Если верить статистике, то у многих детей уже в возрасте 1-2 лет обнаруживается опасная предрасположенность к появлению плоскостопия. Родители обязательно должны знать, каким образом осуществляется лечение плоскостопия у детей в мельчайших подробностях для контролирования процесса по коррекции.
Строение стопы у ребенка
Поход на тренировки, учебу или простая прогулка – жизнь ребенка – это сплошные нагрузки динамического характера. Со временем это становится привычным делом и никто даже особо не задумывается о том, насколько сложные механизмы в действительности происходят при каждом из шагов.
Движение представляет собой активный процесс. Он обусловлен деятельностью опорно-двигательного аппарата, а также нервной системой, задействует одновременно около двухсот мышц, не один десяток связок и различных суставов.
Кроме того, процесс всегда происходит исключительно координированно, в заранее определенной и строго соблюдаемой последовательности.
Разновидности плоскостопия
У человеческой стопы есть два главных свода – продольный/поперечный. Анализируя, как определить плоскостопие у ребенка самостоятельно, стоит отметить, что типы плоскостопия прежде всего определяются в прямой зависимости от того, какой свод был поражен.
Наиболее распространенные формы недуга – поперечное и соответственно продольное плоскостопие. Реже могут быть диагностированы вальгусное плоскостопие или же недуг комбинированного типа. В первом случае происходит отклонение от правильного положения оси конечности.
Чем опасен недуг
Если вы просматриваете фото плоскостопия у детей, видите опущение, например, поперечного свода, при котором передний отдел полностью опирается на имеющиеся головки абсолютно всех костей плюсневого типа, то это данный вид плоскостопия. Недуг получает свое развитие в силу генетики в обязательном сочетании с отрицательным воздействием различных внешних факторов.
- Со временем в силу расхождения костей длина у подошвы становится меньше, ширина – больше и постепенно становится заметно отклонение у ребенка большого пальца, а также деформация среднего пальца.
Плоскостопие продольного типа у детей школьного/дошкольного возраста
Данный диагноз ставится, когда у малыша наблюдается врачом уплощение продольного свода стопы, что становится следствием того, что длина стопы постепенно может увеличиться, разовьется косолапость.
У этого вида недуга есть характерная особенность. Она заключается прежде всего в том, что подошва обуви малышей особенно сильно изнашивается вдоль внутреннего края. Это происходит по той причине, что в этот момент голеностопный сустав становится малоподвижным.
Плоскостопие вальгусного типа
Очень часто плоскостопие постепенно вызывает опасное искривление вальгусного типа. Заметен разворот пальцев, а также пяточной кости достаточно сильно наружу. Происходит опасное смещение внутрь оси самого сустава.
Основной причиной плоскостопия у ребенка выступает чересчур ранняя постановка ребенка для ходьбы, неверно выбранная родителем обувь или какие-либо заболевания.
Главные симптомы недуга у малышей
Заподозрить плоскостопие на ранней стадии практически невозможно, поскольку ребенок ни на что не жалуется. Однако в случае обнаружения необходимо предпринять сразу следующие действия:
- В качестве профилактики плоскостопия у детей проходить осмотр у ортопеда не реже раза в шесть месяцев.
- Обращать больше внимания на то, каким образом ребенок ходит, есть ли у него какие-то жалобы.
Использование ванночек
Приготовьте две небольшие ванночки, предусмотренные специально для ног, наполнив одну холодной водой, а другую – горячей. Сначала вы должны распарить ноги на протяжении 3-4 минут, а затем погрузить их в ванночку с прохладной водой. По желанию разрешается добавить морскую соль/соду.
Процедура повторяется не меньше четырех раз, а затем обязательно должен быть выполнен массаж при плоскостопии у ребенка для большей эффективности лечения.
Ортопедические стельки, как главный помощник
Они могут использоваться даже при самой первой степени болезни. Благодаря им можно задействовать необходимую дополнительную мускулатуру, а также снизить опасную нагрузку на саму стопу.
Фото плоскостопия у детей
- Также рекомендуем просмотреть:
Помогите проекту, раскажите друзьям:
Плоскостопие у детей: виды, причины, лечение
Плоскостопие — наиболее распространенное в детском возрасте нарушение функций опорно-двигательного аппарата. В возрасте до двух лет у ребенка отсутствует свод (изгиб) стопы.
Это естественное явление, связанное с неполной сформированностью костной ткани. В норме стопа должна образовать два свода: продольный и поперечный.
