Лечение воспаления мениска коленного сустава

Менископатия
причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Менископатия — группа заболеваний, подразумевающих дегенеративные поражения менисков. Чаще прогрессирует при физическом повреждении. Болезнь подразумевает нарушение функционирования сустава. Требуется консультация травматолога.

Вне зависимости от формы заболевания врачи выделяют следующую симптоматику:

длительные болезненные ощущения резкого характера внутри колена;
отёчность;
скопление кровеносных телец в полости суставной ткани;
невозможность активного движения суставом;
продолжительное положение колена в согнутом виде сопровождается ноющими болезненными ощущениями;
при надавливании в проекции сустава возникает дискомфорт;
болезненные ощущения возникают в состоянии покоя.

Симптоматика развивается сразу после физического повреждения. Через 7 дней после травмы признаки менископатии коленного сустава ослабевают, однако дискомфорт сохраняется. Болевой синдром и отёчность усиливаются при физических нагрузках.

Булацкий Сергей Олегович

Ортопед • Травматолог • стаж 15 лет

24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 18 Января 2022 года

Чаще менископатию диагностируют после физического повреждения. Врачи выделяют несколько факторов, увеличивающих риск дегенеративного процесса в суставе:

воспалительный процесс коленного сустава;
дистрофический процесс соединительной ткани;
нарушение структуры связок;
разрыв мениска;
интенсивные физические нагрузки;
неиспользование средств защиты во время тренировок;
лишний вес;
неправильная форма стопы;
бурсит;
сидячий образ жизни, недостаточно количество физических нагрузок;
артрит хронического характера;
неправильное формирование мениска;
отделение мениска от капсулы сустава.

Выделяют следующие этапы прогрессирования болезни:

острый, подразумевает ограничение подвижности, звук хруста внутри суставной ткани, гемартроз, локальный болевой синдром в пораженной области. Через 14 — дней острая симптоматика исчезает. Болезненные ощущения сопровождают инфильтрацию капсулы сустава;
хронический, подразумевает боли ноющего характера, которые беспокоят пациента в состоянии покоя. Дискомфорт усиливается при физической нагрузке.

В зависимости от типа поражения выделяют следующие формы:

медиальная, подразумевает дегенеративный процесс медиального мениска;
латеральная, характеризуется поражением латеральной области.

По месту возникновения заболевания выделяют следующие виды:

наружная, подразумевает поражение верхнего участка мениска, диагностируется у 1 пациента из 5;
внутренняя, характеризуется поражением внутренней части мениска, диагностируется в 75 случаях из 100.
двусторонняя, подразумевает поражение и наружной и внутренней области.

В зависимости от характера поражения выделяют несколько видов:

мениск открепляется от области фиксации;
хрящ разрывается;
хрящ становится подвижным. Объясняется разрывом связок, которые его поддерживают;
дистрофический процесс тканей с их последующим перерождением;
новообразования в хряще, например киста.

Постановка диагноза затрудняется из-за схожести симптоматики с другими болезнями после травм. На рентгенографии повреждения мениска не видно. Травматолог проводит двигательный тест, который помогает заподозрить дегенеративно-дистрофический процесс.

Пациенту назначают артрографию для визуализации полости суставной ткани. Ультразвуковое исследование используют при наличии противопоказаний к прохождению других методик. Точный диагноз удается поставить после магнитно-резонансной томографии.

Трехмерное сканирование отображает мениск. Артроскопия наиболее информативная исследовательская методика, подразумевает хирургическое вмешательство. Врач выбирает способ обследования в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента.

В сети клиник ЦМРТ используют следующие методы диагностики:

Если характерные для менископатии симптомы сопровождают недавнюю травму, обратитесь к травматологу. В иных случаях прием ведет ортопед.

Лечение менископатии

Курс лечения определяется формой и разновидностью болезни. Терапия имеет комплексный характер, направлена на устранение причины возникновения заболевания. Избавиться от боли и облегчить самочувствие помогают лекарства и народные рецепты, физиотерапевтические процедуры. При начальной стадии больному назначают курс физических упражнений.

Во время воспаления больному показан постельный режим. Пациенту назначают пункцию для устранения скопления выпота и кровеносных телец. При тяжелом характере течения патологии ограничивают нагрузки. Выбор препаратов зависит от причины развития менископатии. Если вылечить консервативными методиками болезнь не удается, назначают оперативное вмешательство.

