Фимоз у детей: стадии, как лечить в домашних условиях

Если верить статистике, то фимоз у детей встречается достаточно часто.

Причин для этого может быть масса. Однако это вовсе не значит, что стоит опускать руки и никак не лечить болезнь.

Даже в домашних условиях родители могут проводить лечение фимоза у детей без операции и бороться с подобным недугом.

Далее в статье рассмотрим, фимоз у детей — лечение в домашних условиях и самые эффективные методики избавления от этого заболевания.

Скрыть содержание

Когда лучше всего начинать заниматься лечением фимоза?

Фимоз у детей выражается в невозможности высвобождения головки из крайней плоти полового члена. Такое явление может наблюдаться как с самого рождения, так и по достижению новорождённым определенного возраста.

С ним можно бороться, однако, для того, чтобы начинать использовать конкретные методики и способы должен наступить определенный возраст.

Фимоз у мальчиков: лечение без операции возможно. При этом врачи-педиатры настоятельно не советуют самостоятельно открывать головку полового члена ребенка в возрасте до 5 лет.

Именно в этот период мочеполовая система мальчика только начинает формироваться, а это значит, что вы своими действиями можете не помочь ребенку, а только навредить.

Однако, если к пятилетнему возрасту ситуация не меняется, ребенок чувствуют дискомфорт при мочеиспускании, а головка так и не стала появляться из кожи крайней плоти, то это сигнал для того, чтобы начать осуществлять действия по лечению.

Виды

Существуют различные виды такого заболевания, как фимоз. В зависимости от того, к какому виду относится заболевание, выбирается и способ избавления от него, то есть методика лечения.

Рубцовый

При рубцовом фимозе, у ребенка, наблюдается чрезмерная длина крайней плоти, которая мешает появлению головки полового члена. Со временем, на ней появляются трещины и рубцы. Иногда следствие рубцов – это нарушение правил гигиены, которые изначально не привили родители.

Рубцовый фимоз у мальчика может быть извлечен как медикаментозно, так и при помощи хирургического вмешательства (обрезания у мальчика). Однако следует помнить, что лечение рубцового фимоза должно проходить на ранних стадиях развития заболевания, иначе, в таком лечении нет никакого смысла.

• Еще один вид фимоза – это гипертрофический.
• Этот вид фимоза характерен для тех молодых людей, у которых наблюдается достаточно большое количество избыточного веса.
• Данное заболевание присуще совсем маленьким детям, подросткам и взрослым мужчинам.
• Причиной патологии является накопление большого количества жировых тканей в области крайней плоти, что влияет на значительное увеличение пениса.

Подобные процессы способствуют накоплению избыточного количества влаги, что становится причиной различных инфекций и осложнения фимоза. Головка не может покинуть плотно прилегающую крайнюю плоть, ввиду чего, мальчик может испытывать болевые ощущения и получать микротравмы.

Устранить гипертрофированный фимоз возможно и без хирургического вмешательства, но сделать это можно только на ранних стадиях развития заболевания, иначе эффективности в медикаментозном лечении не будет.

Конечно, большое внимание стоит уделить и диете.

Врожденный

Следующий вид фимоза характеризуется как врожденный. Он проявляется в сужении отверстия крайней плоти, что попросту не позволяет головке полового члена выходить за пределы кожицы. Подобная напасть может не иметь никаких причин, а может быть заложена генетически, или же является патологией развития еще в утробе матери.

1. Если физиологический фимоз у ребенка наблюдается в первые годы жизни, то врачи не рекомендуют его лечить, а вот если к 3-5 годам не наступило раскрытие крайней плоти, то такой фимоз ликвидируют.
2. Для того, чтобы излечить данное заболевание используют как хирургическую операцию, так и бескровный метод, который заключается в зонировании, открытии головки путем расширения кожи.
3. Мы рассмотрели какие существуют виды заболевания, ниже вы узнаете как проходит лечение без операции фимоза у ребенка.

Фимоз у мальчиков: фото лечения в домашних условиях

Ниже вы можете ознакомиться с заболеванием фимоз у мальчиков на фото, о лечении в домашних условиях и быстроте его осуществления мы расскажем далее.

Как лечат фимоз у ребенка?

Очень часто родители не могут самостоятельно рассмотреть у своего чада все признаки фимоза. Именно поэтому, первыми, кто обращает на это внимание, являются врачи-педиатры.