Если на пятом-шестом году жизни свод не сформировался, диагностируют патологическое плоскостопие.
Что такое плоскостопие
Плоскостопие — деформация структуры стопы, которая сопровождается уплощением ее свода. В результате стопа соприкасается с полом всей своей площадью. Это затрудняет ходьбу, вызывает изменение походки. Свод (изгиб) — физиологический амортизатор, снижающий нагрузку на опорно-двигательный аппарат при ходьбе, прыжках, беге.
Плоскостопие у детей бывает врожденным и приобретенным. В первом случае отклонение связано с:
- наследственными аномалиями, при которых у ребенка формируется слабый связочный и костный аппарат;
- генетической предрасположенностью;
- инфекционными заболеваниями и травмами женщины в период вынашивания плода.
Приобретенное плоскостопие у детей связано с травмами, повышенными физическими нагрузками на нижние конечности, гормональными нарушениями.
Виды плоскостопия у детей
Плоскостопие у детей классифицируют по типу расширения ступни. Выделяют продольное, поперечное и комбинированное уплощение свода стопы.
Продольное плоскостопие
Этот вид деформации выражается в уплощении продольного свода стопы, которая немного удлиняется. В результате подошва соприкасается с поверхностью не только наружным краем, но и почти всей площадью.
Продольное плоскостопие наблюдают у 20% пациентов с таким отклонением. Чаще оно имеет односторонний характер.
Поперечное плоскостопие
При таком типе деформации стопа распластывается поперечно, происходит отклонение первого пальца к наружной части. Длина подошвы уменьшается из-за расхождения плюсневых костей в разные стороны по принципу веера, а также смещения первого пальца.
Если у ребенка одновременно наблюдаются признаки продольного и поперечного плоскостопия, то такой тип отклонения называют комбинированным. Стопа становится абсолютно плоской и полностью утрачивает амортизационную функцию.
Степени тяжести плоскостопия
Различают 3 степени тяжести плоскостопия. Без лечения патология прогрессирует и вызывает развитие других заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Первая степень
Ее также называют слабо выраженной. Проявления, характерные для этой степени:
- ощущение усталости в стопах после ходьбы, бега;
- дискомфорт при обувании, надавливании на область стопы;
- двусторонний отек стоп.
Форма ступни остается физиологической, высота свода находится в пределах 25-35 мм. Угол свода составляет 130-139 градусов.
Вторая степень
Плоскостопие второй степени называют перемежающимся. Отклонение выражается в таких симптомах:
- сильная боль, охватывающая область от стоп до коленей. Она возникает даже после непродолжительной прогулки, а также стояния на одном месте;
- нарушение походки;
- возникновение косолапости.
Особенность этой степени плоскостопия состоит в том, что продольный или поперечный свод уплощается ближе к вечеру, а к утру возвращается к прежнему состоянию.
Высота сводов достигает показателей 25-17 мм. Угол свода — 142-154 градуса.
Третья степень
На этой стадии ребенка постоянно беспокоят боли, которые охватывают не только стопы, но и всю голень вплоть до коленной чашечки. Интенсивность болевого синдрома делает проблематичным передвижение и любую физическую активность.
Лечение сколиоза у ребенка
Высота свода сокращается до 17 мм и ниже. Угол превышает 156 градусов.
Плоскостопие третьей степени провоцирует развитие таких серьезных патологий, как сколиоз, артриты и артрозы.
Причины плоскостопия у детей
Развитие плоскостопия у детей связано с такими факторами:
- Наследственность. Если у одного из родителей есть подобная проблема, то у ребенка может быть врожденное плоскостопие.
- Повышенные нагрузки на стопу. Они связаны с быстрым набором веса, ранним подъемом на ноги.
- Ношение неудобной, слишком тесной или, наоборот, свободной обуви.
- Механические повреждения костей стопы.
- Рахит.
- Неврологические заболевания (энцефалопатия).
Низкая двигательная активность также повышает риск развития отклонения.
Особенности развития плоскостопия у детей в разном возрасте
Первые симптомы плоскостопия возникают только к двум годам. До этого возраста у ребенка наблюдается физиологическое плоскостопие. На месте изгиба, который временно выполняет роль амортизатора, располагается жировая подушка. Только к пятому-шестому году жизни на ее месте образуется свод.
В период между восемью-девятью месяцами и полутора годами ребенок начинает учиться вставать на ноги и делает первые шаги. В это время важно следить за объемом нагрузок на стопы и качеством обуви, которую носит малыш. Если кости, связки и мышцы развиваются полноценно, формируется анатомический свод.