Реабилитация после операции подразумевает физиопроцедуры, массаж, рефлексотерапию, курс ЛФК.

Врачи выделяют несколько возможных осложнений при отсутствии лечения:

блокада сустава, в тяжелых случаях возможна полная утрата двигательных функций;
болезненные ощущения принимают хронический характер, лекарственные препараты не помогают;
остеопороз;
прогрессирование гонартроза, деформационный процесс коленного сустава;
развитие артрита или артроза посттравматического характера.

Избежать осложнений и предотвратить повреждение мениска удастся, придерживаясь следующих рекомендаций:

отказаться от употребления спиртосодержащих напитков, курения;
избегать переохлаждений;
ежедневно заниматься спортом;
избегать стрессовых ситуаций;
раз в год проходить профилактический осмотр;
избегать физических повреждений;
раз в полгода пропивать курс витаминов;
соблюдать технику безопасности на тренировках;
избегать лишнего веса;
при первых симптомах менископатии обратиться к врачу;
чаще гулять на свежем воздухе;
обеспечить организм достаточным количеством витаминов и минералов.

Москалева В. В.

Редактор • Журналист • Опыт 10 лет

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все
вопросы

Лечение повреждения внутреннего мениска коленного сустава — статьи клиники Доктора Глазкова в Москве

Содержание:

Механизм развития
Причины
Виды
Клиника
Диагностика
Принципы лечения
Реабилитация
Лечение дома
Прогноз

Механизм развития

Стабильность, прочность, амортизацию колена, а также достаточно высокий объем движений в нем обеспечивается хрящами, расположенными в щели между мыщелками бедра и углублениями голени. Они парные. Выделяется два мениска – наружный (латеральный) и внутренний (медиальный). Для данных хрящей характерна форма, напоминающая полумесяц. Широкую часть называют телом. Узкие участки обращены кпереди и кзади. Они называются передними и задними рогами.

Внутренний хрящ имеет более жесткую фиксацию связками, поэтому он чаще подвергается изменениям.

Нарушение целостности реализуется за счет нескольких основных механизмов, к которым относится выраженный ушиб, падение на согнутую конечность (особенно часто хрящ травмируется при падении на твердую поверхность с острым краем – ступенька, бордюр), а также подворачивание (вращение голени при фиксированном бедре или наоборот). Повреждение преимущественно всего локализуется в области заднего рога, так как он обладает наименьшей прочностью.

Причины

Изменение структуры внутреннего хряща колена является полиэтиологическим процессом, который может развиваться вследствие воздействия нескольких провоцирующих факторов:

Травма, приводящая к реализации нескольких патогенетических механизмов изменений, развивающихся в хрящевых структурах. Она обычно имеет место у достаточно молодых лиц, а также у спортсменов – как у профессионалов, так и у любителей.
Приобретенное уменьшение прочности хрящей, которое наблюдается у лиц более старшего возраста на фоне развития дегенеративных изменений, являющихся следствием нарушения питания (трофики) тканей.
Наследственное изменение свойств хрящей, определенное нарушением функционального состояния генов, при этом изменения целостности могут происходить у детей на фоне невысоких для своего возраста нагрузок (ходьба, бег, приседания).
Воспаление, развивающееся в течение относительно длительного (в течение нескольких лет) времени и частично затрагивающее хрящи. Оно обычно имеет место на фоне хронической инфекции или аутоиммунной патологии, при которой вырабатываются антитела к тканям организма.

Выяснение причины патологического состояния необходимо для адекватной этиотропной терапии, направленной на устранения ее воздействия, а также чтобы предотвратить подобные травмы в будущем.

Виды

Для удобства достоверного обнаружения изменений, а также использования максимально целесообразного соответствующего лечения, все изменения внутреннего хряща классифицируются по нескольким характеристикам. По выраженности нарушений выделяется:

Лечение воспаления мениска коленного сустава

Неполный (частичный) разрыв, характеризующийся тем, что повреждение обычно является локализованным (в виде очага), оно не затрагивает весь хрящ и не приводит к изменениям его анатомического строения.
Полный разрыв – тяжелое изменение, затрагивающее весь хрящ и сопровождающееся образованием отломка.

По расположению выделяют разрыв заднего (развивается наиболее часто), переднего рога и тела. Исходя из основного механизма развития и причинного фактора, классификация включает патологические процессы и травматические повреждения.