На приеме, который проводится ежемесячно, или же по причине жалоб ребенка, выявляется ранняя стадия фимоза. Врач-педиатр обязательно должен направить вас к урологу, а также, назначить прохождение различных анализов и обследований.

Врач-уролог должен осмотреть ребенка, провести с ним некоторые тесты, сделать пальпацию и массаж.

На основании своих общих ощущений, ощущений ребенка, а также результатов УЗИ, допплерографии, анализов крови и мочи, врач-уролог может составить план лечения.

Если болезнь находится в начальной стадии развития, то здесь вам помогут медикаменты, скорректированное питание, а также некоторые другие способы. Если же болезнь находится в достаточно серьезной, более того, запущенной стадии, здесь не обойтись без операционного вмешательства.

Если речь идет об операции, вам также понадобится консультация хирурга. Ниже рассмотрим, как лечить фимоз у ребенка в домашних условиях.

Как лечить фимоз у детей в домашних условиях? Врачи настоятельно не рекомендуют лечить фимоз дома самостоятельно, однако можно понять и родителей, которые не хотят, чтобы их ребенок переносил операционное вмешательство.

• Поэтому, домашнее лечение фимоза может быть приемлемо в ряде случаев.
• Для того, чтобы консервативное лечение фимоза у ребенка имело успех, к нему необходимо подходить всесторонне.
• В первую очередь, вам необходимо назначить медикаментозную терапию, которая будет сужать сосуды, тем самым, способствовать выходу головки полового члена.
• Кроме того, помимо препаратов, вы можете использовать методы народной медицины, например:

• распаривание;
• принятие ванны с целебными травами.

Стоит подкорректировать свое питание, и сделать его более диетическим, приемлемым для лечения.

И, конечно же, отдельную роль отводят массажу, который влияет на раскрытие головки полового члена. Массаж заключается в медленном растягивании кожи крайней плоти, до момента, пока не наступит болевое ощущение.

Понять, когда остановиться очень сложно, ввиду того, что дети могут плакать и кричать сразу же, как вы приступите к процедуре, не дожидаясь болевого ощущения, просто потому, что им не нравится, что над ними проделанную подобную процедуру.

Однако здесь родителям стоит быть максимально осторожными, если нет возможности доверить такую процедуру профессионалам. Успех методики обнажения головки также зависит от регулярности проведения процедур. Для того, чтобы сеанс прошел максимально успешно:

1. Для начала ребенку стоит принять ванну с целебными травами.
2. Вылейте в воду настой ромашки, календулы, или череды.
3. После того, как кожа стала выглядеть чуть-чуть распаренной, ребенка нужно достать из воды, и не менее 15 минут выполнять сеанс.
4. Регулярно осуществляя подобное лечение, вы сможете избавить своего ребенка от фимоза уже в течении первого месяца, а иногда, достигнуть положительного результата можно и раньше.

Он проявляется в каждодневном растягивании крайней плоти, до момента, пока она не покроет головку полового члена.

Такую терапию проводят во время осуществления гигиенических процедур в ванной, поэтому, ребенок может положительно относится к такой процедуре, ведь он будет занят купанием.

Осуществлять массаж нужно очень аккуратно, до первой боли. Так как данный метод не является настолько кардинальным, как вышеописанный, то первых результатов вы можете ожидать только спустя 3-4 месяца.

После того, как вами были проведены все манипуляции с ребенком, необходимо правильно завершить массаж:

• вам необходимо вытащить ребенка из ванной;
• слегка промокнуть полотенцем;
• помазать кожу раствором Мирамистина;
• а затем промокнуть чистой салфеткой.

После этого, хорошо бы было ребенку полежать без нижнего белья или памперсов в горизонтальном положении несколько минут. После этого, если ребенок находится в хорошем настроении и его ничего не беспокоит, можете одевать малыша.

Хорошо проводить такую процедуру перед ночным сном, усталость не позволит ребенку долго капризничать, и он уснет, забыв о неприятных ощущениях во время процедуры.

Должное внимание необходимо уделить мазям при лечении фимоза. Самыми распространенными являются следующие наименования:

• Клобетазол;
• Будесонид;
• Бетаметазон;
• Дипросалик;
• Гидрокортизон;
• Тридерм.

1. Все эти лекарственные средства обладают антибактериальным эффектом, содержат в себе противомикробные компоненты, которые необходимы для проведения массажа и сохранения результата.
2. Кроме того, вещества, содержащиеся в данных мазях, способствуют удалению рубцов при рубцовом фимозе, а также снижают риск возникновения новых микротрещин.
3. Следует помнить, что лечение только одной мазью не будет эффективным, поэтому его необходимо использовать в комплексе, вместе с массажем и медикаментами.

