10 фактов о коронавирусной инфекции

Почти год назад, 1 декабря 2019-го, в Китае был зафиксирован первый случай заражения новым коронавирусом, позже получившим название COVID-19. Вирус меняется, как и информация о нем. Сейчас ученые делают акцент на следующих фактах.

• Год с COVID-19: как все было и что изменилось навсегда — в спецпроекте РБК

№ 1: COVID-положительные пациенты не заразны спустя 10–11 дней после появления симптомов

Исполнительный директор Национального центра инфекционных заболеваний Сингапура Лэо И Синь заявил, что больной коронавирусом человек перестает быть заразным через 11 дней после появления симптомов заболевания.

Центр по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) 19 октября опубликовал обновленные данные по вопросу заразности — репликация вируса существенно снижается к десятому дню от появления симптомов.

У пациентов с легкой и средней степенью тяжести после десятого дня репликации (размножения) вируса нет. Она может наблюдаться у некоторых пациентов с тяжелой формой до 20 суток.

№ 2: ношение масок помогает сдержать темп роста заболеваемости

Обязательное ношение маски в общественных местах введено в 127 странах.

По мнению специалистов Университета Джона Хопкинса, ношение маски в общественных местах сдерживает распространение коронавирусной инфекции, в частности ее передачу от людей, которые болеют COVID-19 бессимптомно и могут не знать о своем COVID-статусе.

Маска помогает удерживать отделяемое слизистых носа и горла, при помощи которых SARS-CoV-2 передается от человека к человеку. Контроль темпов заболеваемости критичен для предотвращения коллапса систем здравоохранения.

№ 3: летальность от нового коронавируса выше, чем от гриппа

Ученые приходят к выводу, что летальность от вируса выше, чем от сезонного гриппа. От 0,3 до 1,5% всех случаев заражения COVID-19 заканчиваются смертельными исходами. По оценкам ВОЗ, от сезонного гриппа и связанных с ним осложнений ежегодно умирает 290–650 тыс. человек.

№ 4: повторное заражение коронавирусом возможно

По словам главы Роспотребнадзора Анны Поповой, в мире официально зафиксированы десять случаев повторного заражения COVID-19. Первый отмечен в Гонконге — 33-летний мужчина получил положительный COVID-тест спустя 4,5 месяца после первого заражения.

Исследователи из Университета Гонконга сообщили, что изучили обе пробы пациента (первую и повторную) и обнаружили существенные различия.

Второй раз мужчина заразился после путешествия в Испанию, где, по предложению ученых, столкнулся с новым штаммом, который циркулировал в Европе.

• Пандемия коронавируса. Самое актуальное

№ 5: титры антител у переболевших COVID-19 снижаются в первые месяцы после выздоровления

Сразу несколько исследований указывают на то, что антитела, выработанные во время болезни и иммунного ответа организма, ощутимо снижаются или исчезают в течение нескольких месяцев или даже недель после выздоровления.

Пациенты, переболевшие новым коронавирусом бессимптомно, теряют антитела быстрее, чем те, кто болел в более тяжелой форме. По словам Арега Тотоляна, директора Санкт-Петербургского НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера, примерно 15–20% переболевших потеряют антитела.

Это вызывает сомнения в том, что COVID-19 оставляет после себя надежную иммунную защиту. Гипотезу продолжают изучать во всем мире.

№ 6: массовая вакцинация от коронавируса начнется не раньше середины 2021 года

Таковы прогнозы официального представителя ВОЗ Маргарет Харрис. По данным ВОЗ на 19 октября 2020 года, в стадии клинических испытаний находится 44 вакцины от производителей со всего мира.

Десять вакцин — в заключительной третьей фазе клинических испытаний, в том числе российская «Спутник V». Ни один препарат не прошел полный цикл клинических испытаний, их безопасность и эффективность пока не доказана.

Вакцинироваться от коронавируса на текущий момент возможно только в рамках клинических испытаний в качестве добровольца.

№ 7: для приобретения популяционного иммунитета нужно, чтобы переболело 60% населения Земли

Таково коллективное мнение научного сообщества. Приобретение популяционного иммунитета рассматривается как один из сценариев окончания пандемии. Суть в том, что, когда достаточно большое число людей уже обладает иммунитетом, инфекция лишается каналов распространения и вспышки заболевания быстро сходят на нет.

Так, для формирования коллективного иммунитета против кори требуется, чтобы антитела вырабатывались у 95% населения, против полиомиелита — у 80%.

Однако глава ВОЗ Тедрос Гебрейесус заявил, что ждать, пока большая часть населения переболеет COVID-19, неэтично и коллективный иммунитет должен быть достигнут при помощи вакцинации.

№ 8: дети могут передавать коронавирус

Ученые из Университета Джонса Хопкинса говорят о том, что у инфицированных детей столько же вирусного генетического материала COVID-19 в верхних дыхательных путях, сколько и у инфицированных взрослых. Большое количество вирусной РНК у детей не доказывает, что они заразны.

Однако наличие высокой вирусной нагрузки у инфицированных детей увеличивает опасения, что они даже без симптомов могут легко передать инфекцию другим.

При этом, по словам профессора кафедры вирусологии биологического факультета МГУ Алексея Аграновского, дети переносят болезнь легче, чем взрослые.