Клиника

Симптомы изменений, развивающихся вследствие травмы, появляются остро, их интенсивность пропорциональна степени нарушений. В их числе:

Боль, развивающаяся главным образом с внутренней стороны колена и усиливающаяся при попытке осуществления активных или пассивных движений в нем.
Ограничение подвижности, которое может достигать полного блока при отрыве части хряща и его вклинивании. Любые попытки движений обычно приводят к резкому усилению ощущений дискомфорта.
Воспалительные проявления в виде покраснения, отечности мягких тканей. Они ведут к визуально заметному увеличению колена. Наблюдается локальное повышение температуры (коленный сустав становится горячим на ощупь).

Читайте также: От чего защищает педиатр

При патологических нарушениях, ведущих к дегенерации внутреннего хряща, симптоматика развивается постепенно в течение достаточно длительного периода времени.

Боль вначале может отсутствовать, затем она появляется и усиливается при нагрузках на ногу.

Движения могут сопровождаться характерными «щелчками» и «хрустом», что указывает на развитие дегенеративно-дистрофических процессов в хрящевой ткани.

Диагностика

Перед началом адекватного лечения врач обязательно назначает достоверную инструментальную диагностику с визуализацией структур колена, включая мениски. В современных медицинских клиниках она выполняется с использованием рентгена, ультразвукового обследования, магнитно-резонансной (МРТ) и компьютерной (КТ) томографии, а также артроскопии.

МРТ обладает высокой диагностической ценностью, оно используется для проведения классификации нарушений по Stoller (классификация включает четыре степени тяжести, определяемые по определенным критериям).

Артроскопия является инвазивным методом диагностики, при котором проводится непосредственный осмотр структур на экране монитора за счет введения в полость сустава артроскопа, оснащенного видеокамерой с освещением.

Принципы лечения

Основной задачей терапевтических мероприятий является исправление нарушений хрящей колена, а также его функционального состояния. Они являются комплексными и направленными на все звенья патогенетического механизма, могут включать несколько направлений:

Консервативные (безоперационные) мероприятия.
Операция.
Восстановление.

Определение объема проводимого лечения осуществляется лечащим специалистом на основании результатов клинического субъективного обследования и дополнительной инструментальной диагностики.

Лечение без операции

Если на основании проведенной комплексной диагностики было выявлено маловыраженное повреждение внутреннего мениска коленного сустава, лечение может включать только выполнение консервативных мероприятий без операции. К ним относятся:

Обеспечение покоя, которое достигается за счет применения тугих повязок эластическим бинтом или накладывания гипсовой лонгеты.
Назначение медикаментозных средств различных групп – противовоспалительные (глюкокортикостероиды или нестероидные препараты) медикаменты для снижения интенсивности воспаления, хондропротекторы, способствующие восстановлению хрящевой ткани, а также предотвращающие ее дальнейшее разрушение, витамины для улучшения течения обменных процессов.
Физиотерапевтические процедуры, которые имеют особое значение при постепенном хроническом развитии нарушений. Они включают магнитотерапию, электрофорез с медикаментами, озокерит.

Комплекс мероприятий консервативного лечения позволяет достичь неплохого терапевтического эффекта и обойтись без хирургической операции, но только в случае неполного разрыва внутреннего хряща.

Операция

Если имеет место полный разрыв, при котором изменения затрагивают весь медиальный мениск коленного сустава, лечение обычно включает проведение операции. Ее основной целью является пластика измененных структур или удаление части хряща при невозможности его восстановления. Современная операция выполняется при помощи 2-х основных методов:

Вмешательство открытым доступом с выполнением широких разрезов тканей – на сегодняшний день применяется редко, так как приводит к значительной травматизации. Обычно ее назначают при значительных комбинированных изменениях, требующих удаления большого объема тканей, а также в связи с необходимостью выполнения имплантации.
Артроскопическая методика – малоинвазивная операция. Сегодня все чаще используется в хорошо оснащенных медицинских клиниках. Во время ее выполнения в полость сустава вводится артроскоп, специальный инструментарий небольших размеров и манипуляторы, для чего требуются небольшие разрезы. Под зрительным контролем на мониторе врач выполняет необходимые пластические манипуляции.

Благодаря внедрению в клиническую практику артроскопической операции удалось достичь значительного снижения травматичности хирургического лечения, уменьшить длительность времени, необходимого для:

регенерации тканей и восстановления подвижности;
всего курса лечения и пребывания человека в медицинском учреждении.

