Подготовка термометра к измерению температуры у детей

Измерение температуры тела — термометрия — одна из важнейших диагностических манипуляций, обязательных к освоению медицинской сестрой. Температура тела является одним из определяющих факторов состояния здоровья человека.

Повышение температуры тела — сигнал о нарушении процессов терморегуляции (физиологической функции, поддерживающей постоянную температуру тела). Измеряют температуру тела с помощью различных видов термометров.

Терморегуляция – совокупность процессов регуляции теплообразования и теплоотдачи. Поддерживание определенного равновесия между этими процессами обеспечивает у здорового человека относительно постоянную температуру тела.

Теплообразование осуществляется за счет окислительных процессов в мышцах и внутренних органах: чем выше интенсивность метаболизма, тем оно больше.
Теплоотдача осуществляется путем теплопроведения, теплоизлучения и испарения (потоотделения).
При повышении температуры окружающей среды кровеносные сосуды кожи расширяются, увеличивается ее теплопроводность и теплоизлучение, усиливается потоотделение, что приводит к повышению теплоотдачи и предотвращает перегревание.
При снижении температуры окружающей среды уменьшается теплоотдача за счет уменьшения теплопроводности кожи и сужения ее кровеносных сосудов, повышается теплопродукция вследствие усиления сократительной активности скелетных мышц (мышечная дрожь), что предотвращает снижение температуры тела и переохлаждения.
Температура тела — индикатор теплового состояния организма, регулируемого системой терморегуляции, состоящей из следующих элементов:

центры терморегуляции (головной мозг)
периферические терморецепторы (кожа, кровеносные сосуды)
центральные терморецепторы (гипоталамус)
эфферентные пути

Система терморегуляции обеспечивает функционирование процессов теплопродукции и теплоотдачи, благодаря чему у здорового человека поддерживается относительно постоянная температура тела.

Как уже упоминалось выше, температура тела в норме составляет 36-37°C; суточные колебания обычно регистрируются в пределах 0,1-0,6 °C и не должны превышать 1 °C. Максимальную температуру тела отмечают вечером (в 17-21 ч), минимальную — утром (в 3-6 ч). В ряде случаев у здорового человека отмечается незначительное повышение температуры:

при интенсивной физической нагрузке
после приёма пищи
при сильном эмоциональном напряжении
у женщин в период овуляции (повышение на 0,6-0,8°C)
в жаркую погоду (на 0,1-0,5°C выше, чем зимой)

Различают следующие степени повышения температуры:

субфебрильная температура — между 37 и 38°C
фебрильная — между 38 и 39°C
высокая, пиретическая — между 39 и 41 °C
чрезмерно высокая, гиперпиретическая — свыше 41°C — опасна для жизни, особенно у детей!

!!! Летальная максимальная температура тела составляет 43 °C, летальная минимальная температура — 15-23 °С

Термометрия — это измерение температуры тела человека. Измерение проводится с помощью устройств и приборов.

Лихорадка — повышение температуры тела сверх нормальных цифр вследствие нарушения терморегуляции и расстройства баланса между теплопродукцией и теплоотдачей.
Кризис — резкое снижение температуры, в течение часа.
Лизис — снижение температуры тела в течение нескольких дней.
Демеркуризация – удаление ртути и ее соединений физико-химическими или механическими способами с целью исключения отравления людей и животных.

Температурный лист — самостоятельный медицинский документ, в котором, кроме указания утренней и вечерней температуры, отмечается частота пульса, уровень АД, частота дыхательных движений, масса тела и, при наличии отёков, её динамика, объём принятой за сутки жидкости и суточный диурез, наличие стула в течение суток, время принятия гигиенической ванны или душа. Температура отмечается зелёным цветом, пульс – синим, АД – красным (в виде столбиков). При тщательном заполнении температурный лист хорошо помогает врачу в его практической деятельности.