Также, многие предпочитают добавлять к процедурам консервативного лечения фимоза у детей народные средства и рецепты. Очень популярен в лечении фимоза отвар из ячменя.

1. Четвертую часть от стакана заливают стаканом кипятка, оставляют настаиваться в течение суток.
2. После этого, охлажденный отвар используют для промывания крайней плоти, что помогает устранить зуд и жжение, в общем, носит успокаивающий эффект.

Также широко применим отвар из сухоцветов ромашки и липы, которые благотворно влияют на кожу крайней плоти.

Выше мы рассмотрели, как лечить в домашних условиях фимоз у мальчиков. Педиатры призывают родителей не беспокоиться, если на первых годах жизни у их ребенка обнаружен фимоз.

Однако это не значит, что стоит расслабляться.

Постарайтесь наблюдать состояние мочеполовой системы у вашего ребенка в течение нескольких лет, и если вы не увидите каких-либо изменений, то начинаете самостоятельно лечить эту напасть.

Важно при этом использовать советы врача-уролога или хирурга. Если не лечить фимоз у мальчиков, то болезнь может перейти в серьезную стадию. Можно проводить лечение фимоза у ребенка в домашних условиях, но не пугайтесь операционного вмешательства, если оно потребуется. Все в ваших руках, поэтому начните контролировать здоровье своего ребенка уже сейчас.

Лечение фимоза дома — как лечить, чтобы обошлось без операции (народные средства)?

Сразу начнем с того, что лечение фимоза можно проводить в домашних условиях и без операции, а применять для этого мази и народные средства. Фимоз разделяется на врожденный и приобретенный.

Врожденный фимоз до двух-трехлетнего возраста мальчика считается физиологическим (т.е. это так называемый вариант нормы – только у 4% новорожденных крайняя плоть настолько подвижна, что способна приоткрывать головку пениса), поэтому врачами не рекомендуется мальчикам до трех лет проводить обрезание, если показанием к нему является только фимоз, а не религиозные традиции.

Скрыть содержание

Часто приобретенный фимоз возникает по причине баланопостита (баланопоститом называется воспаление кожи головки полового члена и внутреннего листка крайнейплоти, весьма болезненное состояние). По статистике, у пяти процентов взрослых мужчин встречается этот недуг.

Симптомы фимоза:

• невозможность ретракции (сдвижения) крайней плоти;
• во время мочеиспускания раздувается крайняя плоть (происходит это, так как моча скапливается в препунциальном пространстве). Косвенный признак – ослабление струи мочи, так как естественного напора не получается из-за преграды в виде суженной крайней плоти).
• Эрекция вызывает боль, появляется легкое кровотечение (происходят микротравмы крайней плоти). Со временем крайняя плоть теряет эластичность, из-за травм на поверхности образуются рубцы, что только добавляет болезненных ощущений.

У данного заболевания существуют четыре степени, которые лечат разными методами.

Консервативные методы лечения

Возможны два вида лечения такой болезни как фимоз: хирургический (эффективен на 95%, чаще всего делают обрезание (циркумизацию) или продольное рассечение крайней плоти) и консервативный (т.е. без обрезания). Конечно же, тактику лечения выбирает врач.

При начальных стадиях этого уролого-андрологического заболевания, пока болезнь не запущена, можно попробовать исправить ситуацию, не прибегая к хирургическому вмешательству.

Например, использовать медикаменты (чаще всего лечащий врач назначает кортикостероидные мази), но такая терапия возможна только при фимозе первой степени.

Благодаря применению кортикостероидных мазей для лечения фимоза у мужчин и у мальчиков снимается отечность, ускоряется процесс регенерации микротравм крайней плоти. Однако эти гормональные мази подобные мази показаны не всем больным. Противопоказанием к использованию у может стать наличие у больного вирусной, бактериальной или грибковой инфекции.

Один из самых распространенных методов консервативного лечения – это растягивание крайней плоти.

Техника растягивания крайней плоти

Суть этой безоперационной методики лечения фимоза ясна из названия: необходимо постепенно растягивать суженное кольцо крайней плоти. Выполнять такую достаточно простую методику лечения фимоза пациент может и дома, но по согласованию со своим лечащим врачом.