Послеоперационное восстановление

После проведения оперативных манипуляций, независимо от методики их выполнения пациент в течение определенного периода времени находится в стационаре медицинского учреждения. Назначается комплекс мероприятий, направленных на скорейшую регенерацию тканей области послеоперационной раны и профилактику осложнений:

Ограничение подвижности ноги.
Периодическая обработка операционных шовных материалов специальными антисептиками, которые обычно применяются в виде раствора.
Назначение антибактериальных средств для профилактики инфекции.
Применение кровеостанавливающих медикаментов, чтобы предотвратить кровотечения, особенно после выполнения оперативных манипуляций открытым доступом.

Среднее время послеоперационного периода определяется методом выполнения операции. Оно варьирует от 3-5 до 10 дней.

Реабилитация

Выполнение реабилитационных мероприятий является не менее важным этапом, чем основной курс лечения. Оно подразумевает покой для колена непосредственно после операции или консервативной терапии с последующим выполнением специальных занятий, подразумевающих определенные движения.

По мере восстановления тканей амплитуда движений и нагрузка постепенно увеличиваются. Это дает возможность для адаптации хрящевой ткани к нагрузкам и последующему восстановлению функционального состояния колена.

Лечение дома

Проведение терапевтических мероприятий в домашних условиях возможно только при назначении безоперационного лечения.

Если возникает необходимость парентерального (внутримышечного, подкожного или внутривенного) введения лекарственных средств, то пациент получает лечение в амбулаторных условиях.

Для этого он посещает манипуляционный кабинет медицинского учреждения, где ему проводятся необходимые манипуляции.

Попытка самостоятельной терапии повреждения внутреннего хряща без прохождения необходимого комплекса диагностических исследований может стать причиной развития различных осложнений, включая ущемление части поврежденного мениска с его вклиниванием в суставную щель. Такие осложнения приводят к необходимости последующего выполнения хирургической операции.

Прогноз

Прогноз при правильной и своевременной терапии изменений медиального мениска в целом является благоприятным.

После безоперационного лечения или хирургической операции с обязательным последующим выполнением восстановительных и общих рекомендаций обычно функции колена полностью восстанавливаются.

Исключением является необходимость удаления части или всего хряща, с последующим выполнением имплантации.

Использование современных методик терапии в специализированных медицинских клиниках, включая артроскопическую операцию, позволило значительно сократить послеоперационный и реабилитационный период, а саму терапию сделать максимально комфортной для пациента.

Услуги найшей клиники по данному направлению:

Воспаление мениска коленного сустава лечение

Лечение воспаления мениска колена требует внимательного отношения. В клинике «Стопартроз» проведут необходимую диагностику и вовремя смогут распознать признаки серьезного заболевания. По первым симптомам заболевание может напоминать растяжение или ушиб.

20 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
Всё за 1 день — диагностика, консультация и начнём лечение
Прием врача 0 руб! до 20 января! при лечении у нас — АКЦИЯ

Записаться на консультацию

Трудности диагностики связаны со сложным строением коленного сустава и расположением менисков (между костями). Выполняя функцию амортизаторов сустава, мениски (латеральный и медиальный), состоят из хрящевой ткани. Они препятствуют истиранию костей, участвуют в распределении нагрузки. Также выступают стабилизирующим элементом сустава.

Признаки болезни:

Болевые ощущения в проекции суставной щели, усиливающиеся при движении;
Ограничение движений в суставе, сустав невозможно до конца разогнуть;

Симптомы очень похожи на другие воспалительные заболевания колена.

Сразу нужно исключить перелом, для этого производится снимок, но рентгенографическое исследование не позволяет выявить повреждение мениска, так как он состоит не из костной ткани.

Необходим подробный опрос пациента, установление механизма повреждения. Применяется магнитно-резонансная томография или ультразвуковое исследование.

Повреждение внутреннего мениска коленного сустава встречается в 3 раза чаще, чем повреждение наружного мениска. Это вызвано его анатомическим расположением в суставе.