• Пульмонолог назвал самых опасных разносчиков COVID-19

№ 9: делать КТ без симптомов коронавируса нецелесообразно

По словам главного специалиста по лучевой и инструментальной диагностике Минздрава России профессора Игоря Тюрина, компьютерная томография грудной клетки не решает вопрос диагностики COVID-19. О наличии или отсутствии инфекции может сказать только ПЦР-тест.

Делать КТ для профилактики без симптомов респираторной инфекции (высокой температуры и одышки) и серьезных факторов риска (тяжелый диабет, тяжелая сердечная недостаточность, выраженный избыток веса) не имеет смысла. В России возросло число КТ грудной клетки, в полтора раза возросла коллективная доза облучения.

Увеличение коллективной дозы может потенциально стать причиной радиационно-индуцированных заболеваний.

№ 10: массовый перчаточный режим не эффективен для борьбы с коронавирусом

По рекомендациям Центра по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), ношение перчаток целесообразно только в случае, если вы заботитесь о человеке, который болеет COVID-19 в текущий момент или дезинфицируете помещение после больного.

Всем остальным достаточно регулярного мытья рук с мылом или использования антисептиков с содержанием спирта не менее 60%. Позиция российских властей относительно перчаток неоднозначна: главный внештатный инфекционист Минздрава России Владимир Чуланов за один день менял свое мнение относительно необходимости носить перчатки.

В настоящий момент на официальном портале правительства России о коронавирусе рекомендаций о ношении перчаток нет.

№ 11: социальная дистанция работает, но 1,5–2 м мало

Социальная дистанция продолжает быть базовой мерой профилактики заражения COVID-19, по мнению ВОЗ. Однако ученые Оксфордского университета назвали рекомендации о дистанции в 2 м устаревшими.

Мелкие частицы COVID-19 могут перемещаться на расстояние до 7–8 м, если инфицированный человек кашляет или кричит.

На выбор дистанции влияет масса факторов: тип действия, внутренние и внешние условия, уровень вентиляции, погода, наличие масок на лицах.

№ 12: существует четыре группы людей, у которых плохо вырабатываются антитела

Глава НИЦЭМ им. Н.Ф. Гамалеи Александр Гинцбург назвал четыре группа пациентов, у которых плохо вырабатываются антитела. К ним относятся:

•          пожилые люди;
•          те, кто злоупотребляет алкоголем;
•          люди, постоянно испытывающие стресс;
•          те, кто принимает статины (лекарства, снижающие уровень холестерина) и противовоспалительные препараты, влияющие на размножение клеток (как правило, это онкологические больные).

№ 13: зафиксировано 22 мутации коронавируса

По сообщению пресс-службы Роспотребнадзора, с начала пандемии в мире открыто несколько тысяч мутаций коронавируса. Из них зафиксировались и стабильно наследуются 22. Эти мутации произошли в период с января по март. ВОЗ отмечает, что вирус меняется, но не становится агрессивнее.

• Новые ограничения из-за COVID-19 по всему миру. Главное

№ 14: названы факторы риска летального исхода от COVID-19

Ученые в Великобритании опубликовали исследование, где назвали болезни почек фактором, который более чем в два раза увеличивает риск летального исхода при заражении коронавирусной инфекцией.

Вторым отягчающим фактором академик РАН, гендиректор Национального медицинского исследовательского центра им. В.А. Алмазова Евгений Шляхто называет ожирение.

По его словам, у пациентов с ожирением риск тяжелого течения коронавирусной инфекции возрастает в семь раз, а риск летального исхода — в девять. Кроме этого, неблагоприятным фактором Шляхто также называет дефицит витамина D.

№ 15: пандемия коронавируса не мешает вакцинации от сезонного гриппа

Согласно данным Ливерпульского университета, последовательное заболевание гриппом и коронавирусом значительно увеличивает риск летального исхода.

Поэтому в отсутствие доказанно эффективной и безопасной вакцины от COVID-19 возрастает важность вакцинации от сезонного гриппа.

Инфекционист, доктор медицинских наук Николай Малышев говорит о необходимости привиться от гриппа во избежание тяжелого сочетания болезней.

№ 16: первая группа крови наиболее устойчива к коронавирусу

Согласно данным исследования Орхусского университета и Университета Южной Дании, люди с первой группой крови менее подвержены инфицированию новым коронавирусом.

Риск заразиться COVID-19 у обладателей первой группы крови на 13% ниже, чем у остальных людей.

При этом сотрудники Гарвардской медицинской школы заявляют, что группа крови не связана с тяжестью симптомов у людей с положительным тестом на COVID-19.

• Какие карантинные меры вернули в российские регионы. Главное

№ 17: единственным препаратом, доказавшим свою эффективность в борьбе с COVID-19, признан дексаметазон

Глава ВОЗ Тедрос Гебрейесус назвал кортикостероид дексаметазон единственным эффективным терапевтическим средством против COVID-19 у пациентов с тяжелым течением болезни.

В промежуточных результатах исследования дексаметазона для лечения коронавируса Гебрейесус отметил, что «назначение дексаметазона позволило сократить смертность на одну треть среди пациентов на искусственной вентиляции легких и на одну пятую среди пациентов, нуждающихся в кислородотерапии».

№ 18: ремдесивир, гидроксихлорохин, ритонавир и препараты интерферона-альфа не эффективны в лечении коронавируса

Международное клиническое исследование Solidarity, инициированное ВОЗ с целью поиска эффективной терапии для лечения COVID-19, показало, что лекарства, на которые возлагали надежды — ремдесивир, гидроксихлорохин, ритонавир и препараты интерферона-альфа, не снижают летальность от коронавируса.