Виды медицинских термометров

Измерение температуры тела проводится с помощью термометров, которые можно разделить на два основных вида:

К контактным термометрам относят приборы, которые определяют показания температуры тела только при непосредственном контакте с поверхностью тела в течение определённого времени:

Ртутный максимальный медицинский термометр — наиболее распространённый в использовании. Представляет собой стеклянный сосуд с резервуаром, наполненным ртутью, которая поднимается по капилляру по мере повышения температуры. Наиболее точен, но есть опасность испарения токсичных паров ртути при повреждении его целостности. В таком случае требуется немедленная демеркуризация.
Галинстановый медицинский термометр — внешне выглядит, как ртутный, но в качестве наполнителя здесь используется смесь галлия, индия и олова. Безопасен, но не слишком удобен в использовании: для измерения температуры требуется больше времени и очень плотное прилегание поверхности термометра к коже. «Стряхивание» до минимальных показателей требует усилий.
Цифровой (электронный) термометр -измеряет температуру тела при помощи специального встроенного чувствительного датчика, а результат измерений отображает в цифровом виде на дисплее. Электронные термометры обладают рядом дополнительных функции в виде памяти последних измерений, звуковых сигналов по времени измерения и результатам измерения, сменных наконечников для гигиеничного применения, водонепроницаемостью корпуса. Детские электронные термометры выпускают в виде пустышек.
Термометрические полоски — индикаторные полоски со шкалой, покрытые эмульсией из жидких кристаллов. Полоски прикладывают ко лбу и через 20 с по изменению цвета судят о температуре. При таком способе температура измеряется без десятых долей. Метод считается предварительным: он требует дальнейшего определения. На точность показаний влияют капли пота на лбу, освещенность, плотность прилегания полоски к телу, условия хранения этих температурных индикаторов.

Читать также: Должностные обязанности главной медицинской сестры

К бесконтактным относят термометры, измеряющие температуру без непосредственного контакта с поверхностью тела:

Инфракрасный тимпанический термометр — позволяет мгновенно измерять температуру тела в слуховом канале. Определяет температуру барабанной перепонки без контакта с её поверхностью. Отличается высокой точностью. Удобен в педиатрической практике.
Инфракрасный лобный термометр — мгновенно измеряет температуру без контакта с кожей. Термометр располагают в 3-4 см от поверхности лба, затем нажимают пусковую кнопку. Качественный откалиброванный прибор дает достаточно точные результаты.

Измерение температуры тела ртутным термометром: алгоритм

Термометрия в медицинских учреждениях и в настоящее время проводится преимущественно максимальными ртутными термометрами. В условиях стационара температуру тела измеряют дважды в сутки — утром до завтрака и вечером после ужина. По назначению врача некоторым пациентам — каждые 2-3 часа.

Места для измерения температуры тела:

подмышечная впадина (наиболее часто)
ротовая полость (термометр помещают под язык)
паховые складки (у детей)
прямая кишка (у тяжелобольных и по показаниям)

Температура в ротовой полости обычно на 0,5 градуса ниже ректальной (измеренной в прямой кишке) и на 0,5 градуса выше температуры тела, измеренной под мышкой. Температура тела, измеренная в паховой складке, близка температуре в полости рта.

Подготовка к процедуре

Подготовить: чистый сухой термометр (проверить целостность, стряхнуть ртуть до отметки 35 ºC), часы, ручку, температурный лист, чистые перчатки, контейнер с дезраствором, индивидуальную салфетку для пациента, для измерения в прямой кишке — вазелин
Представиться пациенту, идентифицировать его личность. Создать доверительную обстановку
Объяснить пациенту цель и ход процедуры, получить его устное согласие на проведение
Вымыть руки гигиеническим способом, осушить их, надеть перчатки

Выполнение и окончание процедуры

1. Измерение температуры тела в подмышечной впадине

Осмотреть подмышечную впадину пациента. При наличии воспалительных явлений на обеих подмышечных впадинах не проводить термометрию, т.к. результат будет недостоверным, сообщить лечащему врачу
Влажную подмышечную впадину вытереть индивидуальной салфеткой
Поместить термометр в подмышечную впадину пациента таким образом, чтобы он полностью соприкасался с поверхностью кожи пациента — пациент должен прижать плечо к грудной клетке. Обратить внимание, чтобы между термометром и кожей пациента не было белья или одежды
Время измерения температуры тела — 10 минут
Извлечь термометр, считать его показания, сообщить пациенту результат
Поместить термометр в контейнер с дезраствором
Снять перчатки, вымыть и осушить руки
Зарегистрировать результат термометрии в медицинской документации (температурный лист, сестринская история болезни)
При выявлении лихорадки у пациента сообщить лечащему или дежурному врачу