Врач осматривает колено при воспалении мениска

Записаться к врачу

УЗИ-диагностика Неинвазивное исследование мышц, связок, сухожилий, суставов с помощью ультразвуковых волн.
Рентгенография Покажет изменения в костной ткани при артрозе и артрите, признаки деформации сустава, остеофиты (костные шипы) и оссификаты (кристаллы кальция). Обследование не информативно при воспалении мягких тканей.
Анализы Общие анализы крови и мочи, биохимия крови показывают признаки воспаления, наличие инфекции, нарушения в костной и хрящевой тканях.
МРТ Магнитно-резонансная томография Высокоточный метод диагностики суставов с информативностью до 99%. Позволяет получить срезы тканей на любом уровне.

Коленный мениск: лечение воспаления

Лечение должно быть комплексным. В первую очередь необходимо снять боль в колене и создать покой суставу. Назначают прием специальных препаратов, способствующих восстановлению хрящевой ткани. Показано применение мазей, компрессов.

Комментирует физиотерапевт-реабилитолог Скрыпова Ирина Викторовна:

Лечение воспаления мениска коленного сустава в Москве осуществляется в клинике «Стопартроз». Прием ведут квалифицированные врачи, способные определить вид заболевания и разработать эффективный план лечения. Каждому пациенту обеспечен индивидуальный подход.

Также следует отметить, что лечение воспаления коленного мениска по самой низкой цене возможно на начальной стадии. Поэтому при возникновении проблем со здоровьем не надейтесь, что все пройдет само, а обязательно обратитесь к врачу при болях в коленях.

Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.

Посмотреть все методы →

Ознакомиться с ценами подробнее можно здесь

Наши врачи

Литвиненко

Андрей

Сергеевич

Травматолог ортопедВрач спортивной медицины

Стаж: 21 год

Записаться
Холиков

Тимур

Вячеславович

Травматолог ортопедВрач спортивной медицины

Стаж: 21 год

Записаться
Моисеенко

Алексей

Юрьевич

Травматолог ортопедВрач спортивной медицины

Стаж: 16 лет

Записаться
Скрыпова

Ирина

Викторовна

Физиотерапевтреабилитолог

Стаж: 21 год

Записаться

Отзывы наших пациентов

“ Мы искренне благодарны за каждый отзыв оставленный Вами! ”

Посмотреть все →

Почему обращаются к нам?

Без очередей Не надо ждать мы работаем по предварительной записи
Все за один день Прием врача, диагностика и лечение в день обращения
Снимем боль Купируем боль всего за 1-2 визита к нам
Гарантируем Профессиональный подход доступные цены и качество
Приём врача 0 руб! Если стоимость лечения более 30000 рублей
Три варианта лечения Подберем несколько методик, предложим оптимальное лечение

Симптомы повреждения мениска

Мениском называют хрящевую пластину, которая является неотъемлемым элементом коленного сустава. Чтобы его повредить, необязательно получать серьезную травму. Даже легкий вывих или неудачное движение ногой может травмировать мениск.

Содержание:

Зачем нужен мениск

Мениск играет важнейшую роль в работе опорно-двигательного аппарата. Он является неким связующим звеном между костьми бедра и глени, при этом он разделяет их так, что при движении они не соприкасаются, а значит, не травмируются и не разрушаются. С другой стороны, мениск ограничивает движение костей, что предотвращает вывих и снижает скорость изнашивания сустава.

В первую очередь, мениск выполняет функцию стабилизации. Он способствует смещению всех составляющих сустава только в определенном направлении. Кроме того, мениск защищает от разрушения хрящи и кость в месте соединения.

Благодаря ему, весь коленный механизм скользит друг о друга, не подвергаясь трению. В то же время мениск обеспечивает амортизирующую функцию.

Его волокнистая структура может как растягиваться, так и сжиматься, снимая нагрузку с сухожилий и связок.

Типы повреждения мениска

Несмотря на то, что мениск может растягиваться, это не значит, что он эластичный, как связка. При сильном напряжении его ткань рвется.

Разрывы могут быть полными, неполными, продольными, лоскутобразными, поперечными и раздробленными. Во время травмы разрыв может произойти с осложнениями.

Так случается, когда разорванные фрагменты смещаются и повреждают расположенные поблизости мягкие ткани.

Различают несколько типов повреждений:

Полный разрыв, когда полностью отходит задний или передний рог вместе с телом около капсулы сустава.
Разрыв только внутреннего фрагмента, расположенного вдали от капсулы сустава.
Повреждение одновременно и внутренней зоны, и того участка, который располагается рядом с суставной капсулой.

