Подготовка к урологическим исследованиям (анализы перед приемом уролога)

Забор соскоба из уретры — мазки (нативный мазок, мазок на ПЦР, посев мазка, мазок на РИФ и др.). Основным требованием является воздержание от мочеиспускания минимум в течение 2–3 часов до взятия мазка с целью предотвращения смывания содержимого уретры.

В ряде случаев, например, маловыраженная симптоматика уретрита, когда имеются незначительные выделения из уретры или дискомфорт в уретре, требуется более длительная задержка мочеиспускания — в течение ночи. Поэтому оптимальное время сдачи мазков из уретры — утро, а пациенту рекомендуется позднее мочеиспускание накануне, перед самым сном (22:00—01:00) и ограничить употребление жидкости с вечера.

Иногда врач может также порекомендовать провести провокацию перед взятием мазка(-ов) лекарственную или пищевую (острая или солёная пища, алкоголь накануне и др.).

Забор сока предстательной железы

Для взятия сока простаты рекомендуется воздержание от эякуляции/семяизвержения (т. е. секс и мастурбация) минимум в течение 5 суток.

Общий анализ мочи

Для общего анализа нужна утренняя моча (первое мочеиспускание после сна). В ванной: мужчинам, помыть половой член, головку с мылом, мочиться с открытой головкой; женщинам, подмыться и при мочеиспускании пальцами раздвигать половые губы, чтобы моча сразу попадала в банку.

Мочиться надо сразу в банку (с 1-й капли). Банку с мочой постараться как можно быстрее доставить в клинику.

Бактериологическое исследование мочи (посев мочи)

Для посева нужна утренняя моча(первое мочеиспускание после сна).

В ванной: мужчинам, помыть половой член, головку с мылом, мочиться с открытой головкой; женщинам, подмыться и при мочеиспускании пальцами раздвигать половые губы, чтобы моча сразу попадала в банку.

При мочеиспускании нам нужна конечная порция мочи(когда чувствуете что заканчиваете мочиться, «дожимаете»). Банку с мочой постараться как можно быстрее доставить в клинику.

Анализ мочи по Нечипоренко

Для анализа по Нечипоренко нужна утренняя моча(первое мочеиспускание после сна).

При мочеиспускании нам нужна средняя порция мочи(первую струю мимо банки). Банку с мочой постараться как можно быстрее доставить в клинику.

3-х стаканная проба мочи

Для 3-х стаканной пробы нужна утренняя моча (первое мочеиспускание после сна).

В заранее подготовленные баночки под номерами I,II,III пациент мочится следующим образом: в I баночку начинает мочиться (около 10% всей мочи), во II — продолжает мочиться (около 80% всей мочи, самая большая порция) и в III — заканчивает мочеиспускание (около 10% всей мочи).

Режим работы: с 8:00 до 21:00, ежедневно, без выходных

Московская обл., Одинцово,
бульвар Маршала Крылова, д. 23

+7 (495) 590-69-40

Эл.почта info@altamed-c.ru

Московская обл., Одинцово, Можайское шоссе, д. 141
+7 (495) 591-76-78

Список маршрутов, проходящих через остановки Школа №14 и Баковский завод

автобусы: 1056, 3, 339, 418, 461, 468, 5
маршрутки: 102, 11, 12, 1265К, 18, 61, 76, 77

В аллергологическом кабинете оказывают консультативную и лечебно-диагностическую помощь. Проводятся кожные пробы с различными аллергенами, аллерговакцинация.

Наши специалисты проводят лечение различных сердечно-сосудистых заболеваний как у взрослых так и у детей.

Забота о здоровье вашего малыша — это основная цель наших врачей-педиатров. К вашим услугам новейшие методики, современное оборудование и большой опыт наших специалистов.

Наша лаборатория выполняет экспресс анализы в Одинцово по невысоким ценам, используя для этого самое новейшее оборудование.

Стоматологические кабинеты центра «Альтамед-С» оснащены самым современным оборудованием. Наши стоматологи используют в своей работе новейшие методы лечения, постоянно повышают свою квалификацию и своей целью считают скорейшее выздоровление пациентов.

Флебология — это область медицины, связанная с заболеваниями вен. У нас работают опытные врачи-флебологи. Они проконсультируют вас, проведут осмотр и назначат эффективное лечение.