• Больной может растягивать крайнюю плоть как вручную, так и при помощи специального инструмента Гланши.
• Это приспособление, достаточно простое по своей конструкции, изобрели в Японии.
• Инструмент, изготовленный из медицинской стали, позволяет быстро и безболезненно растягивать крайнюю плоть.
• Решив избавиться от фимоза безоперационным способом, больной может растягивать крайнюю плоть вручную, суть метода от этого не меняется.

Гигиена при растягивании

Основное правило – гигиена. Манипуляция выполняется чистыми руками (можно обработать руки бесспиртовым антисептиком).

Перед началом рекомендуется в течение 10-15 минут принимать ванну, это позволит коже легче растягиваться и предотвратит ее травмы.

Как вариант – ванна с марганцовкой (во-первых, это антисептик; во-вторых, смягчает кожу).

Подготовка кожи

1. Перед манипуляцией можно обработать кольцо крайней плоти любым гипоаллергенным кремом (подойдет детский крем), это увеличит ее эластичность.
2. Крем нужно наносить тонким слоем легкими массирующими движениями, подождать полного впитывания, это займет пару минут.
3. Если на поверхности есть видимые трещины и ранки, заниматься растягиванием нельзя, это только усугубит травмы.

Манипуляции по растягиванию требуется проводить ежедневно, длительность – 10-15 минут. Если состояние пениса позволяет, можно проводить эту процедуру от трех до пяти раз в сутки.

Важно действовать постепенно, не пытаться сразу обнажить головку пениса. О том, что стоит прекратить растяжение крайней плоти, просигнализирует сам организм: появилась боль — значит манипуляцию стоит прекратить.

Еще один способ растягивания крайней плоти: аккуратного вводить два пальца в препуциальный мешок, затем постепенно разводить их на небольшое расстояние, постепенно его увеличивая. Практика показывает, что эффективность таких методов растяжения составляет около 75 %.

Народные средства: целебные травы при фимозе

При проявлении фимоза, чтобы облегчить состояние больного, рекомендуется принимать ванны с настойками из трав. Для такой целебной ванны подойдут отвары ромашки, чабреца, календулы, ежевики.
Противопоказано принимать ванны с морской солью. Время принятия ванны – 10-15 минут, температура воды – средняя.

Принимая ванны, можно чередовать отвары трав или использовать травяные сборы. На упаковке аптечных сборов трав, как правило, указывается способ их применения. Ванны можно принимать как общие, так и местные, рассчитанные только на пострадавший от фимоза орган.

Для приготовления бактерицидной ванночки для пенса потребуется одну чайную ложку сухих цветков календулы залить одним стаканом кипятка, настоять отвар один час. Температура воды в бактерицидной ванночке не должна быть слишком горячей.

Народная медицина рекомендует для лечения фимоза как средство: делать теплые компрессы и примочки на пенис. Основой для компресса служат те же самые травы. Обладающие ранозаживляющим и антисептическим эффектом: ромашка, календула, чабрец.

Если консервативные методы лечения фимоза не помогли в течение полугода, рекомендуется обратиться за квалифицированной медицинской помощью, т.е. прибегнуть к хирургическим методам лечения фимоза.

Лечение фимоза у детей без операции

Фимоз – состояние, при котором невозможно полное обнажение головки полового члена.

Данное заболевание встречается у людей всех возрастных групп, т.е. у детей и взрослых.

• В первые годы жизни ребенка фимоз является абсолютно нормальным явлением, так как у грудничков головка полового органа соединена с крайней плотью при помощи спаек.
• Когда ребенок взрослеет, спайки опадают, а головка открывается.
• Если этого не происходит, необходимо задуматься о лечении данного заболевания.

Что такое фимоз?

Многие люди ошибаются, называя фимозом все состояния, при которых головка полового органа не может обнажаться самостоятельно. По словам врачей, диагноз «фимоз» ставится только в тех случаях, когда крайняя плоть имеет слишком узкое отверстие.

Как было сказано ранее, у большинства новорожденных мальчиков наблюдаются симптомы фимоза, но это не говорит о наличии заболевания. По статистике лишь у 4% грудничков удается полностью обнажить головку пениса.

У остальных детей спайки, которыми головка соединена с крайней плотью, отпадают в течение первых трех лет жизни. Вот почему врачи не рекомендуют предпринимать попыток лечения фимоза до тех пор, пока мальчику не исполнится 3 года.

Стоит отметить, что описываемое заболевание не всегда приносит дискомфорт пациенту. Многие подростки сознательно отказываются от лечения, так как не видят ничего плохого в данном состоянии.