Для примера данные по препарату ремдесивир, который был зарегистрирован в России в октябре: среди пациентов, принимавших ремдесивир, зафиксирован 301 летальный исход на 2743 человека, а среди пациентов, не принимавших ремдесивир, 303 летальных исхода на 2708 больных.

Лекарства с активным веществом фавипиравир, выпущенные в России в свободный оборот, по данным международных исследований, также не эффективны в борьбе с коронавирусом и кроме этого обладают тяжелыми побочными эффектами.

№ 19: всем переболевшим COVID-19 потребуется реабилитация

Главный реабилитолог России, профессор Галина Иванова заявила, что «реабилитация нужна всем пациентам вне зависимости от наличия и выраженности у них нарушенных функций.

Но особенно в ней будут нуждаться пациенты, перенесшие инфекцию в среднетяжелой и тяжелой формах».

В первую очередь, нарушаются функции легких, а точнее — их способность забирать кислород из воздуха и передавать его далее всем органам.

№ 20: «затяжной COVID» может длиться несколько месяцев

В чем заключается опасность коронавируса для человека?

Длительность прочтения: 3 мин.

С каждым днем появляется все больше информации о новых жертвах коронавируса. В СМИ не прекращают обсуждать новости о распространении опасной вирусной пневмонии. В этой статье мы разберем, что такое коронавирус, каким образом он передается, каковы его опасность, симптоматика и методы лечения.

Что такое коронавирус и в чем его особенность?

Коронавирусы являются целым семейством вирусов, включающим свыше 40 видов. Ими могут заразиться как люди, так и животные:

• кошки;
• собаки;
• птицы;
• свиньи;
• крупный рогатый скот;
• змеи;
• летучие мыши.

По форме они напоминают солнечную корону во время затмения из-за специфической оболочки. Четыре вида коронавируса считаются неопасными – способны вызвать обычную простуду. Однако другие два являются возбудителями «атипичной пневмонии».

В конце 2019 года в Китае (город Ухань) появились первые вспышки заболевания тяжелой пневмонией, вызванной, как позже стало известно, вирусом 2019-nCov, который относится к семейству коронавирусов.

В истории и ранее были случаи распространения таких инфекций, однако вспышки удалось погасить. Со временем вирусы смогли приспособиться и мутировать. Теперь они поражают не только животных, но и людей.

Высокая мутагенность вирусов позволяет им адаптироваться к окружающему миру, чтобы легче передаваться от носителей к жертвам.

Если раньше инфекционные агенты распространялись среди летучих мышей, то теперь человеческий организм, особенно со слабой иммунной системой, также подвержен заражению.

Нельзя окончательно заявлять, что если представитель указанного ранее семейства исчез, то не появится снова. Возможно, он «дремлет», чтобы по-новому атаковать человека.

По поводу идентифицированного китайского вируса уже специалисты пришли к мнению, что он был занесен в организм человека из-за животных, которые продаются на местных рынках. Известно, что коронавирус 2019-nCov приводит к поражению легких, вызывает вирусную пневмонию и кислородное голодание.

Бесплатная консультация по вопросам обучения

Наши консультанты всегда готовы рассказать о всех деталях!

Пути передачи инфекции коронавируса

После обследования пострадавших жителей Ухани было выявлено, что все заболевшие ранее присутствовали на местном рыбном рынке, на котором продавали ранее перечисленных животных.

Расшифровав геном инфекционного агента, ученые установили, что вирус передался человеку через змею или морепродукты. А уже среди людей коронавирус может передаваться следующими путями:

• воздушно-капельным;
• фекально-оральным;
• близкий контакт.

Появилось свободное время?

Тогда используй его! Получи дополнительное образование!

Инкубационный период и симптомы коронавируса

Инкубационный период болезни может составлять:

• 2-10 суток во время острого респираторного синдрома;
• 2-5 суток во время обычного коронавирусного ОРВИ.

Протекание заболевания может протекать как бессимптомно, так и с признаками тяжелой пневмонии с дыхательной недостаточностью, не исключается летальный исход. Для заболевших характерно:

• Слабость;
• Головная боль;
• Повышение температуры от 37,8 и более;
• Боль и першение в горле;
• Сухой кашель;
• Одышка.
• Расстройство желудочно-кишечного тракта (диарея);
• Стеснение и боль в груди;
• Остановка дыхания.

Также установлено, что коронавирус наиболее опасный для категории с ослабленным иммунитетом, сахарным диабетом, хроническими болезнями. В основном во время передачи коронавируса у человека наступает поражение нижних дыхательных путей.

Распознать заражение инфекционными агентами не так просто. Ведь вся симптоматика практически не отличается от гриппа или ОРВИ. Однако при диагностике заболевания проводятся не только клинические исследования, сбор анализов, а также анализируется место, условия, обстоятельства заражения человека.

Лечение и профилактика коронавируса

В случае, когда коронавирус протекает в неосложненной форме, врачи выписывают препараты, подавляющие патологические проявления. Комплекс лекарственных средств состоит из:

• Противовоспалительных и противовирусных медикаментов;
• Сосудосуживающих капель в нос;
• Витаминов.