В период между третьим и пятым годами жизни нужно регулярно посещать ортопеда, чтобы вовремя выявить отклонения. В этом возрасте плоскостопие наилучшим образом поддается лечению.
У детей в возрасте между десятью и двенадцатью годами начинается период гормональной перестройки, кости развиваются более активно, растет масса тела. Все это повышает нагрузку на стопы. Если это стало причиной развития плоскостопия, то исправить ситуацию можно при помощи массажа, ЛФК, использования ортопедических стелек.
Если в подростковом возрасте было обнаружено плоскостопие второй или третьей степени развития, то вылечить его невозможно. В этом случае можно только замедлить процесс прогрессирования деформации.
Осложнения
Плоскостопие вызывает тяжелые нарушения в функционировании позвоночного столба, среди которых:
- сколиоз;
- остеохондроз;
- спондилез.
Также уплощение стопы негативно отражается на состоянии суставов и может стать причиной артроза коленного сустава. Другие последствия плоскостопия — образование пяточной шпоры, вальгусное искривление большого пальца стопы, варикозное расширение вен нижних конечностей.
Симптомы
В возрасте до трех-шести лет обнаружить явные признаки плоскостопия сложно. Отличительные черты присутствуют только при врожденной патологии. В этом случае уплощение наблюдается только на одной стопе. Подошва выпуклая, а ее верхняя часть неестественно вогнута; пальцы оттопырены. При попытках вставать малыш с врожденным плоскостопием делает упор на пятку.
Признаками плоскостопия у детей более старшего возраста являются:
- отечность стоп после продолжительной ходьбы;
- нарушение походки: ребенок заворачивает ступни внутрь;
- быстрая усталость, жалобы на боли в ногах, особенно в вечернее время.
Родителям нужно обратить внимание на обувь: у детей с уплощенной стопой быстро стирается внутренняя часть подошвы и каблук с внутренней стороны.
Способы самостоятельного определения плоскостопия у ребенка
В домашних условиях выявить уплощение стопы у ребенка можно с помощью такого метода:
- взять лист бумаги, положить его на твердую ровную поверхность;
- ступню ребенка смазать жирным кремом либо покрыть краской;
- поставить ступню на бумагу, при этом ребенок не должен опираться руками на что-либо.
Оценить результаты можно по оставленному отпечатку. Если середина стопы отражена на листе полностью, то есть подозрение на уплощение свода. В норме на листе должны остаться только отпечатки пальцев, внешнего края стопы и пятки.
Методы клинической диагностики
В возрасте до 6 лет установить плоскостопие затруднительно. Специалист ставит диагноз на основе клинического осмотра, который позволяет оценить ширину, длину и объем движений.
В старшем возрасте отклонение выявляют методом плантографии. Его суть заключается в получении отпечатка следа ноги на бумаге. Еще один способ клинической диагностики — подометрия, измерение подометрического индекса стопы.
Для уточнения диагноза выполняют рентгенографию стоп.
При подозрении на уплощение свода стопы нужно обратиться к детскому ортопеду.
Методы лечения
Легче всего отклонение поддается лечению в раннем возрасте, на первых стадиях развития. При таких условиях помогают описанные ниже способы терапии.
Массаж
Массажные движения выполняют, уложив ребенка на спину. Процедуру начинают с массирования икроножной мышцы и подошвы. Для массажа используют приемы постукиваний, поглаживания, растирания, разминания.
Длительность каждой процедуры лечебного массажа — 5-10 минут.
Физиотерапия
При уплощении свода стопы полезны такие физиотерапевтические процедуры:
- электрофорез с введением кальция;
- ультравысокочастотная терапия;
- электромиостимуляция;
- магнитотерапия.
Курсы физиотерапии рекомендуется проходить 3 раза в год.
Мануальная терапия
Этот вспомогательный способ лечения отличается от массажа тем, что в процессе процедуры специалист воздействует не только на мягкие ткани, но и на суставы, хрящевые структуры.
Остеопат оказывает корректирующее воздействие на стопы и одновременно работает с черепом, чтобы установить равновесие оболочек. Это помогает привести организм в состояние равновесие и ускорить процесс коррекции.
Лечебная гимнастика
Заниматься гимнастикой для борьбы с плоскостопием рекомендуется, используя тренажеры. Это теннисный мяч, ортопедический массажный коврик, деревянные платформы для подъемов.