Читать также: Внутрикожная инъекция: техника выполнения, алгоритм

Измерение температуры тела в паховой складке проводят по этому же алгоритму

2. Измерение температуры тела в ротовой полости

Осмотреть ротовую полость пациента. При наличии воспалительных явлений в ротовой полости не проводить термометрию, т.к. результат будет недостоверным, сообщить лечащему врачу
Поместить резервуар термометра в задний подъязычный карман справа или слева. Попросить пациента аккуратно закрыть рот и подержать термометр, соблюдая осторожность, чтобы не повредить термометр зубами
Минимальное время измерения температуры в полости рта — 2 минуты
Попросить пациента открыть рот. Аккуратно, не касаясь термометром зубов пациента, извлечь термометр
Считать показания, сообщить пациенту результат
Поместить термометр в контейнер с дезраствором
Снять перчатки, вымыть и осушить руки
Зарегистрировать результат термометрии в медицинской документации (температурный лист, сестринская история болезни)
При выявлении лихорадки у пациента сообщить лечащему или дежурному врачу

3. Измерение температуры тела в прямой кишке

Попросить пациента лечь на бок, согнуть ноги в тазобедренных и коленных суставах
Первым и вторым пальцами левой руки раздвинуть ягодицы пациента, осмотреть анальную область. При наличии воспалительных явлений измерение температуры не проводить, т.к. результат будет недостоверным. Сообщить врачу
При отсутствии противопоказаний смазать резервуар термометра вазелином
Ввести термометр в анальное отверстие пациента на глубину 3-4 см. При обнаружении сопротивления в прямой кишке немедленно прекратить манипуляцию, сообщить врачу
Минимальное время измерения температуры в прямой кишке — 2 минуты
Извлечь термометр, считать его показания, сообщить пациенту результат
Протереть салфеткой анальную область пациента
Поместить термометр в контейнер с дезраствором
Снять перчатки, вымыть и осушить руки
Зарегистрировать результат термометрии в медицинской документации (температурный лист, сестринская история болезни)
При выявлении лихорадки у пациента сообщить лечащему или дежурному врачу

В ротовой полости и прямой кишке в норме температура выше на 1°С, чем в подмышечной впадине.
У пожилых людей температура тела 35,0°-36,0°С, у новорожденных – 37,0°-37,2°С считается нормой.
Термометры для измерения температуры в прямой кишке маркируются и хранятся отдельно от остальных!

Правильная методика измерения температуры учеников в школе или детей в детском саду

Сегодня в связи с пандемией коронавируса в России, как и в других странах, приняты меры по уменьшению распространению болезни среди граждан. Одна из таких мер – это повсеместный контроль температуры в местах большого скопления людей.

В первую очередь, это относится, конечно же, к детским садам, школам, средне-специальным и высшим учебным учреждениям.

Измерение температуры тела в школе должно быть мощным оружием по предотвращению заражения как учеников, так и преподавателей.

Однако, что мы видим на самом деле? Если мы посмотрим, как происходит измерение температуры в школе, то мы увидим, что измеряют температуру ИК термометром на входе и делают это абсолютно неправильно. Таким образом, то, что должно приносить пользу, превращается в профанацию. Это же справедливо и для измерения температуры в детском саду и в институтах.

Начнем с того, что измерять температуру тела детей в школе или в саду необходимо при помощи пирометров с функцией «body». Считается, что данные пирометры просто обладают более узким диапазоном и более высокой точностью. Но главное в них не это.

Пирометры с функцией «body» не просто измеряют температуру поверхности, они точно рассчитывают температуру тела человека при помощи специального выражения, использующего несколько констант, характеризующих усредненные тепловые параметры и размеры составных частей головы человека.

Именно такие пирометры необходимо использовать для измерения температуры тела человека.

Также во многих случаях при измерении температуры в школе или в детском саду измерение пирометром производится на запястье. Это категорически неправильно. Измерение температуры тела пирометром необходимо производить только на лбу. Именно поэтому правильно ИК пирометры для измерения температуры тела человека называются измерители температуры тела по температуре лба.

При этом сама процедура измерения температуры тела учеников или детей в детском саду на входе не эффективна, так как измерение производится, как только человек вошел в помещение. Он пришел с холода, он быстро шел в меховой шапке, у него на лбу есть испарина – все это даст погрешность измерения.

Измерения ИК термометром можно начинать только после того, как ребенок будет находиться не менее 30 минут в помещении, в котором также должен находиться и сам измерительный прибор. При этом на лбу не должно быть пота, косметики или волос.