Однако до сих пор не разработано универсальной вакцины против коронавируса. В настоящее время международные группы занимаются созданием эффективного препарата. Поэтому следует максимально ответственно подойти к этому вопросу и обезопасить себя от передачи коронавируса. Ниже представлен перечень профилактических мер, направленных на предотвращение распространения болезни:

• Как можно чаще промывать руки антисептиками;
• Избегать физического контакта с зараженными инфекцией;
• Поддавать термической обработке мясные продукты, рыбу и яйца;
• Использовать одноразовые платочки при насморке;
• Не контактировать с дикими животными и скотом.

Также следует меньше находиться в замкнутых помещениях и транспорте с большим скоплением народа. Если этого нельзя избежать, то носите защитную маску. Кроме того, дома и на работе необходимо несколько раз проветривать рабочее пространство в течение дня. Самая главное – это постоянное укрепление иммунной системы.

Для тяжелой формы протекания заболевания профилактика требует:

• Полной изоляции инфицированных;
• Проведение дезинфекционных мероприятий в месте скопления вирусов;
• Использовать респираторы или маски.

Бесплатная консультация по вопросам обучения

8 полезных фактов о коронавирусе

Знания о Covid-19 постоянно меняются. И, среди вредных мифов и сплетен, есть несколько интересных выводов, полученных учеными за последние месяцы. Часть из них чрезвычайно важна, а часть — просто любопытна!

Обаяние и обоняние связаны!

Пока не ясно, можно ли считать нарушение восприятия запахов отличительным симптомом коронавирусной инфекции. Вероятность временно остаться «без носа» при ковиде по данным международных исследований варьирует в диапазоне: от 15 до 85%. Однако факт, что чаще теряют обоняние молодые женщины.

Объяснения такой дискриминации пока нет. Возможно прекрасная половина человечества в принципе больше внимания уделяет запахам, поэтому острее чувствует их нехватку. Все-таки, запах пота, носков и парфюма — типично женские раздражители!

Судя по всему, проблемы с обонянием и вкусом чаще выявляют одним из первых симптомов, и у этих людей болезнь протекает относительно легко. А чувствительность к запахам возвращается в течение 1-3 недель.

Тяжесть зависит от дозы

Чем меньше количество частиц SARS-CoV-2 попало в носоглотку, тем проще организму справиться с инфекцией.

Большая часть из тех, кто бессимптомно переносит заражение или болеет в легкой форме, — это люди, которые трогали одну дверную ручку с больным или прошли мимо, когда кто-то на улице чихнул. И наоборот, чем дольше и ближе был контакт с больным, тем выше риск тяжело заболеть.

Вы правы, если считаете, что неизбежно заразитесь коронавирусом не сегодня, так через год. Но это не значит, что беречься бессмысленно. Прикрывать нос и рот, чаще мыть руки и избегать мест большого скопления людей нужно обязательно! Это не спасёт вас от заражения, но точно снизит дозу и поможет обрести иммунитет к Covid-19 с минимальными потерями.

Больной опасен 12 дней

Из них — 2 дня — до появления симптомов и — 10 дней — после. Пик заразности приходится на первые 1-3 дня плохого самочувствия. Затем вероятность передать инфекцию другим людям снижается, особенно, если больной не чихает и не кашляет.

Важный критерий выздоровления — снижение температуры. Центр по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) рекомендует выходить на работу спустя 24 часа после того, как температура вернулась к норме без помощи жаропонижающих.

По данным исследований, уже на 8 день болезни вирус в выделениях больного полностью теряет свои болезнетворные свойства, хотя ПЦР-анализ ещё долго может быть положительным!

Всё, что выше — справедливо для легкой и среднетяжёлой форм инфекции. У людей с тяжёлым течением болезни срок заразности увеличивается в два раза и более.

Не так заразен ковид, как кажется

По информации Минздрава только 15-25% заразившихся приносят инфекцию с улицы. Большинство — 75-85% — это тесные контакты внутри семьи. Однако, если у вас в квартире кто-то болеет, риск передачи инфекции другим домочадцам всего 1-5%. Безусловно, это не экспериментальные данные, а результаты обработки статистики.

А CDC в своих рекомендациях ссылаются на исследование, проведенное в Корее (1). Инфекция не развивалась, если человек контактировал с ковидным больным только на 6-ой и последующие дни болезни. Всего 0,7-1% из тех, кто был с заболевшим до появления симптомов и в первые 5-ть дней — заразились. Речь идет о близких контактах в семье и больнице.

Антитела уходят, а защита остаётся!

Антитела — это просто молекулы белка. Самые долгоживущие из них могут протянуть 2-3 месяца, а потом разрушаются. Но это не значит, что у вас больше нет иммунитета!

После болезни в организме годами сохраняются клетки памяти — лейкоциты, которые при повторном контакте с известной уже инфекцией быстро запускают массовый синтез новеньких антител. Есть еще клеточный иммунитет, который вообще никак не измерить с помощью теста на антитела. Появляется всё больше данных о том, что он играет важную роль при Covid-19.

Поэтому отсутствие в крови IgG к коронавирусу вовсе не значит, что у вас нет к нему иммунитета!

Коллективный иммунитет сделает из COVID-19 сезонную ОРВИ

Рассчитывать на то, что после перенесённого ковида у человека сформируется пожизненная защита от повторного заражения — утопия. Ни один из респираторных вирусов, такого сильного иммунитета не оставляет. Однако коллективный иммунитет к этому вирусу очень важен!