Какие анализы берет уролог

Возможность записаться к врачу как мужского так и женского пола на выбор
Уникальная авторская 100% БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ методика забора мазков у мужчин
300 метров от метро Кропоткинская
БЕЗ ВЫХОДНЫХ с 09:00 до 20:00
Результаты анализов за 20 минут (мазок и кровь на ЗППП) стоимость 500 рублей на 1 инфекцию
Врачи высшей категории, кмн с опытом работы от 15 лет — консультация 900 рублей
Анонимность анализов и лечения
Записаться на прием

* поиск по всем статьям на сайте

Врач уролог является узким специалистом, практическая деятельность которого направлена на диагностику и терапию заболеваний урогенитального тракта у мужчин.

В первую очередь уролог специализируется на воспалительной патологии:

1.уретры (мочеиспускательный канал)
2.мочевого пузыря
3.мочеточников
4.предстательной железы

Объем диагностических и терапевтических мероприятий при посещении врача уролога обязательно включает выполнение лабораторных исследований.
В этой статье мы подробно расскажем, как происходит прием уролога, какие анализы проводят в кабинете и какие диагностические манипуляции могут быть назначены.
Вы узнаете, какие типы исследований проводятся у мужчин, женщин и детей.
Расскажем, какова стоимость урологических анализов, и где выполнить исследование в Москве.
Какие анализы сдают мужчины у уролога?
Уролог проводит объективную и достоверную диагностику причин патологического процесса урогенитального тракта.
Определяет выраженность структурных и функциональных нарушений органов мочеполовой системы у мужчин.
Врач уролог обязательно назначает дополнительное обследование, которое включает сдачу лабораторных анализов.

Основными анализами, которые сдает мужчина у врача уролога

Основными анализами, которые сдает мужчина у врача уролога, являются:

Общий анализ мочи. Дает возможность определить факт наличия воспалительной или обменной патологии (в частности, мочекаменной болезни) органов урогенитального тракта и почек. При этом анализе обязательно проводится микроскопическое исследование осадка мочи.

Клинический анализ крови. Дает общее представление о выраженности функциональных нарушений в организме мужчины, а также интенсивности воспалительного процесса.
Бактериологический анализ мочи, мазка из уретры. Выполняется посев материала на специальные питательные среды. С последующей идентификацией колонии микроорганизмов и определением их чувствительности к антибиотикам.
Иммуноферментный анализ (ИФА) крови. Показывает увеличение титра специфических антител (IgG и IgM). Они являются маркером наличия инфекционного процесса, вызванного определенным возбудителем. Современные лаборатории имеют возможность определять антитела сразу к нескольким наиболее распространенным инфекциям.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Специфическая и чувствительная реакция, при помощи которой проводится выявление генетического материала возбудителя инфекционного процесса в исследуемом материале (моча, мазок из уретры, сперма). Для идентификации возбудителя достаточно наличия в материале фрагмента генома микроорганизма.
Спермограмма. Определение ряда показателей спермы, включающих ее микроскопию, что позволяет врачу оценить выраженность функциональных изменений половых органов мужчины, а также природу патологического процесса.

О том какие анализы сдают
на приеме к урологу
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач

Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Отличная клиника, в случае проблем со здоровьем всегда обращаюсь к этим докторам, уже давно с ними знаком и никогда никаких проблем в обслуживании не возникало. Все четко и понятно, приехал и проконсультировался, получил лечение. Мазуров Дмитрий, киноактер
Рекомендую всем своим знакомым, поскольку только здесь получил первоклассное лечение. Хорошая клиника, меня все устраивает, особенно демократичные цены и удобно, что можно проконсультироваться сразу по многим вопросам. Артем
Весь наш коллектив регулярно лечится в этой клинике. Здесь работают классные специалисты, главное все комфортно, все обследования можно сделать сразу на месте и главное результаты лечения хорошие. Коллектив группы НА-НА
Анонимная пациентка благодарна доктору Ленкину за квалифицированную помощь по диагностике и лечению вен заболеваний. Ранее обращалась в другие клиники, но результат был неудовлетворительным, и только в этой клинике смогли оказать квалифицированную помощь.
Благодарю своему спасителю, прекрасному врачу, и просто хорошему человеку доктору Ленкину, за очень уважительное и внимательное отношение к своим пациентам, терпение и объяснение всего процесса лечения. Конечно болеть всегда неприятно и плохо, но в руках этого замечательного специалиста чувствуешь себя уверенно и не переживаешь по поводу результатов лечения. Пчелкина Мария Сергеевна

Микроскопическое (бактериоскопическое) исследование мазка (Bacterioscopic examination of different smears (vaginal, cervical, urethral, sputum, etc.)