Рекомендуется включить в комплекс занятий такие упражнения:
- катание теннисного мяча между носочками и пяткой из положения сидя;
- захват носочками стоп твердого небольшого мяча;
- потягивание носочков влево, вправо и на себя.
Лечебная гимнастика дает результат после двух-трех лет регулярных занятий.
Ортопедические коврики
Для коррекции плоскостопия в аптеке или специализированных отделах продаются ортопедические коврики-аппликаторы. Они изготовлены из жестких материалов и имеют характерный выступающий рельеф.
Текстура коврика влияет на биологически активные точки, которые располагаются на поверхности стопы. С его помощью можно скорректировать положение опорно-двигательного аппарата, восстановить амортизационные функции.
Ортопедическая обувь
Ортопедическая обувь имеет ряд особенностей:
- плотно фиксирует стопу, но не сдавливает ногу и не ограничивает движения;
- изготовлена из натуральных материалов;
- имеет устойчивую подошву, небольшой каблучок (около 1,5 см), высокий и жесткий задник, который фиксирует ногу.
Для детей до двух лет в обуви не допустимы супинаторы.
Профилактика плоскостопия у детей
Для того, чтобы предотвратить деформацию стопы ребенка, нужно:
- приобретать удобную обувь из натуральных материалов, с небольшим каблучком и поднимающей свод стелькой;
- делать массаж ног;
- контролировать подвижность ребенка: она не должна быть как повышенной, так и недостаточной;
- выполнять гимнастику с ребенком;
- давать ребенку ходить по массажному коврику с неровностями;
- следить за тем, чтобы в рационе присутствовали необходимые витамины (особенно D) и микроэлементы, чтобы опорно-двигательный аппарат не ослабевал;
- посещать профилактические осмотры детского ортопеда.
Начинать профилактику плоскостопия у ребенка нужно с момента, когда он начнет подниматься на ноги и ходить.
Вывод
Плоскостопие у детей необходимо вовремя диагностировать. При выявлении отклонения нужно немедленно обращаться к врачу: плоскостопие лучше всего поддается коррекции на начальных стадиях развития и в раннем возрасте.
Плоскостопие у детей
Плоскостопие у детей – изменение конфигурации скелета стопы, связанное с уплощением ее сводов и приводящее к нарушению механики ходьбы. Плоскостопие у детей проявляется утомляемостью, болями в ногах при движении и статической нагрузке, отечностью и деформацией стопы, изменением походки, затруднением ходьбы. Диагноз плоскостопия у детей устанавливается на основании клинического осмотра, данных плантографии, подометрии и рентгенографии стоп. Для лечения плоскостопия у детей используются консервативные методы (массаж, лечебная гимнастика, физиотерапия, наложение гипсовых повязок и ортезов); оперативное вмешательство проводится в крайних случаях.
Плоскостопие у детей – самая распространенная ортопедическая патология в педиатрии, проявляющаяся снижением высоты сводов стопы. Плоскостопие может выявляться у ребенка с самого рождения (в 3% случаев); к 2 — 4 годам оно наблюдается у 24-32% детей, к 7 годам – у 40%, к 12 годам – у 50% подростков.
Активное формирование элементов свода стопы у детей происходит постепенно, с появлением и возрастанием нагрузки на ноги. Критическим моментом в развитии плоскостопия является возрастной период с 8 месяцев до 1,5 лет, когда ребенок начинает вставать и учиться ходить.
В раннем возрасте у всех детей отмечается физиологическая плоская стопа, обусловленная возрастными анатомо-функциональными особенностями: хрящевой структурой костей, более эластичными и растяжимыми связками, слабыми мышцами.
При правильном развитии с повышением силы и выносливости мышц это состояние у детей самостоятельно нормализуется к 5-6 годам.
При определенных нарушениях у детей развивается плоскостопие, приводящее к резкому снижению амортизационного потенциала стопы, возрастанию нагрузки на другие элементы опорно-двигательного аппарата с повреждением коленных и бедренных суставов, деформацией позвоночника, нарушением работы внутренних органов.
Плоскостопие у детей
Стопа имеет продольный и поперечный своды, поддерживающие мышцы и связки, обеспечивающие равновесие тела, распределение и смягчение ударной нагрузки во время ходьбы, бега и прыжков, а также повышающие выносливость к осевой нагрузке.
По анатомическому признаку в ортопедии различают продольное, поперечное и комбинированное плоскостопие. У детей чаще встречается продольное плоскостопие с уплощением продольного свода и удлинением стопы, соприкасающейся с полом всей поверхностью подошвы.