Сейчас новый коронавирус заставляет нас тяжело болеть только потому, что не знаком для организма. Когда большая прослойка населения переболеет новой инфекцией, SARS-CoV-2 станет обычным возбудителем сезонных ОРВИ.

Нет, мы не перестанем болеть. Но мы перестанем массово умирать, а процент лёгких и бессимптомных форм инфекции значительно увеличится. Как было, например, с испанкой (гриппом).

Кстати, естественный и поствакцинальный иммунитет работают принципиально одинаково: и тот и другой снижают тяжесть болезни, вплоть до полного отсутствия симптомов у большинства. Только поствакцинальную защиту мы получаем относительно легко, а естественный иммунитет нужно “наболеть”.

Смертность и группы риска

По данным ВОЗ: легкие формы инфекции — это 80% всех подтвержденных случаев, среднетяжелые — 15%, и только 5% — тяжелые. Риск умереть у людей моложе 40 лет — 0,2%, в группе старше 60 — 3,6%, старше 80 лет — 15%.

То есть, даже среди пожилых людей, которые отягощены обычно целым букетом сопутствующих заболеваний, большинство успешно справляется с инфекцией. Это важно помнить, если, к несчастью, заболел дорогой вам человек.

На риск умереть от ковида в большей степени влияет сахарный диабет и ожирение. Частота этих заболеваний оказалась значимо выше среди погибших от Covid-19.

А другие хронические заболевания, в том числе болезни сердца, почек, артериальная гипертензия, бронхиальная астма и ХОБЛ были распространены одинаково среди умерших по разным причинам, в том числе, из-за коронавируса.

Такие данные опубликовало патологоанатомическое общество Москвы в Атласе патологической анатомии Covid-19.

Чем больше внуков, тем выше риск

По результатам исследований, быстрее всего коронавирус распространяется среди детей. Большая часть юных инфицированных не испытывают симптомов вообще или переносят всё под видом ОРВИ. А кто обычно остается с ребенком дома, если маме нужно работать? Конечно, бабушка, реже — дедушка.

Получается, что мы по собственной воле отправляем наиболее уязвимых родственников в самое пекло инфекции.

Пусть лучше бабушки и дедушки гуляют по улице, вопреки изоляции для 65+. На прогулке и в магазине они гораздо меньше рискуют заразиться, чем в няньках. И помните про дозу — вирусную нагрузку. Заболеть после контакта на улице и дома — после объятий и поцелуев с любимым внуком — не одно и то же!

Берегите своих близких, их здоровье дороже всех денег мира!

Сервис «Напоправку» поможет вам быстро найти врача и записаться к нему на приём без лишних звонков!

Контактируют и не заражаются: кому не страшен COVID-19

 Газета.RuГазета.Ru

Некоторые люди могут оказаться невосприимчивыми к коронавирусу нового типа. Об этом «Известиям» заявил директор петербургского НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Пастера, иммунолог Арег Тотолян.

Он подчеркнул, что такой вывод был сделан в ходе детального обследования некоторых медиков, которые на протяжении нескольких месяцев работали в «красной зоне».

«Они контактировали с сотнями пациентов, а у них антитела так и не определились», — сказал эксперт.

Как объяснила «Газете.Ru» доктор медицинских наук, врач-иммунолог Елена Чурина, отсутствие антител напрямую не связано с наличием иммунитета к коронавирусу, поэтому на основе лишь данного показателя еще нельзя заявлять о врожденной невосприимчивости.

«Например, уже известно, что при иммунном ответе на COVID-19 именно клеточный ответ, а не гуморальный (антительный — «Газета.Ru») играет ключевую роль.

Также важно значение макрофагов (клетки, способные к активному захвату и перевариванию бактерий — «Газета.

Ru»), которые первыми вступают в борьбу с вирусом на уровне врожденного иммунитета, задолго до того, как образуются антитела», — рассказала медик.

Врач-иммунолог Олеся Иванова пояснила «Газете.Ru», что данные клетки выполняют роль «спецназа» — они защищают организм от первичного внедрения патогена.

«Они не разбираются сначала, хороший это патоген или плохой, они просто его уничтожают.

И только потом они берут фрагмент инфекции и несут его в лимфоузлы, где уже вырабатываются антитела», — отметила врач, добавив, что отсутствие антител может свидетельствовать как раз об очень сильной первичной иммунной системе.

Кроме того, по словам иммунолога Чуриной, у обследованных медработников мог реализоваться и обычный физиологический иммунный ответ. «Это возможно, как и при встрече с многими другими респираторными вирусами, — иммунитет «сработал», а мы и не заметили. Показано, что чем легче протекало заболевание, тем ниже содержание антител в крови», — заявила эксперт.

С ней согласна и кандидат медицинских наук, иммунолог Татьяна Шалина.

«Скорее всего, у таких людей уже раньше были выработаны антитела, и они уже успели прийти в нулевое состояние», — сказала она «Газете.Ru».

По ее словам, в данном случае могли сработать «клетки памяти». «Если человек ранее сталкивался с какими-то коронавирусами, то эти клетки сохранили информацию обо всем семействе коронавируса, ведь у них на 70% схож генетический состав. Эти клетки памяти помогают определенной прослойке населения сохранить иммунитет», — объяснила медик.