Ранее уже говорилось о том, что недуг наблюдается как у детей, так и у взрослых. Обычно у состоявшихся мужчин фимоз является следствием недолеченного заболевания в детстве. Вначале, когда ребенок находится в юном возрасте, головка полового члена, скрытая под крайней плотью, не вызывает у родителей беспокойства.

1. Затем взрослые перестают принимать участие в купании мальчика, а тот продолжает расти и развиваться, не догадываясь о существовании проблемы.
2. Видео: «Советы родителям врача педиатра»

Виды и причины заболевания

К причинам развития фимоза относят:

• Нарушение формирования половых органов, которое возникает из-за дефицита эластических компонентов в тканях крайней плоти. В этом случае заболевание считается врожденным, а страдают им дети с генетической предрасположенностью.
• Баланопостит– воспаление крайней плоти, возбудителями которого являются патогенные микроорганизмы. Отсутствие адекватного лечения может привести к поражению тканей полового органа и развитию фимоза.
• Травмы пениса. Если при заживлении раны формируется рубец из соединительной ткани, крайняя плоть сужается и вызывает появление рубцового стеноза.

Принято выделять несколько видов фимоза:

• Атрофический. Характерной чертой атрофического фимоза является истонченная крайняя плоть, облегающая головку и имеющая точечное отверстие с твердыми краями.
• Гипертрофический. Крайняя плоть развита настолько, что свисает с головки наподобие хоботка.
• Врожденный. Обычно диагноз ставится детям в возрасте 12-13 лет, у которых головка пениса не открывается при сдвигании крайней плоти. В этом случае можно обойтись без оперативного вмешательства. Главное – периодически посещать хирурга для наблюдения за развитием заболевания. Спустя некоторое время, врач сможет подобрать для пациента оптимальную тактику лечения.
• Приобретенный. Развивается на фоне баланопостита и ЗППП – хламидиоза, трихомониаза и т.д. Еще одной причиной вторичного фимоза являются микроразрывы, возникшие во время интимной близости.

Существует 4 стадии фимоза:

Стадия заболевания	Протекание
Первая степень	В спокойном состоянии головка полового члена открывается легко и свободно, а в возбужденном – с трудом. Во время эрекции часто возникают неприятные ощущения.
Вторая степень	Если пенис находится в состоянии покоя, головка обнажается с трудом. При появлении эрекции обнажение головки становится невозможным. Любые попытки сдвинуть крайнюю плоть сопровождаются болью.
Третья степень	Головка органа не открывается ни во время эрекции, ни во время ее отсутствия.
Четвертая степень	К признакам, упомянутым выше, добавляется затрудненное мочеиспускание. Походы в туалет становятся для ребенка настоящим кошмаром: крайняя плоть раздувается, но моча вытекает медленно (тонкой струей или каплями). Возникает застой мочи, способствующий развитию патогенной микрофлоры и воспалительного процесса.

Симптомы, обследование и диагностика

Основным признаком фимоза является невозможность полного обнажения головки либо затруднения, возникающие при сдвигании крайней плоти.

Когда заболевание достигает четвертой стадии, ребенок начинает жаловаться на проблемы с мочеиспусканием: волнуется, напрягается, плачет. Препуциальная полость раздувается из-за находящейся в ней мочи, а последняя выделяется из отверстия небольшими каплями.

Если ребенок находится в подростковом возрасте, он может испытывать боль во время эрекции. Важно, чтобы родители сохраняли доверительные отношения с подростком: только в этом случае он сможет рассказать взрослым о своей проблеме.

Стоит отметить, что неприятные ощущения возникают только на 1-2 стадиях заболевания, когда препуциальное кольцо сдавливает ствол пениса либо часть головки. На 3 и 4 стадиях крайняя плоть закрывает головку полностью, и чувство сдавливания пропадает.

Что касается диагностики, то она, как правило, сложностей не вызывает. Врачу бывает достаточно осмотреть половые органы, чтобы поставить диагноз без использования дополнительных методов исследования.

Как вылечить фимоз без операции

Вылечить фимоз без оперативного вмешательства возможно, особенно на ранних стадиях заболеваниях. Здесь стоит отметить, что врачи сами стараются избегать оперативного вмешательства, т.к. у любой операции имеются риски. Вот почему специалисты отдают предпочтение консервативным методикам, в ряде случаев устраняющим проблему.

Консервативные методы включают применение:

• гормональных лекарственных средств для усиления эластичности тканей (наилучший эффект достигается во время длительных курсов);
• растяжения плоти при помощи специальных инструментов либо пальцев.

