущем убережет его от тяжелых инфекционных заболеваний.
А что уж говорить о комплексной витаминотерапии!
Витаминная поддержка иммунной системы – это прием:
- натуральных витаминов (не только в составе овощей, фруктов, ягод, но и зерновых, бобовых, мяса, рыбы и так далее);
- витаминокомплексов, которые можно приобрести в любой аптеке.
Прием витаминов в натуральном виде каких-либо ограничений не имеет («передозировка» яблок или лимонов – это нонсенс). А вот прежде чем покупать в аптеке витаминокомплексы, вы должны проконсультироваться с педиатром, чтобы он посоветовал, какие витамины можно давать детям для поднятия иммунитета.
Закаливание
Закаливание – это воздействие на организм обычных физметодов, в результате чего иммунная система становится более крепкой (в частности, клеточный и гуморальный виды иммунитета). Самые распространенные методы закаливания детей:
- воздушные ванны (пребывание ребенка с оголенными кожными покровами на открытом воздухе);
- солнечные ванны (воздействие солнечных лучей на непокрытые кожные покровы ребенка);
- водные процедуры (обливание, обтирание, купание);
- чередование низких и высоких (относительно температурного режима тела) температур (контрастный душ).
Задаваясь вопросом, с чего начать закаливание ребенка, ориентируйтесь также на то, какие процедуры ему нравятся, а какие нет. Если ребенок любит купаться в речке, то с этого и начните, потом можно будет ненавязчиво расширить диапазон процедур.
Главнейшие принципы закаливания детей раннего возраста – это умеренность и осторожность в любом из применяемых методов. Также важно регулярное наблюдение у педиатра. Закаливание детей в детском саду должно проводиться под контролем медицинского персонала и с уведомления родителей.
По мере того, как дитя растет, диапазон процедур постепенно расширяют (по принципу «медленно, но уверенно»). Но закаливание детей дошкольного возраста не должно включать слишком радикальных методов — например, тот же контрастный душ лучше заменить обливанием водой комнатной температуры.
Питание
Правильное питание – залог крепкого иммунитета.
Рацион ребенка должен включать блюда со сбалансированным соотношением белков, жиров, углеводов, минеральных веществ – без них иммунная система не способна стать полноценным защитным барьером.
Иногда папы и мамы не могут понять, как поднять иммунитет часто болеющему ребенку. Хотя в данном случае слабым звеном может оказаться именно несбалансированное питание.
- За счет правильного питания поддерживается и необходимый уровень витаминов, которые нужны для работы иммунной системы (о чем мы уже упоминали выше).
- Физическая активность
- В первую очередь регулярная физическая активность обеспечивает организму налаженное кровообращение, без которого иммунная система не сможет получать для своей работы необходимые вещества и избавляться от «отходов» в процессе своей деятельности.
- Для укрепления иммунитета приветствуется любая посильная для ребенка физическая активность:
- утренняя зарядка;
- кратковременные упражнения, которые должны регулярно проводиться на протяжении всего дневного бодрствования ребенка;
- занятия в спортивных секциях (особенно хорошо укрепляют иммунитет бег, плавание, а зимой – лыжный спорт, в частности, пробежки на лыжах по равнине).
Иммунитет у детей — нужно ли его повышать?
Повышать свой иммунитет сегодня стало модно: в аптеках вам предложат для этой цели большой выбор лекарств, да и народная медицина богата на различные «методики». Возникает закономерный вопрос: насколько это актуально в применении к детям?
Рассказывает Андрей Петрович Продеус — врач педиатр-иммунолог, доктор медицинских наук, профессор, главный педиатр ДГКБ №9 им. Г.Н. Сперанского, главный внештатный детский аллерголог-иммунолог Министерства Здравоохранения Московской области, заведующий кафедрой клиническойиммунологии и аллергологии Высшей Медицинской школы.
Чем отличается детский иммунитет от взрослого?
Есть особенность иммунного ответа, которая отличает детей от взрослых. У малышей весь иммунитет на 99,9% врожденный: что дано было природой и то что, получено от родителей.
Взрослые во многом полагаются на приобретенный иммунитет и адаптивный, созревающий в процессе жизни, после встречи с различными вирусами и бактериями.
Он помогает быть менее чувствительными к заболеваниям до тех пор, пока защита не ослабевает.
На самый часто задаваемый родителями вопрос «Как полечить вирусы и укрепить иммунитет?» я обычно в шутку отвечаю: «Как интересно! У вас что, вирусы заболели?» На самом деле не стоит путать причину и следствие!
В каких случаях ребенку требуется консультация врача-иммунолога?
Существует несколько критериев для того, чтобы действительно забить тревогу и прийти на прием к узкому специалисту — врачу иммунологу-аллергологу.
Если у ребенка бывает восемь и более респираторных инфекций в год и более двух заболеваний, вызываемых бактериями и требующих длительного лечения антибиотиками. (Например, ребенок может дважды переболеть пневмонией, но третья — уже повод для беспокойства).
Рецидивирующие грибковые инфекции — также фактор риска. Банальная молочница (кандидоз) для младенца история типичная. Однако если она сохранятся и в 1,5 – 2 года, то к гадалке не ходи: однозначно, есть нарушение иммунитета, и мы должны обратить на это внимание.
Что такое иммунограмма и когда ее необходимо делать?