Как вы сами можете видеть, во многих случаях сегодня измерения температуры тела в школе, институте или детском саду пирометром производятся неправильно.

Поэтому наша компания разработала специальную Методику контроля температуры в образовательных учреждениях, а также специальные Разъяснения к ним, которые позволят осуществлять термометрию правильно и со 100-процентной эффективностью. Методику контроля температуры и Разъяснения к ней вы можете скачать по ссылкам в конце статьи.

Основываясь на нашем многолетнем опыте по разработке контрольно-измерительных приборов, мы считаем, что использование только ИК термометров (пирометров) абсолютно недостаточно.

Мы считаем целесообразным трехэтапный контроль: на входе в здание с использованием ИК термометра для выявления людей с очень высокой температурой, через полчаса нахождения детей в здании также с использованием ИК термометра (массовое температурное сканирование), окончательное измерение температуры у людей с выявленной на предыдущих этапах повышенной температурой при помощи медицинского термометра RELSIB WT50. В данном случае будет гарантирован не только массовый охват детей, но и максимальная точность измерения температуры учеников. На сегодняшний день при измерении температуры детей в школе по-старинке со всеми ошибками процент выявления заболевших составляет не более 15-20 процентов.

Предлагаемая нами методика может использоваться в любых учебных заведениях от детских садов до институтов, она проста в применении и основывается на использовании двух приборов отечественного производства: ИК измерителя температуры IT-9-IRm и медицинского электронного термометра RELSIB WT50. Оба прибора производятся нашей компанией, обладают необходимой точностью и всеми разрешительными документами.

Бесконтактный инфракрасныйтермометр IT-9-IRm

Медицинский электронныйтермометр RELSIB WT50

Измерение температуры учеников – безусловно, правильная мера борьбы с коронавирусом, но делать это нужно правильно.

Не забудьте скачать и прочитать нашу Методику контроля температуры и Разъяснения к ней. В них полно раскрыта изложенная здесь инфорамция. Если у вас будут после этого вопросы, мы будем рады ответить на них.

скачать (Word)

Методика контроля температуры в детских дошкольных учреждениях, а также в учреждениях среднего, средне-специального и высшего образования Российской Федерации

Разъяснения к Методике контроля температуры в детских дошкольных учреждениях, а также в учреждениях среднего, средне-специального и высшего образования Российской Федерации

читать в браузере (PDF)

Методика контроля температуры в детских дошкольных учреждениях, а также в учреждениях среднего, средне-специального и высшего образования Российской Федерации

Разъяснения к Методике контроля температуры в детских дошкольных учреждениях, а также в учреждениях среднего, средне-специального и высшего образования Российской Федерации

Сколько времени нужно мерить температуру —

Из-за пандемии коронавируса вопрос, сколько мерить температуру градусником, чтобы получить точное значение, снова вышел на первый план. И это неудивительно.

При неправильном времени измерения мы легко можем получить погрешность в 0,5-0,8 градусов, а это может означать ошибку в постановке диагноза.

Итак, давайте внимательно и не торопясь разберемся с тем, сколько мерить температуру по времени и как делать это правильно.

Сколько мерить температуру ртутным градусником

Стеклянные ртутные градусники на сегодняшний день являются наиболее распространенными в нашей стране.

Несмотря на то, что производство и продажа ртутных градусников уже запрещены, они будут в обиходе еще много лет. В нашей стране измерение температуры термометром производится практически всегда подмышкой.

Необходимо помнить, что для каждого места измерения нормальной будет считаться разная температура:

температура в подмышечной впадине (аксиллярно): 36,6 °C;
температура во рту (орально): 37,0 °C;
температура в анусе (ректально), влагалище или ухе: 37,5 °C.

Итак, ответом на вопрос, сколько мерить температуру ртутным градусником, будет диапазон от 6 до 10 минут.

Однако мы не рекомендуем проводить измерение меньше 10 минут, так как, чтобы получить истинное значение температуры при измерении в течение 6 минут, нужно провести правильные предварительные манипуляции и правильно держать термометр, а это не всегда удается. Поэтому лучше всего держать термометр подмышкой 10 минут.

Сколько мерить температуру электронным термометром

На измерении температуры электронным термометром необходимо остановиться подробнее. Значительная часть пользователей электронных термометров зарубежного производства жалуется на их неточность. Это действительно так. Электронные термометры, произведенные за границей, занижают температуру.