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер. Мазок на флору: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

Показания к назначению исследования

Мазок на флору (бактериоскопия) – простой, недорогой, эффективный метод визуального анализа биологического материала под микроскопом, который позволяет получить представление о функциональном состоянии различных органов, оценить наличие или отсутствие воспалительного процесса и степень его выраженности. В лаборатории мазок окрашивают специальными реагентами.

Различные микроорганизмы окрашиваются в разные цвета, что позволяет их идентифицировать. Такая процедура называется окрашиванием по Граму.

Кроме изучения под микроскопом, собранный биологический материал может быть использован для бактериологического анализа-посева на микрофлору, что поможет максимально точно выявить возбудителей инфекций, их пропорциональное соотношение и даже чувствительность к тем или иным антибиотикам. Бактерии делятся на грамположительные (Грам (+)) и грамотрицательные (Грам (-)).

Хотя есть ряд бактерий, которые не имеют специфической окраски по Граму. Спектр бактерий меняется в зависимости от локализации в организме (заселения тех или иных слизистых оболочек и органов). Это первичная диагностика, которая позволяет выявить заболевания на ранних стадиях, а также назначить лечение.

Метод широко используется врачами разных специальностей при подозрении на инфекционный процесс и при наличии гнойно-воспалительных проявлений заболевания. Кроме того, мазок на флору применяют в рамках диспансерных обследований в гинекологической и акушерской практике. Существует несколько видов лабораторного исследования мазка на флору.

Гинекологический мазок на микрофлору.

Представляет собой общее исследование, которое позволяет проверить состояние слизистой влагалища. Дополнительно диагностируются патологии, которые нередко вызывают болезнетворные микроорганизмы, — кандидоз, вагиноз, цервицит. При выполнении такого бактериоскопического исследования можно диагностировать заболевания, которые передаются половым путем.

Мазок на микрофлору у мужчин (урологический мазок). Микроскопическое исследование позволяет определить состав микрофлоры мочеиспускательного канала (уретры) мужчины, выявить воспаление в уретре (уретрит), а также ряд специфических возбудителей, таких как трихомонады и гонококки.

Показания к анализу гинекологического или урологического мазка являются:

профилактический осмотр;
боль в процессе мочеиспускания;
дискомфорт или боли внизу живота;
патологические выделения;
зуд или раздражение половых органов.
подозрение на бесплодие;
любое заболевание, передающееся половым путем.

Врач может назначить этот анализ после длительных курсов антибиотиков для предупреждения нарушений бактериального баланса на слизистых оболочках половых органов. Микроскопию обязательно проводят женщинам во время беременности, чтобы исключить воспалительные процессы и половые инфекции, что необходимо для нормального вынашивания и рождения здорового ребенка. Мазок на микрофлору не назначается для выявления раковых заболеваний, он не информативен при диагностике таких инфекций, как хламидиоз, ВИЧ, герпес и некоторых заболеваний, передающихся половым путем.

Мазки другой локализации. Показаниями к исследованию являются инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов, легких, глаз (при подозрении на гонококковую инфекцию), кожи, мягких тканей и др. Мазок на микрофлору полости рта — это обязательный анализ при подозрении на дифтерию или коклюш.

Подготовка к процедуре

Проводить исследования и сбор материала следует до начала лечения антибиотиками, антисептиками, противогрибковыми препаратами, если врач не назначил иное.

Следует соблюдать ряд требований перед сдачей гинекологического или урологического мазка:

минимум за два дня до сдачи исключить половые контакты;
не принимать ванну за сутки до анализа, ограничиться душем, провести гигиеническую процедуру внешних половых органов без применения моющих средств.
в день сдачи анализа не выполняют гигиенические процедуры половых органов.
за 2-3 часа до взятия мазка не рекомендуется мочиться, так как можно смыть из уретры необходимый для исследования материал.