Даже по простому анализу крови мы можем сказать, какое количество клеток, отвечающих за иммунные функции, есть у ребенка. Иммунограмма — это целый ряд лабораторных тестов для углубленного изучения состояния иммунной системы. Разумеется, она показана далеко не всем подряд, а только узкой категории часто болеющих детей.
Некоторые заболевания напрямую могут долго не связывать с проблемой иммунитета. Например, фурункулы, флегмоны и абсцессы. Такие дети обычно попадают к хирургам, и те успешно их лечат оперативным путем. Другое дело, если данная проблема возникает у ребенка постоянно.
Множественные рецидивы — показатель того, что не все в порядке с иммунным ответом и надо обязательно серьезно обследоваться. То есть — делать иммунограмму.
Однако уже и она давно не «последнее слово в технике». В нашей больнице разработана новая методика для оценки эффективного иммунного ответа у детей — анализ на так называемые трэки и крэки (TREC и KREC).
Он дает нам возможность оценить, насколько хорошо работает система кроветворения и в какой мере развиваются В-клетки, которые как раз и продуцируют иммуноглобулины, являющиеся по сути «надсмотрщиками» иммунной системы.
Сейчас на уровне минздрава рассматривается вопрос о включении данного анализа в неонатальный скрининг. Это позволит уже при рождении младенца все узнать о состоянии его иммунитета.
Ведь, когда появятся клинические проявления болезни у ребенка, то вероятность того, что он выживет, меньше50 %.
Если же мы определим сразу по уровню «трэков» и «крэков» о наличии патологии, то вероятность выживания увеличивается до 95%.
Правда ли, что детская аллергия — это бич XXI века и как с ней бороться?
Сегодня аллергия и атопия действительно носят характер эпидемии, которая гораздо опаснее ковида. Особенно для детского населения. И чем раньше родители и врачи поймут причину наступления аллергических реакций и начнут правильное лечение, тем будет эффективнее контроль за этим процессом.
Сказать, что аллергию мы сейчас можем вылечить, нельзя. Однако мы в состоянии ее так контролировать, что заболевание не будет проявляться. Поэтому, когда родители волнуются: «Вы что, поставили моему ребенку диагноз бронхиальная астма? Он что теперь, инвалид на всю жизнь?!», я спешу их успокоить: «Нет, ни в коей мере. Вопрос контроля».
Важное правило при лечении аллергических реакций: лечение должно быть не тогда, когда есть обострение, а для того, чтобы обострения не было.
Сегодня с 5 лет доступно лечение, которое помогает в 75% случаев излечивать определенный тип аллергии — это так называемая аллергенспецифическая иммунотерапия. Проводится, например, при аллергии на пыльцу березу и клещей домашней пыли. При этом без вовлечения семьи в лечебный процесс только доктор и только пациент не смогут победить.
Почему дети реже болеют коронавирусной инфекцией?
Ковид «щадит» детей по нескольким причинам. Что нужно вирусу для того, чтобы максимально проявлять свои гадкие свойства? Он должен сначала прийти к нам в организм и укорениться, войти в клетку. Чтобы войти в клетку, ему нужно использовать некие «якоря» — специальные рецепторы.
Причем, важно, чтобы их было несколько рядом и еще своего рода навигатор для них. У детей количество таких рецепторов на поверхности клетки в несколько раз меньше, чем у взрослых. Вирусу влезть в клетку ребенка значительно сложнее.
Поэтому инфекция может не развиться: вирус будет сидеть на слизистых, а ребенка назовут «ковид-позитивным», если у него положительный мазок, но клинически это никак не проявляется.
Вторая причина заключается в том, что иммунный ответ у взрослых и у детей развивается по-разному. У взрослых он идет по пути «цитокинового шторма», у детей — направлен на подавление.
И главный фактор — повышение газообмена в тканях легких. У взрослых падает сатурация, газообмен между альвеолами и сосудами нарушается. Особенно у тех, кто страдает гипертонией и атеросклерозом или имеет избыточный вес.
И то и другое — проявление хронического воспалительного процесса (висцеральный жир и атеросклеротические бляшки на сосудах). С возрастом данные заболевания встречаются чаще, поэтому и прогноз по ковиду хуже.
У детей же этого, к счастью, нет.
Среди родителей существует миф, что ребенку из региона России нереально попасть на лечение в «знаменитую московскую больницу имени Сперанского»? Что вы можете сказать по этому поводу?
Могу сказать, что это абсолютно не соответствует действительности! Любой житель России, который имеет полис ОМС, может оставить заявку на сайте «Москва — столица здоровья» и получить приглашение на плановую госпитализацию для своего ребенка в нашу больницу. Через наши руки проходят сотни маленьких пациентов, проживающих в Сибири, Поволжье, на Кавказе, Дальнем Востоке и других регионах России.
| Для того чтобы попасть в больницу на плановую госпитализацию с подобным диагнозом, нужно позвонить по телефону горячей линии проекта «Москва – столица здоровья»: +7 (495) 587-70-88 или оставить заявку на сайте мсз.рф. Услуги проекта по информированию граждан, как и медицинская помощь пациентам в больнице предоставляются бесплатно. | ОСТАВИТЬ ЗАЯВКУ |
Источник: информационный проект «Москва — столица здоровья»