• Обычно консервативные методы используются для лечения заболевания 1 степени, 2 степени.
• Видео: «Когда нужно лечить фимоз у детей?»

Как проходит лечение?

Консервативное лечение недуга включает использование медикаментозных и немедикаментозных методик.

К немедикаментозным способам относится растягивание крайне плоти (иногда эффекта можно добиться, выполняя ряд нехитрых упражнений). Крайняя плоть растягивается путем частичного натяжения на головку пениса. Головка оголяется до появления легкого неприятного ощущения.

Если мальчик еще маленький, родители должны соблюдать осторожность, не прикладывать больших усилий. Упражнения выполняются каждый день по 10 минут. Если становится возможным полное обнажение пениса, подросток может начать мастурбировать. Не следует запрещать ему это, так как в данном случае от мастурбации больше пользы, чем вреда.

Еще один способ – растягивание препуциального кольца двумя пальцами, вводимыми между плотью и головкой. Их следует разводить в стороны и вызывать натяжение. При добросовестном выполнении избавиться от заболевания удается в 75% случаев.

Важно помнить о том, что ткани становятся эластичными во время приема ванны под действием теплой воды. Вот почему выполнение упражнений в это время становится более продуктивным. Главное – не прилагать чрезмерных усилий, чтобы не спровоцировать развитие парафимоза.

Медики утверждают, что добиться открытия головки можно спустя 2 месяца регулярных упражнений.

Чтобы зафиксировать крайнюю плоть в нужном положении, можно использовать надевающиеся на пенис специальные кольца.

Что касается медикаментозного лечения, то оно широкого распространения не получило. Однако о нем тоже не следует забывать. Основная методика заключается в применении мазей с глюкокортикоидами. Ежедневное втирание их в область головки, сопровождаемое легким массажем, может принести плоды в кратчайшие сроки.

Использовать гормональную мазь для лечения детей хотят не все специалисты, несмотря на практически полное отсутствие побочных эффектов.

Заключение

Таким образом, фимоз у детей поддается лечению без применения хирургических методов вмешательства. При использовании консервативных способов необходимо помнить о регулярности лечения и безопасности.

Слишком сильное растяжение крайней плоти может стать причиной разрывов и привести к обострению заболевания.

Поэтому родители должны запастись терпением и никогда не пытаться резко оголить головку полового органа.

Фимоз у мальчиков

Как проявляется фимоз у мальчиков: симптомы и способы лечения Фимоз у мальчиков раннего возраста замечают многие родители, но не все взрослые знают, что важно постоянно контролировать состояние гениталий.

Головка пениса закрыта крайней плотью, попытки открыть её вызывают болезненные ощущения. Иногда дубликатура кожи настолько плотная, что появляются серьёзные урологические проблемы, развиваются воспалительные процессы.

Родители новорождённого мальчика должны знать, что делать, если у малыша не обнажается головка полового члена. Паника и растерянность – плохие помощники после выявления деликатной проблемы. Согласно статистике, физиологический фимоз у детей встречается более чем у 90% мальчиков до 1 года. В статье описаны причины, виды, методы лечения фимоза у мальчиков разного возраста.

Что это такое?

Фимоз — это сужение отверстия крайней плоти у мальчиков, вследствие которого головка полового члена открывается болезненно и с трудом или не открывается вовсе.

Классификация

Следует понимать, что фимоз – это не заболевание, а особое состояние, которое связано с физиологическими особенностями организма (возраст), наследственностью и повреждением ткани крайней плоти. В связи с этим выделяют следующие формы фимоза:

1. Физиологический – встречается у большинства мальчиков до начала пубертата, связан с функциональным дозреванием препуциальной полости. Не является патологией и самостоятельно разрешается после 7-ми лет.
2. Патологический – возникает в результате воспаления, травмы, нарушения обмена веществ и требует лечения;
3. Гипертрофический (хоботковый);
4. Атрофический;
5. Рубцовый.

Частота возникновения той или иной формы фимоза напрямую зависит от возраста. У детей в подавляющем числе случаев он носит физиологический характер, а у мужчин обусловлен рубцовыми изменениями.

Причины развития патологического фимоза

Если младенческий естественный фимоз проходит самостоятельно, то есть фимоз, который имеет форму заболевания. Его провоцируют несколько причин:

• генетические нарушения в развитии кожной ткани полового члена;
• инфекционные болезни (в особенности мочеполовой системы);
• воспаление или травмы полового члена (чаще всего возникают при неосторожном мытье ребенка или осмотре);
• несоблюдение правил гигиены.