У женщин исследование производят в середине менструального цикла или в дни, когда нет кровянистых выделений; результат будет недостоверным в острой фазе болезни инфекционной природы (поэтому забор мазка проводят после курса терапии); интравагинальное введение любого рода медикаментов следует прекратить по согласованию с лечащим врачом не менее, чем за 2 дня до забора материала. При взятии мазка из зева на микрофлору строго запрещено принимать пищу и напитки за 2 часа до анализа; не чистить зубы и не полоскать горло; нельзя использовать растворы для полоскания горла или спреи, содержащие противомикробные средства или антибиотики. За несколько суток до исследования микрофлоры из носа следует исключить местное применение растворов и мазей, содержащих антибиотики. Более детальные инструкции в каждом отдельном случае предоставляет врач, назначивший исследование. До двух рабочих дней. Биоматериалом для проведения гинекологической бактериоскопии служат отделяемое наружных половых органов, уретры, влагалища, шейки матки, полости матки. При исследовании других органов материалом для исследования могут служить мазки из носа, зева, уха, исследование мокроты, плевральной жидкости, суставной жидкости, перитонеальной, гной и мазки из ран, отделяемое из уха, глаза и так далее. Биоматериал наносится на предметные стекла и отправляется в лабораторию. Проведение системной атибиотикотерапии может значительно повлиять на результат микроскопического исследования и снизить его диагностическую ценность. На результаты исследования микрофлоры урогенитальной сферы может влиять местное применение антисептиков, антибактериальных, противогрибковых и противозачаточных препаратов. Довольно часто мазок из зева на микрофлору дает ложный результат. Это связано с тем, что пациент нарушает правила подготовки к исследованию. Сдать мазок на микрофлору вы можете в ближайшем медицинском офисе ИНВИТРО. Список офисов, где принимается биоматериал для лабораторного исследования, представлен в разделе «Адреса». Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д. При исследовании мазка обращают внимание:

на наличие и вид эпителиальных клеток, присутствующих в мазке;
наличие клеточного детрита и слизи;
количество лейкоцитов, определяемых в поле зрения;
наличие определенных морфологических типов (морфотипов) бактерий и элементов грибов, их отношение к красителям (при окраске по Граму), а также на их относительное количество.

Типы бактерий, которые встречаются в мазках:

грамположительные и грамотрицательные кокки, расположенные вне- и внутриклеточно, парами, группами, цепочками;
грамотрицательные колиформные бактерии;
лактоморфотипы (тип лактобактерий);
морфотипы дифтероидов или коринебактерий;
морфотипы строгих анаэробных бактерий (мобилункус, пептострептококки, фузобактерии, бактероиды).

Интерпретация микроскопической картины мазков:

оценивается общее количество материала на стекле.
оценивается состояние эпителия, присутствие ключевых клеток. Количество эпителиальных клеток не учитывается, т. к. не имеет диагностической значимости (справедливо для гинекологических мазков).

Оценка лейкоцитарной реакции:

лейкоциты отсутствуют, единичные в поле зрения;
до 10 в поле зрения — небольшое количество;
10 — 15 в поле зрения — умеренное количество;
30 — 50 в поле зрения и более — большое количество;
умеренное и большое количество оцениваются как этиологически значимые для воспалительной реакции.

Количественная оценка микрофлоры:

+ или до 10 в поле зрения незначительное/скудное количество;
++ или 11 — 100 в поле зрения умеренное количество;
+++ или 100 — 1000 в поле зрения большое количество/значительное;
++++ или более 1000 в поле зрения массивное количество.

При исследовании гинекологических мазков, нормальной флорой являются грамположительные палочки (лактоморфотипы). При возникновении инфекционного процесса данный тип бактерий, как правило, угнетается и активизируется рост условно-патогенной и патогенной микрофлоры. Снижение количества лактобактерий является одним из признаков бактериального вагиноза.

Основные параметры результатов исследования:

лейкоциты: не более 10 в обычном случае или не более 20 во время беременности. Повышение количества лейкоцитов говорит о присутствии воспалительного процесса;
эпителий: 5-10, Повышение отслаивающегося эпителия также свидетельствует о воспалительном процессе;
слизь: умеренное количество. Повышение количества слизи — показатель наличия мочеполовых инфекций;
гонококки: в норме отсутствуют. Их наличие диагностирует гонорею;
трихомонады: в норме не выявляются. Присутствие говорит о трихомониазе;
кандиды: в норме отсутствуют. Их наличие — свидетельство кандидоза (молочницы)