Повредиться хрящевая ткань может как из-за постоянного негативного воздействия травмирующих факторов, так и в результате прогрессирующего деструктивного процесса внутри сустава.

Тяжесть повреждения мениска

Прежде чем назначить курс лечения, врач должен определить степень тяжести травмы. Это связано с тем, что незначительные повреждения не требуют госпитализации и хирургического вмешательства. Выделяют три степени тяжести разрыва:

Боль умерена, отечность выражена неявно.
Боль сильная, но ее выраженность со временем притупляется, выражен отек, присутствует гематома.
Острая боль, наблюдается обширный отек, гематома, наступить на больную ногу невозможно.

Независимо от степени разрыва, больной сустав необходимо показать врачу. Это связано с тем, что неправильное сращение хрящевой ткани может снизить функциональность коленного сустава и привести к хромоте.

Причины травмы мениска

В первую очередь, на разрушение мениска влияют хронические заболевания. Они делают его ткани хрупкими, тонкими и неэластичными. Достаточно поскользнуться и сделать неловкое резкое движение, и произойдет разрыв. Случиться это может даже без факта падения. Болезни, снижающие качество ткани мениска:

ревматоидный артрит;
подагра;
гонартроз;
хроническая интоксикация.

Самым травмоопасным для мениска движением является вращение ноги при согнутом коленном суставе. Именно поэтому разрывы мениска часто встречаются у хоккеистов и лыжников – оба вида спорта подразумевают характерное движение ноги в согнутом положении.

Симптомы, указывающие на травму мениска

Сложность самостоятельного распознавания повреждения мениска заключается в том, что при разрыве боль распространяется по всей ноге. Человек не способен понять, что источник локализован в колене. Только спустя продолжительное время боль стихнет и останется только в области сустава.

Симптоматика отличается для двух типов разрывов: медиального и латерального мениска.

При повреждении медиального мениска:

ощущается сильная боль внутри коленного сустава;
при попытке напрячь больную ногу, происходит болевой прострел по всей ноге;
невозможно согнуть коленный сустав;
воспаление синовиальной оболочки.

При повреждении латерального мениска:

боль тянется вдоль наружной боковой связки при попытке встать на ногу;
воспаление синовиальной оболочки;
блокада коленного сустава – вынужденная иммобилизация.

При разрыве хрящевой ткани характерны следующие симптомы:

звонкий щелчок и непрекращающийся хруст в момент сгибания;
наличие отека, который явно выделяет больной коленный сустав на фоне здорового;
локальное покраснение, сопровождающееся повышением температуры тела в месте травмы.
болезненность во время подъема или спуска по лестнице.

Любой разрыв мениска может сопровождаться кровоизлиянием внутрь сустава. При смешении фрагментов разрыва может наблюдаться полная или частичная блокада колена – совершать движения им уже не удастся.

Какой специалист лечит травму мениска

Лечит проблемы опорно-двигательного аппарата травматолог. Но из-за того, что развиться неприятные симптомы могут спустя несколько дней после падения, приведшего к разрыву, не каждый догадывается посетить травмпункт.

В крайнем случае, не будет ошибкой обратиться к терапевту – он после осмотра определит проблему и даст необходимое направление. Если в городе нет поликлиники с узкими специалистами, потребуется посетить хирурга.

Он и осмотр проведет, и при необходимости займется лечением.

Диагностика травмы коленного сустава

Острая боль и тяжелое состояние больного не позволяют в момент травмы на глаз определить, что именно из составных частей коленного сустава повредилось. Это может быть как мениск, так и связки или разрыв сухожилий. Типичными становятся симптомы только спустя 14 суток. А до этого момента на помощь специалистам придут современные методы исследования:

В качестве первой помощи до приезда скорой или до того момента, как больной будет доставлен в травмпункт, необходимо приложить лед к колену и обеспечить неподвижность конечности.

Воспаление коленного мениска

Мениски состоят из плотной хрящевой ткани. Им принадлежит важная роль в нормальной работе коленных суставов, в каждом из которых располагается по два элемента: наружный и внутренний.

Мениски выполняют роль стабилизаторов колена, способствуют равномерному распределению нагрузки и ее смягчению за счет понижения давления на суставные поверхности.

Постоянные перегрузки со временем вызывают воспаление мениска коленного сустава, чаще внутреннего.