Все эти причины являются провокаторами к развитию болезни, которая чревата тяжелыми осложнениями (например, острой задержкой мочи).

Симптомы

Базовый симптом фимоза у мальчиков или взрослых мужчин – это частичное или полное отсутствие возможности оголения головки полового члена.

Кроме этого, пациент может испытывать:

1. Снижение потенции.
2. Болевые ощущения во время мочеиспускания.
3. В случае активизации воспаления, могут наблюдаться гнойные выделения, существенно повышаться температура и значительно увеличиваться лимфоузлы на теле.
4. Нарушения мочеиспускания – жидкость течет медленно, каплями или же тонкой струёй, препуциальная область при этом раздувается вследствие накопления там мочи и невозможности её быстрого вывода.
5. При парафимозах формируется резкая боль в головке и половом члене, ущемлённая крайняя плоть синеет, сам половой орган увеличивается в размерах и воспаляется – здесь необходима срочная операция.

Помощь врача необходима, при следующих симптомах фимоза:

• повышенная температура тела;
• недостаточная струя при мочеиспускании;
• опухание головки члена;
• воспаление головки члена;
• посинение головки члена;
• невозможность полного открытия головки члена у детей старше семи лет;
• увеличение лимфатических узлов, расположенных в паху;
• появление гноя даже при легком нажатии на головку члена;
• выраженный болевой синдром при мочеиспускании (маленькие дети подолгу плачут после этого процесса);
• капельный выход мочи (при очень тяжелых формах).

Появление хотя бы одного из этих симптомов свидетельствует о том, что фимоз из безопасного, самостоятельно проходящего с возрастом, перешел в патологический, требующий срочного лечения.

Оставлять в этом случае ребенка без лечения и ждать, что обострение фимоза пройдет само, не стоит. Это может значительно ухудшить состояние ребенка и привести к значительно более сложному лечению.

Для тех матерей, которые не хотят или не имеют возможности обратиться для решения проблемы к врачу, придут на помощь средства народной медицины, которыми легко пользоваться дома. 

Осложнения

Данная патология может провоцировать появление неприятных последствий. К ним относятся:

1. Парафимоз.
2. Баланопостит. Воспаление развивается из-за застаивания секрета.
3. Проблемы с мочеиспусканием, острая задержка мочи.
4. Приращение крайней плоти к головке.

Парафимоз

Частое состояние, развивающееся у мальчиков с фимозом. Важно всегда помнить: ни при каких обстоятельствах нельзя прилагать больших усилий при попытке обнажить головку полового члена.

Дело в том, что она плавно расширяется по направлению от отверстия уретры, а сам ствол члена значительно уже.

В результате насильного открытия головки крайняя плоть несколько растягивается (это может вызвать кратковременное чувство боли), а после плотно обхватывает кольцом член за головкой.

Проявления парафимоза:

• головка увеличена в размерах и отечна;
• мальчик испытывает чувство сильной боли (малыши плачут и не дают прикоснуться к пенису).

Сдавленные кровеносные сосуды больше не выполняют свою функцию, и ткани головки начинают испытывать недостаток кислорода и питательных веществ. Если своевременно не предпринять меры, то может развиться некроз или гангрена члена, что вынуждает медиков удалять пораженный участок – пациент становится инвалидом.

Сращение головки и крайней плоти

При длительном контакте эпителиальные ткани постепенно все более крепко приклеиваются друг к другу и формируются синехии – сращения. Это состояние только усугубляет ситуацию, делая открытие головки невозможным. [adsen]

Стадии развития

По выраженности процесса выделяют 4 степени фимоза:

1. В спокойном состоянии головка высвобождается полностью, при эрекции ее выведение затруднено и болезненно;
2. В состоянии покоя головка члена выводится с трудом, во время эрекции она полностью покрыта крайней плотью и не высвобождается;
3. Головку можно частично вывести только в покое;
4. Головка постоянно скрыта крайней плотью, не выводится. При этом во время мочеиспускании моча сначала заполняет препуциальный мешок и только после этого выделяется наружу по каплям.

Как выглядит фимоз: фото до и после операции

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у мальчиков.

Диагностика

Диагноз ставится с учетом жалоб самого ребенка или его родителей, а также данных осмотра мальчика в условиях урологического кабинета. Инструментальные и лабораторные методы диагностики проводятся в случае подозрения на осложненные формы заболевания.