Между тем терапевт сети здравоохранения «РЖД-Медицина» Сергей Черемушкин считает, что главной причиной, почему COVID-19 может обходить некоторых людей стороной — хорошая гигиена и соблюдение санитарных норм. «По опыту работы нашего ковидного центра могу сказать, что в «красной зоне» вероятность инфицирования медицинского персонала практически сведена к нулю.

Заражение вирусом, если и происходит, то вне «красной зоны» — например, в шлюзе, где сотрудники, нарушая технологию снятия СИЗа (средства индивидуальной защиты), не соблюдают элементарных правил профилактики»,

Тем не менее есть вероятность, что люди с определенным генотипом, на которых SARS-CoV-2 никак не влияет, действительно существуют.

«Вполне возможно, что есть невосприимчивые к коронавирусу люди. Так, к ВИЧ невосприимчивы лица, гомозиготные (с двумя одинаковыми формами генов — «Газета.Ru») по мутантному гену белка-рецептора CCR5, у них вирус просто не может проникнуть в клетку», — заметила Елена Чурина.

Врач-иммунолог Мария Польнер пояснила «Газете.Ru», что в случае с COVID-19 дело может быть в количестве в организме АМФ2 – особого фермента, благодаря которому в организме поддерживается водно-солевой баланс и нормальное артериальное давление. При этом его следы находятся во всех тканях организма — в том числе и в легких.

Ранее группа вирусологов под руководством профессора Оксфордского университета в Великобритании Пола Кленермана определила, что количество АПФ2 связано с двумя генами врожденной иммунной системы — IFNL3 и IFNL4.

Их поведение в свою очередь зависит от того, как был устроен другой участок ДНК, который расположен на 19-й хромосоме человека. В этом сегменте генома может находиться три разных типа мутаций. Они значительно меняют то, как организм реагирует на проникновение любого типа вируса в организм.

Вместе с тем иммунолог Арег Тотолян сообщил «Известиям», что изучение людей, невосприимчивых к коронавирусу, может дать ответ на вопрос об универсальном препарате для борьбы с инфекцией.

«Коронавирус, чтобы проникнуть в клетки организма, присоединяется к рецепторам, у людей с хроническими заболеваниями их больше. Лекарство, выработанное на основе исследования таких людей, может препятствовать прикреплению вируса к этим рецепторам», — пояснила Олеся Иванова «Газете.Ru».

«Что касается препарата, то, скорее всего, речь идет о клеточной иммунобиотерапии или технологиях редактирования генома. Конечно, о них вряд ли можно говорить в ближайшей перспективе», — заключила Чурина.

Симптомы коронавируса у взрослых — первые признаки COVID-19, отличия от ОРВИ и гриппа

COVID-19 — это коронавирусная инфекция, впервые зафиксированная в декабре 2019 года в китайском городе Ухань. Это опасное заболевание может протекать в трех формах: легкой, средней и тяжелой. Для каждой из них характерны определенные симптомы.

Инкубационный период при коронавирусе

Для закрепления в организме каждому виду инфекции необходим определенный промежуток времени. После этого начинается интенсивное размножение и распространение заразных клеток по человеческому телу через кровь. Инкубационный период – это интервал с момента заражения до появления первых симптомов болезни.

По данным Института им. Роберта Коза (Германия) его продолжительность у SARS-CoV-2 (COVID-19) в среднем составляет около 6 суток, в отдельных случаях – 14 дней. По этой причине врачи рекомендуют зараженным пациентам двухнедельный карантин.

У малышей первые симптомы заболевания наблюдаются уже на 3 сутки с момента заражения.

В Китае были зарегистрированы случаи, когда длительность инкубационного периода составляла 19,24 и 42 дня. По мнению экспертов ВОЗ, такая продолжительность обусловлена повторным инфицированием. Скорость проявления первых признаков зависит от ряда факторов:

• общего количества попавших в организм вирусов;
• генотипа микроба;
• степени способности инфекционного агента к заражению (вирулентности);
• состояния иммунной системы зараженного человека.

Минимальная продолжительность инкубационного периода – 1 сутки. Проявления ковида на ранней стадии очень похожи на основные признаки гриппа, аллергической реакции и обычной простуды.

Особенно если заболевание протекает в легкой форме. Большая длительность этих симптомов указывает на возможное заражение короновирусом.

После проникновения в клетки эпителия слизистой дыхательных органов вирус начинает интенсивно размножаться, что приводит к гибели клеток-хозяев.

Симптомы при легкой форме

Легкая форма COVID-19 имеет схожие симптомы с ОРВИ и гриппом, что делает «слабое» заболевание опасным. Чтобы своевременно выявить инфекцию, и тем самым предотвратить ее распространение, важно разбираться в ее признаках.

Пациенты с легкой формой ковида не ощущают затруднений в дыхании: их органы нормально функционируют, получая достаточный объем кислорода, и не требуют аппаратного вмешательства. В этом случае допускается прохождение курса лечения в домашних условиях.