При поперечном плоскостопии у детей длина стопы уменьшается, ее передний отдел опирается на головки всех плюсневых костей.
Плоскостопие у детей может быть врожденным и приобретенным. Врожденная форма встречается достаточно редко и связана с пороками развития костных структур и мышечно-связочного аппарата стопы.
Приобретенное плоскостопие у детей в зависимости от происхождения может быть статическим, травматическим, рахитическим, паралитическим.
Самое распространенное статическое плоскостопие чаще встречается у детей школьного возраста при несоответствии между статической и динамической нагрузкой на стопу и тонусом мышц.
Плоскостопие у детей может развиваться по различным причинам. Врожденное плоскостопие у детей наблюдается при внутриутробном недоразвитии костей, мышц, связок и сухожилий голени и стоп.
Приобретенное плоскостопие у детей также развивается на фоне врожденной недостаточности соединительной ткани и может сочетаться с добавочной хордой в сердце, перегибом желчного пузыря, близорукостью и др.
В формировании плоскостопия у детей большое значение имеет наследственный фактор — наличие этой патологии у близких родственников.
Плоскостопие у детей может быть вызвано слабостью мышечно-связочного аппарата стопы, не выдерживающего большие нагрузки; поражением костно-мышечной системы при рахите; неправильно сросшимися переломами лодыжек, плюсневых, пяточной и таранной костей; параличом или парезом мышц голени и стопы (в т.ч. после полиомиелита); неврологической патологией (энцефалопатией).
Возникновению статического плоскостопия у детей способствуют ношение неправильно подобранной обуви (тесной, разношенной, на толстой подошве), избыточный вес и ожирение, длительная непрерывная ходьба или стояние. Часто плоскостопие развивается у детей с плосковальгусной деформацией стоп.
В большинстве случаев врожденного плоскостопия у детей поражается одна стопа, которая имеет вид качалки или «пресс-папье» с выпуклой подошвой и уплощенной, даже вогнутой тыльной стороной. Отмечается пяточная установка стопы, резкая пронация с отведением пальцев кнаружи. С появлением статической нагрузки врожденное плоскостопие усугубляется и закрепляется.
У детей 6-7 летнего возраста плоскостопие проявляется быстрой утомляемостью при ходьбе и стоянии, стаптыванием обуви по внутреннему краю подошвы и каблука. Клиническими симптомами приобретенного плоскостопия у детей являются ноющие боли в области стопы, усиливающиеся после длительного пребывания на ногах; отечность стоп к вечеру, утомляемость при ходьбе.
Выделяют три степени продольного плоскостопия у детей, определяющиеся по степени деформации стопы. При I степени высота свода стопы составляет 25-35 мм, видимая деформация стопы отсутствует.
При II степени — высота свода от 25 до 17 мм, уплощение стопы видно невооруженным глазом; плоскостопие у детей проявляется нарастанием болей в стопе, голеностопном суставе и икроножных мышцах, затруднением ходьбы. Изменяется форма стопы – увеличивается ее длина, расширяется средняя часть, походка становиться тяжелой и неуклюжей; у детей отмечается быстрая общая утомляемость.
Плоскостопие III степени характеризуется резко выраженной деформацией стопы, снижением высоты свода менее 17 мм, постоянными болями в ногах и пояснице, головными болями, невозможностью ходьбы в обычной обуви.
Плоскостопие служит причиной искривления пальцев стопы, появления мозолей, формирования у ребенка нарушений осанки (сколиоза) и болезней позвоночника (остеохондроза, грыжи межпозвонковых дисков), развития деформирующих артрозов, воспаления менисков и т. д.
Установить плоскостопие у детей до 5-6 летнего возраста довольно проблематично. Диагноз выраженных случаев плоскостопия у детей может быть поставлен детским ортопедом при клиническом осмотре, позволяющем выявить изменения длины, ширины и объема движений стопы, нарушение состояния ее сводов, особенности износа обуви.
Объективными методами оценки плоскостопия у детей старшего возраста являются плантография – получение отпечатка следа ноги на бумаге и подометрия – измерение «подометрического индекса» свода стопы. Уточнить диагноз плоскостопия у детей помогаю результаты рентгенографии стоп с нагрузкой, выполненной в 2-х проекциях.
Плоскостопие у детей – прогрессирующее заболевание, и чем раньше начато его лечение, тем эффективнее результаты. Лечение врожденного плоскостопия начинают с первых недель жизни ребенка, что позволяет устранить все компоненты деформации стопы.