Но происходит это не от того, что они неправильно сконструированы. Просто они предназначены для измерения температуры во рту. Именно там все люди измеряют температуру за границей.

Поэтому электронные термометры рассчитаны на другие условия измерения температуры, на другую скорость ее изменения, поэтому, когда мы ставим их подмышку, они начинают врать, особенно если мы измеряем температуру менее 10 минут.

И, конечно же, не стоит верить рекламным фразам о том, что тот или иной электронный термометр измеряет температуру точно в течение 40 секунд, 1 минуты, 2 минут. Это практически невозможно сделать даже во рту, а уж подмышкой и подавно.

Электронным термометром подмышкой нужно мерить температуру те же 10 минут.

Как правильно мерить температуру

Итак, мы выяснили, сколько мерить температуру электронным термометром. Давайте теперь поговорим, как правильно мерить температуру подмышкой, раз уж все мы измеряем ее именно там. Температура воздуха в помещении, где измеряется температура, должна быть в диапазоне от 18 до 25 градусов.

Как вы помните, практически все ртутные градусники и электронные термометры имеют на конце металлический наконечник. Этот наконечник при соприкосновении с кожей охлаждает участок измерения и дает значительную погрешность, если не выдержать время измерения в течение 10 минут.

Поэтому либо нагревайте колпачок перед измерением в течение 30-40 секунд в ладони, либо держите термометр 10 минут, а лучше делайте и то, и другое.

Перед тем, как поставить термометр подмышку, ее следует протереть сухим полотенцем или салфеткой. Иначе испарение пота приведет к охлаждению термометра. После этого следует в течение 5 минут подержать руку плотно прижатой к телу, чтобы температура подмышкой выровнялась, и пропало влияние окружающего воздуха.

Установите кончик ртутного или электронного термометра в самую глубокую точку подмышечной впадины. Со всех сторон он должен быть окружен кожей и не соприкасаться с одеждой.

Плотно прижмите руку к туловищу. В течение всего времени измерения в подмышечную впадину не должен попадать воздух.

Вынимайте термометр плавно, без резких движений, чтобы не сбросить температуру и не добавить ее от трения о кожу.

Нельзя измерять температуру непосредственно после прихода с улицы, после физических нагрузок, принятия ванны или душа. Если человек плакал или сильно нервничал, температура окажется завышенной. Также более высокой окажется температура после плотного приема пищи или горячего чая. В этом случае необходимо подождать 10-15 минут перед измерением температуры. Это время следует провести в покое.

Если вы болеете, температуру необходимо измерять 2 раза в день утром (между 7 и 9 часами) и вечером (между 19 и 21 часом), крайне важно делать это в одно и тоже время, тогда можно проследить динамику изменения температуры по дням. Если вы пьете жаропонижающие, измерять температуру необходимо до приема лекарства и после, спустя 30-40 минут.

Итак, мы выяснили, сколько мерить температуру градусником подмышкой – 10 минут, разобрались, как делать это правильно, теперь давайте поговорим о том, чем мерить температуру.

Чем мерить температуру

Казалось бы, мерить температуру сегодня можно много чем: ртутный градусник, электронный термометр, инфракрасный измеритель (пирометр) и совсем уже экзотика – различные термополоски, термососки и прочее. Но не все так просто. Ртутные градусники неудобны, опасны и уходят в прошлое из-за запрета на ртуть.

Зарубежные термометры предназначены для измерения температуры во рту, а потому мало подходят нашим гражданам. Пирометры требуют значительных знаний и умений, чтобы ими правильно измерять. Это только на первый взгляд просто: нажал кнопку и все. Скажем на основе нашего опыта, 90% пользователей пирометров не получают правильную температуру с его помощью.

Термополоски мы даже не рассматриваем, это игрушка, а не измерительный прибор. Что остается в остатке? Ничего…

Так что, если хотите измерять температуру тела точно, пользуйтесь нашими советами и, конечно же, электронным термометром RELSIB WT50. И будьте здоровы!

Как промерять температуру у новорожденного ребенка. Сестринское дело

Для проведения такой процедуры имеется специальный прибор – термометры. Он бывает нескольких видов:

Ртутный.
Цифровой.
Моментальный.