При слабом течении короновируса у зараженных людей проявляется один или два признака из следующего перечня:

1. Температура – возникает в 90% случаях и повышается до отметки 37-37,3 °С. В некоторых случаях возможен ее скачок до 38,5 °С, что свидетельствует о развитии пневмонии.
2. Кашель – обычно проявляется без отхождения мокроты и вызывает першение и боль в горле.
3. Насморк – выявляется у 5% инфицированных. При этом пациенты испытывают дискомфорт только от заложенности носа, так как отделяемого из носовых ходов не наблюдается.
4. Диарея, рвота, тошнота – проявляется приблизительно у 3% пациентов. Нередко эти симптомы сопровождаются вздутием, урчанием и болевыми ощущениями в животе.
5. Дерматологические признаки – обычно возникают на начальном этапе и по внешним признакам напоминают возрастные изменения или аллергическую реакцию:
   1. сетка из кровеносных сосудов – характеризуется неравномерным красно-синим окрасом;
   2. покраснения – проявляются в виде несимметричных бесформенных пятен на руках и ногах, и имеют схожесть с результатом обморожения.
   3. бугры и волдыри – могут наблюдаться на верхних и нижних конечностях, а также на спине и животе.
6. Головные боли – проявляются у 13% зараженных ковидом и выражаются в интенсивных мигренях.
7. Общее недомогание, усталость, разбитое состояние – отмечаются у 40% пациентов.
8. Мышечные боли – проявляются в первые 3 дня с момента заражения. Могут ощущаться как повсеместно, так и локально.
9. Конъюнктивит – выражается в выделении из глаз водянистой массы и появлении болевого синдрома в области околоушных лимфоузлов.

Как правило, при легкой форме coronavirus выздоровление наступает через 5-15 дней с момента проявления первых симптомов.

Симптомы COVID-19 при форме тяжелой и средней тяжести

Коронавирусная инфекция средней тяжести характеризуется следующими признаками:

• сильный кашель;
• повышенная температура тела 37,8 ° C и выше;
• возникновение одышки при физических нагрузках;
• незначительный болевой синдром при продолжительном кашле;
• проявление кашля несколько раз в час, в том числе и ночью во время сна;
• диарея (при этом тошнота и рвота не наблюдаются);
• головные боли;
• ощущение разбитости и усталости;
• ухудшение психологического состояния;
• снижение аппетита;
• ощущение сухости при дыхании открытым ртом.

У людей с тяжелой степенью заболевания наблюдается учащенное дыхание, обусловленное падением уровня кислорода в крови. Обычно скорость дыхания достигает 18 вдохов в минуту. Помимо этого тяжелая форма заболевания сопровождается еще несколькими симптомами:

• затрудненное, тяжелое дыхание, провоцирующее боли в груди, в животе и спине;
• одышка, возникающая даже в состоянии покоя;
• повышение температуры;
• отсутствие аппетита;
• учащенное сердцебиение;
• пониженное артериальное давление;
• нездоровый внешний вид.

При тяжелой пневмонии высока вероятность развития тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРСа), характеризующегося образованием в альвеолах большого количества воспалительной жидкости. В этих случаях пациент нуждается в искусственном дыхании, которое ему обеспечивают с помощью аппарата искусственной вентиляции легких (ИВЛ).

В критическом состоянии повышается риск развития сепсиса, что приводит к отказу органов с последующим летальным исходом.

Симптомы коронавируса у взрослого человека по дням

Каждой степени тяжести COVID-19 свойственны определенные симптомы, изменяющиеся по мере прогрессирования этого заболевания.

Легкое течение:

1. День 1 – появление неприятных ощущений в горле и носовых пазухах. Повышение температуры до отметки 37,5 ° C.
2. День 2-4 – потеря обоняния и способности улавливать вкусы, при этом она может быть частичной или полной. Появление поверхностного кашля, в некоторых случаях – рвоты и диареи.
3. День 5-6 – возвращение способности различать вкусы и запахи.
4. День 7 – появление одышки.
5. День 8-14 – клиническое выздоровление, постепенное возвращение сил организму. Так как в этот момент пациент еще представляет опасность для людей из группы риска, необходимо строгое соблюдение самоизоляции.

Сoronavirus средней тяжести:

При такой форме заболевания пик активности иммунитета приходится на 7-10 сутки. Неспособность иммунной системы побороть инфекцию приводит к тяжелому течению ковида, требующему подключения к аппарату ИВЛ. Форма средней тяжести по дням:

1. День 1 – повышение температуры, внезапное появление боли в мышцах, резкое ухудшение состояния человека.
2. День 2-4 – появление сухого отрывистого кашля, в некоторых случаях с незначительным отхождением мокроты. Частота его приступов составляет до 3 раз в сутки. Также у больного наблюдается огрубение голоса, диарея, тошнота, рвота, повышенная температура тела, головная боль, усиление ломоты в мышцах и связках.
3. День 5-6 – затрудненное дыхание, полное отсутствие обоняния и вкусовых ощущений.
4. День 7 – повышение температуры до 39 ° C, чувство тяжести при дыхании и разговоре, вызванное недостатком кислорода. Снижение уровня сатурации до 93%.
5. День 8-9 – интенсивное развитие бактериальной инфекции.
6. День 10-11 – к уже имеющимся симптомам заболевания добавляются боли в области живота. Вероятна потеря сознания – признак развития пневмонии.
7. День 12 – снижение температуры и начало выздоровления (у 75% пациентов).
8. День 13-14 – исчезновение одышки.
9. День 15-17 – незначительный кашель. В это время пациент уже не представляет угрозы для окружающих.