Читайте также: Визит к гинекологу

Также в результатах указывают степень чистоты влагалища. Всего их 4, первые 2 вписываются в вариант нормы, а 3-я и 4-я требуют лечения, по окончании которого сдается повторный мазок на флору. Микрофлора уретры мужчин представлена главным образом эпидермальным стафилококком, некоторыми видами альфа-гемолитических стрептококков (преимущественно зеленящих), коринебактериями. Основной микроорганизм – эпидермальный стафилококк, который продуцирует вещества, подавляющие рост патогенной флоры. Нормальную микрофлору составляют палочки, других микроорганизмов быть не должно. В норме должны присутствовать лейкоциты до 15 единиц в поле зрения. Повышение лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе, выявление дрожжевых грибов – о кандидозе. Гонококки и трихомонады говорят о наличии соответствующей инфекции, передающейся половым путем. При исследовании мокроты обычно находят грамположительные кокки, морфологически сходные с пневмококками, либо мелкие неодинаковой формы палочки, грамотрицательные кокки. В мазке из раны чаще всего встречаются грамположительные кокки. Бактериоскопическое исследование окрашенного мазка по Граму не является специфичным методом, и для полноценной идентификации возбудителя, а также определения его чувствительности к антибиотикам необходимо проведение бактериального посева. В урогенитальном мазке у мужчин не определяются вирусы, хламидии, микоплазмы и уреаплазмы, поэтому для диагностики инфекций, вызываемых этими микроорганизмами, используют полимеразно-цепную реакцию или иммуноферментный анализ.

Источники:

Энциклопедия клинических лабораторных тестов под ред. Н.У. Тица. — М.: Изд. «Лабинформ». 1997:942.
Gobernado M., et al. Bacterial identification methods. Enferm. Infecc. Microbiol. Clin. 2003;21(2):6-13.
Кудрявцева Л. В. И соавт. Бактериальный вагиноз (Пособие для врачей) — М. 2001 – РМАПО. 61 с.

Комплексное урологическое обследование | Университетская клиника

Здоровье мочеполовой системы требует особого внимания, поскольку урологические заболевания часто развиваются без симптомов и трансформируются в хроническую форму. Комплексное урологическое обследование – это эффективный способ диагностики воспалительных, инфекционных, онкологических, травматических патологий органов мочеполовой системы.

Комплексное обследование у уролога

К урологическим нарушениям приводят внутренние и внешние факторы.

Так, заболевания урологического профиля развиваются на фоне гормонального дисбаланса, нарушения обмена веществ, снижения иммунитета, нерегулярной сексуальной жизни, генетической предрасположенности.

Развитие болезни провоцируют также вредные привычки, неправильное питание, плохая экология, несоблюдение правил гигиены, игнорирование контрацепции.

Обследование у уролога состоит из ряда этапов и позволяет быстро поставить достоверный диагноз, выбрать эффективную терапевтическую схему.

Стоимость услуг уролога в Университетской клинике

Услуга	Цена, руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога с высшей квалификационной категорией.	1700
Получение урологического мазка	350
Удаление лазером единичных папиллом и кондилом до 3 шт.	4000
Все цены ⇒

Патологии урологического профиля диагностируют независимо от пола и возраста. Заболевания органов мочеиспускания поражают мужчин и женщин, детей, подростков, взрослых и пожилых людей.

Главная опасность урологических заболеваний – трансформация в хроническую форму, что приводит к тяжелым осложнениям (импотенция, бесплодие, пиелонефрит, др.).

Поэтому врачи рекомендуют пациентам ежегодно посещать врача-уролога в рамках комплексного медицинского осмотра.

Внепланово записаться на консультацию к специалисту по урологии необходимо при появлении таких тревожных симптомов:

боли в области малого таза неясной этиологии;
боль, жжение, рези во время мочеиспускания;
наличие примесей в урине (гной, кровь, слизь, др.);
слишком частое или редкое мочеиспускание;
изменение качественных характеристик мочи (цвет, консистенция, запах);
зуд, высыпания, гипертермия кожных покровов в области наружных половых органов;
непроизвольное подтекание мочи при физических нагрузках и эмоциональном напряжении (во время секса, занятий спортом, кашля, смеха, т.д.).

У мужчин симптоматическая картина урологической патологии дополняется такими проявлениями:

снижение сексуального желания;
отсутствие эрекции, быстрое семяизвержение, другие проблемы с потенцией;
болевые ощущения в области паха;
ночная эрекция;
болевой дискомфорт во время секса;
изменение запаха, консистенции, цвета, количества семенной жидкости.