До недавнего времени для измерения температуры использовали ртутный термометр, но сейчас все чаще можно видеть цифровые. Они более безопасные, так как не содержат ртути внутри, в них и нет стекла. Мгновенные термометры являются просто незаменимыми, если требуется быстро измерить показатели температуры тела, например, у спящего ребенка или слишком возбужденного пациента.

Процесс измерения температуры тела получил название термометрия, алгоритм выполнения будет рассмотрен далее.

Инфракрасная термометрия

Принцип работы бесконтактных приборов заключается в простом прикосновении к кожным покровам человека. Они оснащены дисплеем, который отображает результат через мгновение.

Высокий уровень гемоглобина у мужчин: причины и симптомы

Особенностью мгновенных термометров является отсутствие в них ртути и стекла, они полностью безопасны. Их используют, если лихорадящий ребенок спит или пациент, находится в неконтролируемом возбужденном состоянии.

При применении такого способа следует учитывать влияние факторов внешней среды, которые могут провоцировать колебание показателей.

Подготовка пациентов к измерению температуры

Многие считают, что измерение температуры тела дело совсем простое и не требует специальной подготовки. Но для получения точных результатов, когда проводится термометрия общая, алгоритм важен, а также подготовка пациента, которая включает:

Объяснение пациенту правил измерения температуры.
Придание больному удобного положения.
Необходимо обработать место измерения температуры.
Предупредить пациента, чтобы перед процедурой измерения не совершал активных движений.

Иногда, даже погрешность в доли градусов может играть роль, поэтому важно получить точный результат.

Критическая температура

При увеличении температуры пострадавшего от перегрева до отметки абсолютной шкалы выше 42 °С и невозможности снизить показатель высока вероятность летального исхода. Зафиксирован случай, когда пациенту удалось выжить при перегреве до 46,5 °С.

Нижний предел в некоторых случаях может доходить до 25-26 °С. При гипертермии – повышение показателя до 42 °С и выше — наблюдаются потеря сознания, галлюцинации, бред.

Жизни пациента в этом случае угрожает серьезная опасность, поэтому необходимо понизить этот биометрический показатель любым доступным способом.

Алгоритм термометрии в подмышечной впадине

Измерение температуры тела в подмышечной впадине осуществляется чаще всего, но не все знают правильный алгоритм выполнения данной процедуры. Он включает следующий порядок действий:

Осмотреть впадину на наличие травм и повреждений, вытереть салфеткой, чтобы кожа была сухой.
Достать термометр из дезинфицирующего раствора, промыть под проточной водой и вытереть насухо.
Встряхнуть градусник, чтобы ртуть опустилась до отметки в 35 градусов.
Поместить термометр в подмышечную впадину, чтобы он со всех сторон тесно соприкасался с кожей, после чего пациент должен плотно прижать руку к груди. Если больной не в состоянии сам это сделать, то ему необходимо помочь.
Достать термометр только через 10 минут.
Посмотреть показания и записать их в температурный лист.
Встряхнуть термометр до отметки в 35 градусов и опустить в дезинфицирующий раствор.

Краткий алгоритм действий

Если вы отдаете предпочтение градуснику, работающему на основе ртути, то убедитесь, что на нем высвечиваются оптимальные старт-показатели.
Электронный градусник следует обнулить, нажав на специальную кнопку.
Перед началом проведения процедуры следует внимательно осмотреть ту зону тела, в области которой будет проведена манипуляция.
Термометр специально отведенной стороной помещают в подмышечную область, плотно прижимая оборудование к телу, дабы получить корректные данные. Если для измерения предназначается другая зона, то обязательно следует провести дезинфекцию градусника. Это позволит обезопаситься от появления нежелательных инфекций в организме.
Через несколько минут следует вытащить градусник и ознакомиться с данными. Для электронного оборудования зачастую работает сигнал, свидетельствующий об окончании замера.
После проведения процедуры измерения следует обработать термометр специализированным медицинским раствором.
Замер температуры проводят дважды в день: утром и вечером.

При наличии явного повышения следует определить частоту измерений с промежутком в два или три часа, по необходимости.

Важно знать

ртутные градусники следует хранить в специальном месте, которое будет вне доступа детей,
для того чтобы обезопасить себя и ребенка, во время проведения такой процедуры не оставляйте его без присмотра,
исключите самостоятельный контакт ребенка и термометра, ведь он может разбить его случайно, уронив на пол,
аппарат для измерения следует хранить в специально отведенных тубах,
в случае разбития градусника, работающего на основе ртути, срочно проконсультируйтесь с медицинским работником касательно схемы ваших действий.