Тяжелая форма коронавируса

При остром течении заболевание сопровождается следующими симптомами:

1. День 1 – повышение температуры до 39 ° C, сильный кашель.
2. День 2-4 – ухудшение общего состояния, появление лихорадки.
3. День 5-7 – резкие болевые ощущения при вдохе, усиление потливости, возникновение тахикардии и чувства тяжести в грудной клетке. У некоторых пациентов наблюдаются галлюцинации, увеличение количества дыхательных движений до 30 раз в минуту. Приобретение кожными покровами синюшного оттенка, вызванного дефицитом кислорода.
4. День 8-9 – утрата легкими способности обеспечить достаточным количеством кислорода жизненно-важные органы. Это приводит к нарушению их функциональности или полному отказу.
5. День 10-11 – состояние пациента ухудшается, из-за чего его перемещают в реанимацию.
6. День 12-14 – сохранение острой дыхательной недостаточности, развитие септического шока. Появление стойкой нейтропенической лихорадки.
7. День 15-19 – у выздоровевшей части пациентов происходят необратимые изменения в легких. Вероятность летального исхода – 50% всех случаев.

Признаки поражения легких при коронавирусе

На поражение легких при COVID-19 указывают ряд симптомов:

• высокая температура, не сбивающаяся при приеме жаропонижающих средств в течение 5 дней;
• болезненные ощущения в грудной клетке;
• головная боль;
• сухой кашель, в некоторых случаях сопровождающийся гнойной мокротой;
• скачки температуры – снижение с последующим повышением;
• одышка;
• снижение насыщенности крови кислородом (уровня сатурации);
• увеличение частоты дыхания;
• крепитация – появление в легких звука, характерного при «разлипании» альвеол.

В некоторых случаях кашель может сопровождаться отделением пенистой мокроты.

В чем отличие коронавируса от орви

Главные признаки коронавирусной инфекции – сухой, не прекращающийся длительное время кашель и ощущение боли в груди. При этом новые приступы кашля оказываются сильнее предыдущих.

Примерно на 5-7 сутки у больного появляется еще один серьезный симптом – одышка и затрудненное дыхание. Сложная форма заболевания сопровождается скоплением жидкости в легких и нарушению дыхания.

В этом случае инфицированному человеку требуется подключение к аппарату ИВЛ для искусственной вентиляции легких.

Симптомы, отличающие коронавирус от ОРВИ:

• повышение температуры
  • coronavirus – 37,3° C и выше;
  • ОРВИ – 38° C (в редких случаях);
• кашель
  • coronavirus – сухой, продолжительный;
  • ОРВИ – с отделением мокроты;
• насморк
  • coronavirus – встречается достаточно редко;
  • ОРВИ – потеря обоняния, выделение из носа желтых масс;
• головные боли
  • coronavirus – возникают постоянно;
  • ОРВИ – наблюдаются не в каждом случае;
• боли в горле
  • coronavirus – отсутствуют, вместо них отмечается першение и дискомфорт;
  • ОРВИ – отмечаются постоянно, в сочетании с покраснением и отечностью тканей;
• побледнение кожных покровов
  • coronavirus – наблюдается почти в каждом случае;
  • ОРВИ – отсутствует.

В чем отличие коронавируса от гриппа

Начало обоих заболеваний характеризуется резким повышением температуры и общей слабостью. Главный отличительный симптом гриппа – ломота во всем теле, сильная головная боль, болезненность в суставах. Спустя 5 дней эти признаки постепенно ослабевают, и начинается выздоровление.

При ковиде отмечаются такие же симптомы, но в отличие от гриппа они с каждым днем нарастают. В 50% случаев пациентам требуется госпитализация из-за стремительного ухудшения состояния.

Все симптомы гриппа проявляются в течение 1-4 дней, в случае с коронавирусной инфекцией это происходит на протяжении 1-14 суток. При ковиде не отмечаются такие признаки, как сильная боль в глазах и ярко выраженная лихорадка, свойственные гриппу.

Отличаются ли симптомы у детей и у взрослых?

В целом признаки коронавирусной инфекции у детей и взрослых схожи. Тем не менее, у детей это заболевание чаще всего протекает в бессимптомной и более легкой форме. По наблюдениям врачей, у детей в возрасте до 12 лет COVID-19 встречается гораздо реже, чем у подростков и взрослых.

Протекание COVID-19 у детей разного возраста

У малышей коронавирусная инфекция протекает без осложнений. Как правило, маленькие пациенты в госпитализации не нуждаются. Детям в возрасте 6-7 лет уже требуется более серьезное наблюдение. В то же время тяжелое течение болезни может наблюдаться у малышей, имеющих такие нарушения здоровья, как:

• поражение центральной нервной системы;
• замедление обменных процессов;
• порок сердца;
• сахарный диабет;
• генетические заболевания.

COVID-19 у детей разного возраста протекает следующим образом:

1. От 1 до 3 лет – легкое недомогание, потеря аппетита. Все эти симптомы проходят уже на 3 день и не оказывают негативного влияния на общее состояние малыша.
2. от 3 до 7 лет – легкая заложенность носа, осиплость голоса. Выздоровление наступает приблизительно на 7 сутки.
3. От 7 до 17 лет – незначительное повышение температуры тела, сухой кашель, легкое недомогание. В некоторых случаях отмечается головная боль.

Легкое течение коронавирусной инфекции у детей обусловлено сильной иммунной системой, способной эффективно бороться с вирусными заболеваниями. Несмотря на возможность заражения, ковид у детей протекает бессимптомно либо в мягкой форме.

Сегодня количество заболевших коронавирусом стремительно растет. Поэтому при обнаружении первых симптомов этого заболевания необходимо немедленно обратиться к врачу.