Как лечить фимоз у мальчиков?

Лечение фимоза у детей зависит от его степени, а также от возраста пациента. В зависимости от степени процесса рекомендуют подходы, указанные в таблице далее.

Степень фимоза	Как лечить?
IV	Консервативное лечение неэффективно, необходимо хирургическое вмешательство.
III	По возможности применяют консервативные методы дома, если не помогло консервативное лечение, фимоз у мальчиков устраняют с помощью операции.
II	В домашних условиях используют мази, применяют способы постепенного растяжения тканей крайней плоти. Любые манипуляции проводят только в соответствии с рекомендациями уролога.
I	У мальчиков в возрасте до 13 лет специального лечения не требуется.

При этом могут быть использованы следующие способы:

1. Медикаментозное лечение. Представляет собой использование гормональных мазей, таких как «Клобетазол», «Бепантел», «Бетамезон», «Солкосерил». Они нужны для того чтобы повысить эластичность ткани, снять воспаления, заживить микротрещины.
2. Немедикаментозные. Данное лечение фимоза у мальчиков в домашних условиях заключается в механическом регулярном оттягивании крайней плоти. Следует два раза в неделю сдвигать крайнюю плоть ребенка на один миллиметр. Предварительно нужно сделать теплую ванну на 15 минут с любым антисептиком (отваром ромашки, календулы или слабым раствором марганцовки). Желательно смазать проблемную зону детским кремом. Максимальное движение может быть до 2 мм, недопустимы резкие рывки. Проводить данные манипуляции нужно только после инструкции уролога.

У многих деток физиологический фимоз постепенно уменьшается и проходит сам, не требуя никакого лечения, а тем более операции. Поэтому, если ребенка ничего не беспокоит, вполне можно обойтись без хирургического вмешательства. Но есть случаи, когда операция при фимозе у мальчиков необходима:

• воспаление носит регулярный характер, и лечение фимоза не дает результатов;
• мочеиспускание становится болезненным;
• между головкой и крайней плотью образуются спайки;
• сильный отек при парафимозе;
• фимоз не проходит до полового созревания.

Если одна из причин вам подходит, не стоит сильно паниковать, на самом деле операция при фимозе несложная, делается под местным наркозом и занимает всего несколько минут. И буквально через один-два дня вы уже сможете вернуться домой.

При развившемся баланопостите консервативная терапия включает в себя следующие мероприятия:

• тёплые ванночки с раствором марганцовки — 5 раз в день на протяжении 4 дней; обработка фурациллином — по такой же схеме;
• введение мазей антисептического действия в препуциальный мешок — 3 раза в день в течение 6 дней;
• смазывание поражённого участка вазелиновым маслом — 2 раза в день, 7 дней.

Наружная антибактериальная терапия может быть различной и определяется в каждом конкретном случае индивидуально. Могут назначаться эмульсии и присыпки на основе антибиотиков. При осуществлении процедуры надо крайнюю плоть сдвигать с головки.

Профилактика

Родителям нужно следить за чистотой гениталий своего ребёнка. Мальчика рекомендуется ежедневно по вечерам подмывать чистой тёплой водой. В остальное время можно пользоваться влажными салфетками. Применять пены для купания не рекомендуется. В этих средствах содержатся химические вещества, которые оказывают раздражающее действие на нежную кожу полового члена.

При физиологическом фимозе не нужно обнажать головку пениса во время купания. Если у ребёнка началось воспаление из-за скопившейся под крайней плотью грязи, то её нужно удалить оттуда следующим образом:

1. Набрать в шприц без иглы 10 мл. чистой тёплой воды или раствора эктерицида (вместо него можно использовать фурацилин).
2. Натянуть крайнюю плоть вверх, чтобы головка полового члена была скрыта, а не обнажена.
3. Вставить шприц в щель, которая образовалась между крайней плотью пениса и его головкой (эту процедуру удобнее проводить вдвоём).
4. Выпустить жидкость, вымывая таким способом скопившуюся грязь.
5. Повторить эту процедуру ещё 1 или 2 раза.
6. Закапать в щель между крайней плотью полового члена и его головкой 2–3 капли оливкового или вазелинового масла (можно использовать масляные растворы витамина A, E).

Обязательно нужно почаще менять подгузники у маленького ребёнка. Благодаря этому длительного контакта головки полового члена с фекалиями и мочой не будет. Воспалительный процесс не возникнет.