Проявление заболевания

Воспалению мениска способствуют травмы, провоцируемые избыточным сгибанием/разгибанием конечности в колене, например вывихом, ударом по голени тяжелым предметом, растяжением, разрывом связок.

Если вовремя не обратиться за квалифицированной помощью, острый процесс может перейти в хронический, и мениск разрушается, переставая выполнять свою функцию. Залогом успешной терапии становится правильно поставленный диагноз.

Способствует этому раннее выявление симптомов, которые сопровождают воспаление коленного мениска. К ним относятся следующие:

Острая боль в колене при движении. Первоначально дискомфорт распространяется на все колено, а затем боль смещается в область суставной щели внутри или снаружи колена в зависимости от части поврежденной хрящевой прослойки.
Уменьшение подвижности в суставе. Болевая реакция снижается при согнутой конечности, а при разгибании давление и нагрузка на мениск только возрастают, что провоцирует боль.
Отечность пораженной области, которая иногда сопровождается увеличением температуры.
Щелчки, ощущение перекатов в суставе при перемещении, возникающие через неделю после первых проявлений.
Ощущение постороннего предмета внутри коленного сустава.

Со временем колено сгибается все по более маленькой амплитуде. В пораженном месте сохраняется тупая неисчезающая боль.

Диагностические мероприятия

Симптомы, указывающие на воспаление мениска колена, сопровождают и другие заболевания, например, опухоль или кисту колена, начало артроза сустава.

Правильный диагноз ставится быстрее при своевременном обращении за медицинской помощью. Консультация ортопеда-травматолога поможет прояснить ситуацию.

Врач после первичного опроса выберет необходимые методы диагностики, которые дадут достоверный результат.

Первоначально следует сдать анализы, сделать рентгенологический снимок. При возникновении необходимости лечащий врач для уточнения диагноза может выбрать другие современные, эффективные методики: МРТ коленного сустава, ультразвуковое исследование.

Сложность рентгенологического обследования заключается в недостаточной степени информативности при наличии незначительных патологических изменений, так что методом выбора сегодня является томография.

Посредством магнитных волн определяются самые мельчайшие повреждения хрящевой ткани мениска, связок, мышц, других структур коленного сустава.

Результаты исследования доктор получает в виде объемного 3D изображения, позволяющего детально изучить характер нарушений с возможностью увеличения размеров снимка.

Когда рентген ничего не показывает, а клинические проявления присутствуют, пациента обязательно направляют на томографическое исследование.

Лечение воспаления коленного мениска

Если травма приводит к блокаде сустава, первоначально занимаются ее устранением. Обращают внимание и на остальные последствия. Принимаются обезболивающие средства, ноге обеспечивается покой сроком до месяца. Потребуются анальгетики, мягкая повязка, разгружающая коленный сустав и уменьшающая на него нагрузку, параллельно сводя движения до минимума.

Важно предпринять терапевтические меры, позволяющие ликвидировать воспалительный процесс. Если этого не сделать вовремя, он перейдет в хроническую фазу. Лечение должно быть комплексным, продолжительным.

При небольших патологических изменениях используются современные медикаменты и лечебные методики, позволяющие быстро справиться с воспалением и помогающие быстро встать на ноги пациенту.

Назначаются эффективные противовоспалительные препараты, средства местного воздействия.

При очевидной положительной динамике, подтверждаемой результатами анализов, противовоспалительную терапию можно завершать.

После продолжительного ограничения подвижности ослабшие мышцы нуждаются в активном движении для возвращения нормального тонуса. Улучшить местное кровообращение и обмен веществ помогают физиотерапевтические процедуры.

Пищевой рацион дополняют продуктами, богатыми питательными элементами, витаминами. Все это способствует быстрой реабилитации.

Отдельным пунктом стоит лечебная гимнастика, включающая восстановительный комплекс упражнений, которые специалист подбирает персонально в каждом конкретном случае. Эффект от нее будет тем выше, чем точнее пациент будет выполнять движения.

На начальном этапе используются легкие упражнения, не дающие значительной нагрузки на колено. Бывает достаточно движений стопой, бедром, активирующих кровообращение, мышечный тонус. Постепенно упражнения комплекса усложняются, присоединяются движения в коленном суставе.

Тренировки проводятся сидя или лежа. На заключительном этапе можно применять полные нагрузки.

Воспаление мениска коленного сустава | «Здравствуй!»