При врожденном плоскостопии у детей проводится специальная лечебная гимнастика, массаж мышц стопы и голени; осуществляется удержание стопы в правильном положении с помощью бинтования, наложения этапных гипсовых повязок, ночных ортезов (с 6 месячного возраста).
При усугублении проявлений плоскостопия у детей выполняют операцию подтаранного артроэреза.
Лечение статического плоскостопия у детей, направленное на укрепление мышечно-связочного аппарата стопы, включает массаж, физиотерапию и ЛФК.
У детей младшего возраста исключаются мягкая обувь (валенки, резиновые сапоги, чешки); рекомендуется ношение ботинок с твердой подошвой и небольшим каблучком, хорошо фиксирующих голеностопные суставы.
При плоскостопии у детей старшего возраста показано ношение ортопедической обуви со стелькой–супинатором, приподнимающим опущенный свод и возвращающим стопу в правильное положение.
Устранению плоскостопия у детей способствует гидромассаж, контрастные ножные ванны, парафиновые, озокеритовые и грязевые аппликации на область ступней, магнитотерапия.
В отсутствии эффекта коррекции применяют гипсовые повязки и лонгеты; в тяжелых случаях комбинированного плоскостопия возможны оперативные вмешательства на костях и мягких тканях стопы и голени.
Оптимальный возраст для хирургического лечения плоскостопия у детей составляет 8-12 лет.
Слабо и умеренно выраженная степень плоскостопия у детей при своевременной коррекции полностью излечима; запущенные случаи трудно поддаются коррекции. В отсутствии лечения плоскостопие у детей приводит к выраженной деформации стопы, суставов и позвоночника.
Профилактикой плоскостопия у детей являются ношение правильно подобранной обуви; занятия физкультурой, игровыми видами спорта (баскетбол, футбол) и плаванием; ходьба босиком по неровной земле, песку, гальке; нормализация кальциево-фосфорного обмена; контроль массы тела.
Плоскостопие у детей: профилактика, лечение, причины, симптомы, признаки, фото
Плоскостопие выявляется практически у половины современных детей. Заболевание влечет за собой нарушение осанки, походки, изменения в позвоночном столбе и ряд других патологий. По этой причине плоскостопие нельзя игнорировать.
А теперь остановимся на этом подробнее.
Что такое «плоскостопие»?
Плоскостопием у детей называют деформацию скелета стоп. Заболевание приводит к изменению формы, опусканию и уплощению продольного или поперечного свода стопы. Деформация стопы в поперечнике наблюдается значительно чаще. Подобное происходит более, чем в половине случаев. Лишь около 30% детей, у которых выявлена проблема, страдают плоскостопием продольного характера.
Плоскостопие может быть выявлено у ребёнка с самого рождения. Порядка 3% младенцев ставят такой диагноз. К двум-трем годам деформация стопы наблюдается у 24-32% детей. К 7 годам показатель увеличивается до 40%. К 12 годам практически половина подростков страдает заболеванием.
В детском возрасте осуществляется активное формирование элементов свода стопы. Действие осуществляется одновременно с появлением и возрастанием нагрузки на ноги. Критическим моментом для развития заболевания считается возрастной период с 8 месяцев до 1,5 лет. В этот период ребенок начинает пробовать вставать и учится ходить.
В раннем возрасте наличие плоской стопы считается нормальным. Это физиологическая особенность, которая обусловлена слабыми мышцами, хрящевой структурой костей, а также более эластичными и растяжимыми связками. Если развитие происходит нормально, постепенно сила и выносливость мышц повышается. К 5-6 годам состояние стопы нормализуется.
Однако если присутствуют нарушения, у детей развивается плоскостопие. Оно становится причиной резкого снижения амортизационного потенциала стопы. Нагрузка на другие элементы опорно-двигательного аппарата существенно увеличивается.
Всё это способно привести к повреждению коленных и бедренных суставов, нарушению функционирования внутренних органов и деформации позвоночника.
Как выглядит плоскостопие у детей с фото
Непрофессионалу достаточно сложно визуально определить наличие плоскостопия у детей. Знакомство с фото существенно упрощает процесс. Сегодня выделяют 2 группы плоскостопия, которые в свою очередь делятся на несколько степеней. В зависимости от разновидности патологии, внешний вид стопы может меняться.
Как уже говорилось ранее, плоскостопие бывает 2 групп — продольное и поперечное. Первая разновидность патологии делится на 3 степени, в перечень которых входят:
- Первая. Небольшая деформация стопы. На начальной стадии развития патологии человек может испытывать боли в стопах после хождения на длительные дистанции. Визуально угол свода обеих стоп составляет 132-140 градусов. Его высота равна 24-35 мм.