Как измерить температуру в прямой кишке

Иногда процесс измерения температуры тела в подмышечной впадине не рекомендуется, обычно тому причиной может быть:

Общее переохлаждение организма.
Воспалительные процессы в подмышечной впадине.
Необходимость определения овуляции у женщин.

В таких случаях в прямой кишке можно провести измерение термометрии, алгоритм будет следующий:

Пациент должен лечь на бок и ноги поджать к животу.
Медсестра надевает перчатки.
Достать термометр из дезинфицирующего раствора.
Встряхнуть до 35 градусов.
Кончик термометра смазать вазелином.
Ввести в прямую кишку на 2-4 сантиметра и попросить пациента сжать ягодицы.
На протяжении 5 минут осуществляется измерение.
Вынуть термометр и посмотреть показания.
Промыть градусник теплой водой и поместить в емкость с дезинфицирующим раствором.
Снять перчатки и помыть руки.
Записать показания в журнал или карту пациента, обязательно должна быть пометка о месте измерения.

Чем точнее соблюдены все рекомендации по измерению, тем правильнее будет результат. Но необходимо иметь в виду, что при некоторых состояниях измерение температуры в прямой кишке не допускается:

Диарея.
Задержка стула.
Патологии прямой кишки.

Что нужно знать для того, чтобы провести корректное измерение?

Места, в которых можно проводить замер: подмышечная зона, влагалище, рот, анус, лоб.
Время — показатель, от которого зависит возможность изменения конечного результата (зависит от того в какое время проводилась процедура и был ли в этот момент организм в стадии активности либо в состоянии покоя).
Физическая нагрузка — при активном образе жизни данные могут быть несколько завышены.
Овуляция — в это время у женщин показатели могут несколько быть завышены.
Внешняя температура — взаимосвязь с сезонностью и теплонагревательным оборудованием в сезон низких температур.
Возрастные особенности — чем младше возраст, тем его температура больше приближена к норме, ведь с возрастом нарушается кровоток и оптимальная (комфортная) температура становится ниже.

Измерение температуры в паховой складке

Когда ребенок слишком маленький, довольно часто техника проведения термометрии, алгоритм также имеется, подразумевает измерение в паховой складке. Порядок выполнения процедуры должен быть такой:

Учитывая нежную кожу малыша, после дезинфицирующего раствора градусник надо промыть под проточной водой.
Протереть его насухо и встряхнуть до отметки в 35 градусов.
Ножку ребенка надо согнуть в тазобедренном суставе и коленном так, чтобы образовалась складка, в нее и поместить термометр.
Измерение проводить на протяжении 5 минут.
Достать градусник и посмотреть показания.
Встряхнуть термометр и поместить в дезинфицирующий раствор.
Записать показания в журнал или температурный лист.

Зная, как проводится такая термометрия, алгоритм действий, родители в домашних условиях всегда смогут измерить температуру своему маленькому крохе, если это понадобится.

От чего зависит температура тела

Помимо инфекционных заражений и других внешних факторов (например, переохлаждение или перегрев), на температурный показатель тела влияют множество обстоятельств.

Разные цифры вы увидите на термометре, измеряя температуру на поверхности кожи (в подмышечной впадине или в паховых складках) или одним из внутренних способов (орально или ректально).

Кроме места проведения замера, на показатель влияет:

время проведения манипуляции (утро/вечер);
возраст пациента;
период менструального цикла у женщин.

Правила измерения температуры у детей

Дети отличаются от взрослых своей непоседливостью даже во время болезни, поэтому им порой сложно объяснить, зачем надо 10 минут сидеть неподвижно. Но во время инфекционных и воспалительных заболеваний важно, чтобы была проведена термометрия, алгоритм должен быть выполнен. Вот некоторые правила измерения температуры у детей:

Желательно малышам измерять температуру в присутствии медицинской сестры.
Предварительно градусник должен быть нагрет до комнатной температуры.
Во время измерения надо ласково разговаривать с малышом, а детей постарше можно увлечь рассказом интересной истории.
Важно, чтобы, когда проводится термометрия, алгоритм это подразумевает, ребенок занимал правильное положение, чтобы показатели были точными.
Малышам дошкольного возраста нельзя измерять температуру в ротовой полости стеклянным градусником.