17.05.2019

Колено – многокомпонентная и очень нагруженная часть ноги. Неудивительно, что его различные части дают сбои. Довольно часто к боли в колене приводят заболевания мениска, его разрыв.

Хрящевая ткань, формирующая эту часть сочленения, призвана помогать при амортизации и стабилизации. Если возникают какие-то повреждения мениска, то их следствием будут воспаления.

Опасность такого состояния – в разрушении хряща.

Почему болит мениск на коленке?

давние травмы, перешедшие в хроническую форму;
возрастные изменения хряща;
сильные нагрузки, которые истощают мениск (иногда могут привести к разрыву, например, заднего или переднего рога мениска коленного сустава);
плохое питание тканей колена.

О том, что с сочленением и мениском что-то происходит, подсказывают симптомы, которые на усталость не спишешь:

отечное колено;
хруст, щелчки скрипы при движении;
острая боль сменяется тупой;
ограничение функций сустава;
нога может согнуться сама по себе, что чревато падениями и ушибами;
локальное повышение температуры;
если мениск поврежден сильно, колено перестает двигаться;
ощущение, что в сустав попал какой-то предмет.

Проблемы с мениском очень похожи на другие заболевания коленного сочленения. Поэтому самостоятельно определить, что случилось, расписать себе схему лечения не следует, ведь растяжения и ушибы требуют совершенно иного лечения, чем воспаление хрящевой ткани. Обязательно нужно показаться врачу, иначе есть опасность возникновения артроза и деформации колена.

Как диагностируют заболевание

Из-за того, что при воспалении мениска коленного сустава симптомы напоминают различные патологии, необходима максимально точная диагностика.

Врач осматривает больного, прощупывает сустав, задает вопросы об образе жизни, перенесенных травмах и дает направление на аппаратные тесты. По-прежнему, востребована рентгенография.

Хотя она и не показывает хрящи, но позволяет действовать методом исключения других недугов, например, тендинитов и бурситов. Чтобы получить наглядную картину, пациента направляют на:

УЗИ;
артроскопию;
томографию.

Особенно хорошо себя зарекомендовал второй метод. С помощью миниатюрного прибора – артроскопа — есть возможность «заглянуть» в средину сустава и оценить его состояние. Но это не все его возможности. С помощью артроскопа вводят лекарственные препараты и делают операции на мениске, удаляя повреждения.

В современных клиниках данную патологию принято лечить одновременно по трем направлениям.Во-первых, приписываются медикаментозные препараты.

Во- вторых, на пораженный мениск воздействуют извне различными мазями, примочками, растирками, гелями, компрессами.

Третье направление – физиотерапия, призванная восстановить подвижность колена, улучшить микроциркуляцию крови и кислорода, которые доставляют тканям питательные вещества.

Если мениск значительно поврежден, его удаляют и ставят искусственный. Случается, что после операции на мениске опухло колено.

Такое явление может быть природной реакцией организма на действия хирургов или говорить, что воспалительный процесс не затихает. В любом случае, единственное, что можно предпринять самостоятельно – обратиться к врачу.

Когда болит мениск коленного сустава, точно сказать, что делать, а чего предпринимать нельзя, может только врач – хирург, травматолог, ортопед.

Когда человек попадает в клинику с проблемами мениска, может быть необходимо применить следующие методы первой помощи:

Удалить скопившуюся в колене жидкость;
Обездвижить ногу.

Затем в дело вступает терапия. Самыми распространенными медикаментами, которые врачи назначают при данной патологии, являются:

нестероидные противовоспалительные;
купирующие боль;
витаминные комплексы;
хондропротекторы.

Физиотерапия, разработка сустава при помощи лечебной гимнастики и массажа начинается после снятия повязки.

Чтобы обезопасить колени и все их части от заболеваний, специалисты дают несколько несложных советов. Например:

необходимо двигаться – заниматься плаванием, ходьбой, активными видами спорта, соблюдая баланс между отдыхом и нагрузкой;
правильная обувь – пассивное, но неоценимое средство для здоровых конечностей, ведь правильно распределенная нагрузка не позволяет хрящам, связкам изнашиваться быстрее, чем задумано природой;
защитные средства для занятий спортом помогают избежать нежеланной травматизации;
нормальный вес – прямой путь к сохранению здоровых суставов;
следует стараться двигаться размеренно, отказаться от резких поворотов, прыжков, перегрузок.

Менископатия причины, симптомы, методы лечения и профилактики