- Вторая. Дискомфорт, как и в первом случае, проявляется во время хождения на большие расстояния. Однако помимо боли ребёнок ощущает тяжесть. Угол свода увеличивается до 141-154 градусов. Его высота снижается до 17-25 мм.
- Третья. На этой стадии деформация может стать заметной визуально. Угол свода в этом случае составляет больше 155 градусов, а высота снижается меньше 17 мм. Ходьба может сопровождаться сильными болезненными ощущениями.
Поперечное плоскостопие у детей встречается редко. Обычно его констатируют в более старшем возрасте. Как и продольное, поперечное плоскостопие делится на 3 степени, которые характеризуются следующими внутренними и внешними изменениями:
- Первая. Поперечный свод стопы немного уплотняется. След от ноги ребенка незначительно уменьшается. Угол между 1 и 2 плюсневыми костями составляет 10-13 градусов. Неприятных ощущений на первой стадии может не быть.
- Вторая. Сопровождается болями под головками 2, 3 и 4 плюсневых костей. В их зоне затем формируются натоптыши. Угол между первыми двумя плюсневыми костями повышается до 15 градусов.
- Третья. Ребёнок ощущает боль под всеми плюсневыми костями. Здесь же в результате появляются натоптыши. Угол между косточками составляет 20 градусов.
Отдельно врачи выделяют вальгусное плоскостопие. Такой диагноз ставится, если у ребенка наблюдается низкое расположение сводов стоп и присутствует искривление. Деформация заметна внешне. При наличии патологии, пальцы смотрят наружу, а ноги как бы завалены внутрь. Прямо поставленные ноги напоминают букву х.
Первые признаки плоскостопия
Первым признаком наличия плоскостопия выступает появление жалобы на боль или быструю усталость при длительной ходьбе. Неприятные ощущения могут возникнуть и в ситуациях, когда ребёнок в течение длительного промежутка времени стоит на одном месте. Дополнительными признаками плоскостопия выступают:
- обувь стаптывается неравномерно;
- каблуки всегда стоптаны больше с одной, обычно внутренней, стороны. Подобное явление наблюдается только у детей старше 5 лет.
- подобрать обувь для человека, у которого развилась патология, проблематично.
Существует простой тест, позволяющий выявить плоскостопие у ребенка. Диагностика может быть проведена в домашних условиях или у специалиста.
Чтобы самостоятельно выявить начало развития проблемы, рекомендуется намазать ребенку стопу любым жирным кремом и поставить на белый лист бумаги. Необходимо следить, чтобы ребенок стоял ровно.
По отпечатку ноги можно сделать предположение о присутствии или отсутствии патологии. В норме на отпечатке с внутренней стороны стопы должна получиться выемка.
Симптомы плоскостопия
Если человек много времени проводит на ногах, он может связать неприятные ощущения в стопах с усталостью. Однако родители должны обратить внимание на следующие симптомы, свидетельствующие в присутствии патологии:
- Во время движения ребенок косолапит. Это проявляется в заворачивании ступней внутрь. У здорового ребенка стопы при ходьбе должны располагаться параллельно.
- Появляются жалобы на боль в спине и в ногах. Ребенок может отказываться от длительной ходьбы. С возрастом выраженность жалоб возрастает.
- При ходьбе заметно, что человек наступает на внутренние края стоп.
- Ребенок жалуется на чувство тяжести.
- Большой палец при патологии отклоняется наружу.
- Присутствие отечности нижних конечностей.
- При наличии запущенного заболевания, заметна внешняя деформация стопы.
- Появляются участки утолщения кожи на стопе. В простонародье их именуют натоптышами. Они вызывают дискомфорт при ходьбе. При плоскостопии натоптыши появляются у основания большого пальца
- Ребенок может жаловаться на появление ощущения, что нога иногда становится больше.
В запущенных случаях при ходьбе боль может появиться в области крестца и поясницы. Иногда появляются головные боли. Передвижение на большие расстояния превращается в болезненный и мучительный процесс. Однако у детей до года встречается крайне редко.
Причины и профилактика плоскостопия
Причин, приводящих к развитию плоскостопия у детей, много. Врожденная деформация может произойти из-за внутриутробного недоразвития:
- костей;
- сухожилий голени и стоп;
- мышц.