Кроме того, урологическое обследование показано при травмах органов малого таза, подготовке к хирургическому вмешательству, выполнению ЭКО, диагностике бесплодия. Комплексное обследование у врача-уролога позволит быстро поставить диагноз, определить локализацию патологии, избежать тяжелых последствий.

Особенности подготовки

Комплексное урологическое обследование требует проведения ряда диагностических процедур (УЗИ, забор анализов и мазков). Поэтому пациенту необходимо подготовиться к посещению уролога. Кроме соблюдения правил личной гигиены врачи рекомендуют:

за 48 часов до приема отказаться от интимных контактов;
за 2-3 дня до обследования исключить жирную и жареную пищу, отказаться от продуктов, способствующих активному газообразованию (горох, фасоль, капуста, свежий хлеб, др.);
за сутки отказаться от употребления спиртных напитков, табакокурения;
минимизировать физические нагрузки, избегать эмоциональных всплесков.

При осмотре урологом мужчин может потребоваться пальпация предстательной железы, которая проводиться ректальным способом. Поэтому накануне приема следует опорожнить прямую кишку (поставить клизму).

Также нужно взять с собой бутылку чистой воды, поскольку проведение УЗИ органов малого таза на предмет урологических патологий проводиться при наполненном мочевом пузыре.

Как проходит комплексное урологическое обследование?

Комплексное обследование урологического профиля включает несколько этапов:

Диагностические мероприятия начинаются с первичной консультации уролога. На этом этапе специалист фиксирует жалобы пациента, оценивает общее состояние, ставит предварительный диагноз, назначает дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.

Для сбора анамнеза и выявления клинических симптомов заболевания врач проводит опрос пациента. Во время беседы уролог может задавать вопросы, касающиеся:

характера, длительности и частоты проявлений неприятных симптомов;
пережитых операциях, травмах уропрофиля;
индивидуальных особенностей половой жизни (у женщин – первый сексуальный контакт, регулярность менструаций, осложненные роды, выкидыши, аборты; у мужчин – первый сексуальный опыт длительность эрекции, сила семяизвержения);
перенесенных половых инфекций;
наследственности, отягощенной онкологическим заболеваниями;
образа жизни (вредные привычки, «сидячая работа»);
приема специфических препаратов (например, гормональные, стероидные).

После опроса врач переходит к осмотру. Врач измеряет температуру тела пациента, осматривает кожные покровы половых органов на предмет высыпаний, эрозий, язв, покраснений.

Женщин специалист осматривает на гинекологическом кресле, а мужчин – в положении «стоя». Специалист пальпирует область органов малого таза на предмет болевых ощущений.

При необходимости производиться взятие урогенитального мазка из мочеиспускательного канала.

У мужчин специалист прощупывает предстательную железу. Пальпация выполняется через анальное отверстие. Такая техника позволяет выявить воспалительный процесс, новообразования, определить размеры железы, структуру ткани.

Наличие жалоб пациента, тревожных симптомов, подозрения на уропатологию являются поводом для назначения дополнительных методов диагностики.

Комплексное урологическое обследование по расширенному алгоритму включает инструментальные и лабораторные методики анализа.

Комплекс дополнительных исследований подбирается индивидуально в зависимости от специфики жалоб, состояния здоровья, пола и возраста пациента.

В ходе полного урологического обследования могут быть назначены такие высокоинформативные лабораторные тесты:

Клинический анализ крови – проводиться для оценки общего состояния пациента. Результаты анализа позволяют оценить уровень гемоглобина и выявить воспалительные процессы в организме;
Общий анализ мочи – цвет, консистенция, запах и содержание урины изменяется при развитии урологических заболеваний. Качественный анализ мочи позволяет заподозрить мочекаменную болезнь, онкологические патологии, воспаление в органах мочевыделения, проблемы в работе почек;
Бактериологический посев урины – нередко причиной развития заболеваний мочевыделительной системы становятся бактерии. Бактериологический анализ позволяет определить тип возбудителя, уровень его активности и количество. Также результаты исследования, а именно уровень резистентности, используются при подборе антибактериальных лекарственных препаратов;
Биохимия крови – позволяет оценить общее состояние здоровья. С точки зрения урологии информативны показатели, которые позволяют оценить состояние почек и качество детоксикации организма (уровень холестерина, углеводов, неорганических веществ, витаминов, активность ферментов);
Анализ ПСА – специфический маркер развития рака простаты. Исследование венозной крови по технике ПСА позволяет выявить атипичные клетки и на ранней стадии диагностировать рак. Мужчинам после 40 лет рекомендуется проводить это исследование ежегодно, поскольку возрастные и гормональные изменения существенно увеличивают риск злокачественной трансформации;
Анализ крови на гормоны – проводится для оценки гормонального профиля пациента. Результаты исследования позволяют сформировать андрогенный профиль и выявить ряд гормональных нарушений, которые негативно сказываются на работе органов мочевыделения;
Спермограмма – проводится для определения уровня активности сперматозоидов и фертильности мужчины. Эякулят собирается в лаборатории, а исследования проводится сразу после сдачи биологического материала. Для получения достоверных результатов необходимо соблюдать половое воздержание в течение 4-6 дней перед анализом;
Анализ сока простаты – материал исследуется для выявления воспалений в предстательной железе. Забор сока простаты проводится непосредственно во время ректального обследования мужчины врачом урологом;
ПЦР-диагностика на инфекции – высокоинформативная техника идентификации возбудителей заболеваний мочеполовой системы. В качестве материала для исследования выступает соскоб из уретры. ПЦР-диагностика отличается высокой достоверностью результатов, поскольку тип возбудителя определяется на основании специфических ДНК. В рамках полного урогенитального обследования ПЦР-методика позволяет диагностировать 9 половых инфекций (хламидиоз, генитальный герпес, сифилис, гонорея, др.).

Комплексная диагностика урогенитального тракта включает также аппаратные техники обследования. Инструментальные исследования направлены на оценку работы органов мочеполовой системы, выявление воспалений, новообразований. В зависимости от конкретного случая специалист может назначить:

УЗИ органов мочевыделения – наиболее простой и информативный способ выявления структурных, функциональных изменений в почках, мочевом пузыре, предстательной железе, мошонке, мочеиспускательном канале. С помощью ультразвуковых волн специалист визуализирует на экране монитора внутренние органы, производит необходимые замеры. Исследование информативно в отношении диагностики воспалений, кист, камней, опухолей, механических травм;
Трансректальное УЗИ – проводиться у мужчин с целю диагностики патологий простаты. Обследование проводят через прямую кишку с помощью ультразвукового датчика. Процедура безболезненна, однако может доставлять психологический дискомфорт. Результаты исследования позволяют выявить воспаления, новообразования в предстательной железе;
Уретроскопия – процедура, позволяющая обследовать мочеиспускательный канал. С помощью специального инструмента осматриваются ткани органа, их текстура, цвет. Исследование информативно в рамках комплексной диагностики мочекаменной болезни, опухолей уретры. Уретроскопия проводиться под местным наркозом;
Уретрограмма – исследование мочеиспускательного канала с помощью рентгена. Для повышения информативности процедуры используют контрастное вещество, которое вводят в уретру. Эта процедура позволяет оценить размеры и протяженность просвета уретры. Проводиться амбулаторно без наркоза;
Урофлоуметрия – процедура, позволяющая оценить качество струи мочи. Пациент осуществляет мочеиспускание в специальных «урологический» унитаз, а врач фиксирует скорость потока мочи и объем выведенной урины. Эти показатели позволяют оценить проходимость мочеиспускательного канала, мышечный тонус органов мочевыделения;
Цистоскопия – инструментальная техника осмотра мочевого пузыря. С помощью цистоскопа, который вводиться через уретру, врач осматривает текстуру, контуры, мочевого пузыря, выполняет необходимые замеры. Процедура болезненна, поэтому проводится под местной анестезией. Цистоскопия информативна в отношении диагностики мочекаменной болезни, воспалений и опухолей уретры, мочевого пузыря.

При наличии показаний урологический комплекс инструментальных обследований может быть дополнен магнитно-резонансной томографией, уретеропиелоскопией, мультиспиральной КТ, цистометрией, профилометрией, электромиографией. Расширенный комплекс лабораторных и аппаратных исследований позволяет урологу поставить точный диагноз, определить локализацию и динамику развития патологии, составить эффективную схему терапии.

Заключительный этап комплексного урологического обследования предполагает повторное посещение врача. На повторный прием необходимо взять все результаты дополнительных исследований.

Специалист расшифрует полученные результаты и на их основании поставит окончательный диагноз.

Проведение полного комплекса обследований урологического тракта позволяет составить наиболее эффективную схему лечения и быстро справиться с патологией мочеполовой системы.