Правильное выполнение всех рекомендаций по измерению температуры тела поможет получить более точные показания, которые помогут врачу подобрать тактику лечения.

Как пользоваться электронным термометром

Электронные приборы показывают такие же точные показатели, как и ртутные их собратья. Предусмотрено даже облегчение для измерения, когда показатели перестанут быстро подниматься вверх, термометр издаст звуковой сигнал.

Необходимо также соблюдать некоторые правила по измерению температуры с помощью такого прибора:

Устанавливать градусник необходимо так, чтобы датчик максимально соприкасался с телом. Желательно делать измерения в ротовой полости или прямой кишке.
При измерении в подмышечной впадине термометр устанавливается вертикально.
Чтобы получить более точные показания, необходимо держать термометр больше того времени, которое указано в инструкции.
Если звуковой сигнал появился слишком рано, то это может говорить о неправильной установке градусника.

Перед использованием такого прибора, необходимо тщательно изучить прилагающуюся инструкцию.

При каких условиях показания могут быть не точными

Если в процессе, когда проводится термометрия, алгоритм нарушается, то есть риск получить неправильные показания. Вот некоторые ситуации, которые могут привести к погрешности в измерениях:

Медицинский работник или мама забыли встряхнуть термометр перед измерением.
Если пациент согревается грелкой как раз с той стороны, где предполагается измерение температуры.
Градусник неправильно расположен в подмышечной впадине, нет тесного соприкосновения с телом.
Когда больной нарочно симулирует повышенную температуру.

Если в точности соблюдается алгоритм измерения, то, как правило, погрешности быть не может, конечно, если градусник работает исправно.

В каких случаях происходит повышение температуры тела?

Повышенная температура тела (гипертермия) может отмечаться кратковременно – в течение нескольких часов-дней или быть длительной (затяжной) – на протяжении 2-3 недель и дольше. Кстати под словом «гипертермия» в медицине обычно понимают повышение температуры тела выше 38-39°C, а при более низких цифрах (37-37,5°C) говорят о субфебрилитете или субфебрильной температуре.

Основные причины повышения t тела:

Физиологические – кратковременно при тяжелой физической работе, спортивных тренировках, умственном перенапряжении, стрессе, перегревании и др.
Конституциональная (наследственная) гипертермия
При гипоталамическом синдроме, вегетативно-сосудистой дистонии, некоторых психических расстройствах
При инфекционных заболеваниях – гриппе и ОРВИ, кори и краснухе, брюшном тифе и менингите, туберкулезе и бруцеллезе, ангине и т.д.
При очаговой инфекции – пиелонефрите и цистите, холецистите, абсцессах различной локализации, флегмонах и фурункулах, гранулеме зуба, периостите и остеомиелите…
При болезнях крови и кроветворных органов
При хроническом гепатите и циррозе печени
При злокачественных опухолях
При некоторых эндокринных расстройствах (тиреотоксикозе и др.)
При приеме некоторых лекарственных препаратов – антибиотиков, нейролептиков, гипотензивных и противосудорожных средств…
Искусственная гипертермия, вызываемая с помощью специальных препаратов в медицинских целях

Когда встречается гипотермия?

Чаще снижение температуры тела до 35°C и ниже (гипотермия) встречается у новорожденных и лиц в возрасте 70 лет и старше
У здоровых людей – как физиологическая реакция организма на охлаждение тела (например, при нахождении в холодной воде, неотапливаемом помещении) и переохлаждение
Нередко температура тела снижается при недоедании, истощении, а также как реакция организма на чрезмерное употребление алкоголя
Гипотермия нередко встречается при вегетативно-сосудистой дистонии с преобладанием активности парасимпатической нервной системы (при этом обычно отмечается и гипотония, то есть низкое артериальное давление, редкий пульс, повышенная потливость, стойкий красный дермографизм, склонность к обморокам и др.)
При органических заболеваниях центральной нервной системы с поражением гипоталамуса
При эндокринных расстройствах (гипотиреозе, недостаточной функции гипофиза)
При интоксикации некоторыми лекарственными препаратами (барбитуратами, нейролептиками, транквилизаторами, вазодилататорами)

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Подготовка термометра к измерению температуры у детей

Оглавление

Измерение температуры тела: термины