Аналогичная проблема появляется и на фоне врожденной недостаточности соединительной ткани. В этом случае проблема может сочетаться с близорукостью, добавочной хордой в сердце, перегибом желчного пузыря и рядом других патологий. На шанс появления врожденной деформации оказывает влияние ее присутствия у близких родственников.
Приобретенное плоскостопие у детей может быть вызвано слабостью мышечно-связочного аппарата стопы. Он не выдерживает большие нагрузки и деформируется. Неправильно сросшийся перелом таранной, плюсневой или пяточной костей тоже способны привести к возникновению плоскостопия. Паралич или парез мышц голени или стопы, неврологическая патология повышают риск развития заболевания.
Внешние факторы также оказывают влияние на появление статического плоскостопия. Чаще всего проблема появляется у детей, страдающих избыточным весом или ожирением, а также вынужденным стоять в течение длительного промежутка времени или ходить. Ношение неправильно подобранной обуви тоже способно спровоцировать появление патологии.
Чтобы минимизировать вероятность столкновения с плоскостопием у детей, необходимо проводить профилактические мероприятия. В первую очередь необходимо покупать только качественную обувь, которая подходит по размеру. Не стоит давать ребенку донашивать ботинки за кем-то. Такая обувь уже деформирована под чужую ногу. Она способна оказать негативное влияние на неокрепшие мышцы и суставы.
Занятия физкультурой и подвижными видами спорта также способны уменьшить риск возникновения плоскостопия. Дети, которые занимаются футболом, баскетболом или плаванием, сталкиваются с проблемой реже. Дополнительно рекомендуется контролировать массу тела ребенка.
Избыток веса или ожирение выступает провоцирующим фактором. По этой причине родители должны следить за питанием детей и не перекармливать их. Особое внимание стоит уделить нормализации кальциево-фосфорного обмена.
Хождение по песку или гальке благотворно сказывается на состоянии стоп ребенка.
Лечение плоскостопия у детей
Плоскостопие у детей является прогрессирующим заболеванием, которое требует лечения. Чем раньше оно будет начато, тем эффективнее будут результаты. Если выявлено врождённое плоскостопие, борьба с ней начиная с первых недель жизни ребёнка. Это дает возможность полностью избавиться деформации стопы. При врожденном плоскостопии применяют следующие способы лечения:
- Массаж мышц стопы и голени.
- Удержание стопы в правильном положении. Действие выполняется при помощи бинтования, наложения этапных гипсовых повязок. Вышеуказанные способы могут быть использованы только в том случае, если ребенку уже исполнилось 6 месяцев.
- Проводится специальная лечебная гимнастика.
- Если случай запущенный, возможно осуществление операционного вмешательства.
- Если плоскостопие выявлено у ребёнка старшего возраста, все действия направлены на укрепление мышечно-связочного аппарата стопы. Человека, у которого выявлена патология, направят на курс ЛФК, массаж и физиотерапию. Дети младшего возраста, страдающим недугом, не должны носить мягкую обувь. Чешки, валенки и резиновые сапоги необходимо исключить из гардероба. Рекомендуется носить ботинки, которые имеют твердую подошву с небольшим каблучком. Обувь должна хорошо фиксировать голеностопный сустав. Если заболевание выявлено в более старшем возрасте, необходимо носить специальную ортопедическую обувь, в которой присутствует стелька-супинатор. Она поднимает опущенный свод стопы и возвращает его в нормальное положение. Это позволяет разгрузить конечности, равномерно распределить вес и избавиться от возможных последствий.
- Чтобы избавиться от проблемы, врач может назначить проведение гидромассажа, магнитотерапию или контрастные ножные ванны. Грязевые, парафиновые или озокеритовые аппликации также способны дать положительный эффект. Если вышеуказанные способы не помогают избавиться от патологии, назначается применение лангета и гипсовых повязок. Если у ребенка выявлена тяжелое комбинированное плоскостопие, возможно оперативное вмешательство. Операция проводится на костных и мягких тканях стопы и голени. Обычно в раннем возрасте действие не выполняют. Операция может быть назначена детям, которые достигли 8-12 лет.
Слабая и умеренная форма плоскостопия у детей излечимы полностью, если коррекция была начата своевременно. Вернуть стопе правильную форму при запущенных случаях патологии достаточно проблематично.
Тяжёлые стадии заболевания с трудом поддаются коррекции. После длительного лечения может наступить незначительное улучшение.
Однако если с проблемой не бороться, у ребенка может наблюдаться выраженная деформация стопы, а также суставов и позвоночника.