Медицинский центр «Университетская клиника» оснащен новейшим оборудованием для выполнения комплексной диагностики здоровья органов урологического тракта. Опытные врачи используют передовые диагностические методики, индивидуально подходят к выбору терапевтической схемы. «Университетская клиника» — квалифицированная медицинская помощь по доступной цене.

Как подготовиться к приему уролога мужчине: 5 обязательных шагов — Медицинский центр "Допомога+"

Консультация и осмотр урологом не должен вызывать стресс у мужчины. Наоборот – чем спокойнее вы будете на приеме, тем проще и легче пройдет консультация. Особенно если вы подготовитесь к приему, что мы настоятельно рекомендуем сделать. Рассказываем о том, как подготовиться к приему уролога мужчине – 5 обязательных шагов.

1.Соблюдайте гигиену

Перед приемом мужчине обязательно нужно принять гигиенический душ, но при этом не использовать в районе половых органов спецсредства для ухода (гели, моющие средства, кремы или антисептик). Также нельзя применять свечи или мази – всё это может исказить реальную картину при обследовании и повлиять на результаты анализов.

2. Опорожните кишечник

Когда мужчина посещает уролога, врач проводит также и обследование предстательной железы. Это необходимо, чтобы проверить, всё ли в норме, поэтому опорожнение кишечника перед приемом уролога – обязательный шаг.

3. Воздержитесь от полового акта на 1-3 дня

Перед приемом уролога рекомендуется воздержаться от половых актов и мастурбации в течение 1-3 дней. Увы, и сексуальная активность, и даже мастурбация могут негативно повлиять на результаты анализов, особенно когда речь идет о мазках с поверхности уретры.

4. Воздержитесь от мочеиспускания на 1-2 часа

Для получения точных результатов анализов необходимо, чтобы мочевой пузырь был наполнен. Если у вас назначено также и УЗИ мочевого пузыря, то нужно выпить 2 стакана чистой негазированной воды (около 0,5 л). Мочевой пузырь должен быть наполненным, но не напряженным, поэтому больше указанного количества воды пить не стоит.

5. Соберите информацию о предыдущих анализах и медицинских исследованиях

Особенно важен этот пункт, если вы ранее посещали другого уролога, а к этому врачу идете на прием впервые. Информация о предыдущих анализах, историях болезни или медицинских исследованиях может больше рассказать о вас урологу, чем вы сами.

Также не забудьте заранее подготовить вопросы врачу, если таковые имеются. Рекомендуется записать вопросы, чтобы не растеряться на приеме и не забыть спросить о чем-то важном.

Как проходит осмотр мужчины урологом?

Как проходит прием уролога для мужчины, как проходит осмотр мужчины урологом – эти вопросы действительно часто возникают у тех, кто еще никогда не был на консультации врача.

Начинается прием с консультации и диалога с пациентом. Вы можете рассказать урологу о жалобах, задать интересующие вас вопросы. Следующий шаг – осмотр и забор материала на анализы. На осмотре врач обязательно проверяет лимфатические узлы в районе паха, далее осматривает половой член и мошонку, после чего проводит обследование предстательной железы.

В случае если вы будете сдавать такие анализы, как анализ мочи, мазок на инфекции, забор секрета предстательной железы, спермограмму и прочие, уточните у врача рекомендации по подготовке к ним.

Не стоит забывать, что посещать уролога мужчине рекомендуется не менее 1 раза в год, особенно после 40 лет, когда возрастает риск таких страшных заболеваний, как опухоль или рак простаты. Регулярное посещение уролога с профилактической целью позволит отслеживать ваше состояние здоровья и выявить заболевания на ранней стадии.

Записаться на прием к урологу в медицинский центр «Допомога Плюс» просто. Вы можете позвонить в наш контакт-центр по телефонам: (044) 223-34-77, (067) 371-35-77 или (050) 435 35 77, а также записаться онлайн, используя форму на нашем сайте.
«

Автор статьи: Глебов Антон Сергеевич

Статья составлена с помощью следующих материалов:

Elizabeth Bright, Helen Teixeira. Urology. November 2021. DOI:10.1201/9781846197901-3. In book: Acute Surgery (pp.49-84)

Douglas A. Canning. Pediatric Urology. November 2021The Journal of Urology. DOI:10.1097/JU.0000000000002311

Сайт Центра Общественного здоровья МОЗ Украины / Контроль заболеваний

National Library of Medicine / www.nlm.nih.gov