Психотерапия при климаксе

ВНИМАНИЕ: Доступны онлайн-консультации врачей (более 18 специальностей).

Во время климакса изменения происходят во всем организме женщины: снижается иммунитет, увеличивается риск аутоиммунных болезней, ускоряются процессы старения. Все эти процессы возникают у женщин на фоне угасания гормональной функции яичников и общей возрастной инволюции организма.

Что собой представляет климактерический синдром

С наступлением менопаузы могут наблюдаться вегетато-сосудистые, обменные и психоневрологические расстройства — климактерический синдром.

Это заболевание является осложнением естественного, физиологического климакса. Лечение климакса необходимо при тяжелом и длительном течении синдрома для уменьшения неприятных симптомов и проявлений. Лечение предупреждает осложнения — остеопороз, гипертонию, атеросклероз, инсульт, инфаркт миокарда.

Синдром актуален для женщин в период менопаузы, возникающий вследствие резкого снижения уровня половых гормонов.

Длительность менопаузы – до 10 лет, в среднем она длится от 2 до 5 лет. На выраженность синдрома влияет общее состояние здоровья женщины и особенности организма.

В каком возрасте наступает климакс

Климактерий возникает между 45 и 55 годами. Возможно и наступление ранней менопаузы – с 35 лет. 

Некоторые женщины долго не обращаются за помощью к специалистам для снижения негативных проявлений климактерического синдрома на организм, так как считают, что это обычное недомогание.

Причины раннего наступления климакса

Наступить ранний климакс может из-за следующих причин:

• Аутоиммунные нарушения. Организм начинает воспринимать яичники как чужеродный объект, из-за этого они разрушаются.
• Химиотерапия. Появление климакса во время этих процедур доказано патогенезом синдрома.
• Стресс. Истощение организма происходит при регулярных нервных срывах и напряжениях.
• Наследственность. Патологии, связанные с генетическими дефектами.
• Хирургические вмешательства. Если пришлось удалить оба яичника до 40 лет, то обязательно применяется гормональная заместительная терапия.

• Ранний климакс появляется и из-за курения и других вредных привычек.
• В каком возрасте наступит климактерий, зависит от образа жизни, перенесенных гинекологических заболеваний. 
• Подтвердят начало климакса и помогут справиться с его проявлениями врачи-гинекологи женской консультации.

Симптомы климакса, о которых важно знать

Предвестники климакса, стадии

1. Симптомы наступающей менопаузы: нерегулярность менструального цикла, вегетососудистые нарушения — бессонница, неустойчивость психоэмоционального состояния, приливы жара. 
2. Стадии: 

1. Пременопауза. Наблюдаются сбои менструального цикла, обильные или скудные месячные, тошнота.
2. Менопауза.

   Признаки: 12 месяцев нет менструаций, заметны внешние изменения волос, кожи, ногтей.

3. Постменопауза (отсутствие менструаций более 12 месяцев). Изменяются костные, мышечные ткани, появляются болезни сердца и урогенитальные расстройства.

Во время менопаузы здоровая женщина может испытывать тревожность, становиться раздражительной и иметь ухудшение памяти, концентрации внимания. 

Психоэмоциональный климактерический синдром

Проявления климакса:

• Истерические. Неконтролируемые вспышки гнева.
• Астенические. Повышается утомляемость, возбудимость.
• Депрессивные. Проявляются как безрадостное настроение, потеря интереса к своей жизни, к окружающим, к сексуальным отношениям. 
• Фобические. Обусловлены тревожностью, появлением страхов надвигающейся старости, одиночества, смерти. 

При проявлении психических расстройств следует обратиться к психиатру, который назначит лечение.

Приливы при климаксе

Женщина во время климакса чувствует приливы. Этим термином называют ощущения жара к верхней части тела и голове, для которых характерно обильное потоотделение.

Для нормализации состояния назначается гормональная заместительная терапия, седативные средства или антидепрессанты, витамины. 

Состояние мочеполовой системы

• При климактерии снижается мышечный тонус мочевого сфинктера, нарушается кровообращение слизистых оболочек, что приводит к учащенному мочеиспусканию, недержанию мочи (при кашле, чихании), жжению и боли при мочеиспускании. 
• На фоне снижения иммунитета могут возникать инфекционные заболевания мочевого пузыря, приводящие к циститу, уретриту. Чтобы избежать неприятных проявлений, следует заниматься профилактикой:

• Выполнять упражнения А. Кегеля для укрепления мышц влагалища, повышения их эластичности.
• Тренировать опорожнение мочевого пузыря. Установить график, постепенно увеличивая период мочеиспусканий. 
• Посещать физиотерапевтические процедуры для активизации кровообращения в малом тазу, повышения тонуса мышц.

Как менопауза влияет на работоспособность

Менопаузальный синдром сопровождается упадком сил и снижением активности. 

Климактерий – это состояние раздражительности и меланхолии. Как и повышенная сентиментальность, слезливость, это негативно влияет на работоспособность. 

Волосы, кожа, ногти, грудь

При менопаузе обостряются изменения, связанные с возрастом женщины. Волосы растут медленнее, теряют в объеме, концы секутся.

Ногти становятся более хрупкими и постоянно трескаются. Также увеличивается вероятность получить грибок.

Кожа теряет упругость, лицо может быстрее покрываться морщинами, овал начинает опадать.

В груди появляются боли, иногда выделения из сосков. Последнее говорит о том, что женщина должна обратиться за консультацией к гинекологу-маммологу. 

Вегетативные расстройства

Во время менопаузы учащается сердцебиение, появляется постоянный шум в ушах, может обостриться тахикардия и возникнуть непрекращающаяся головная боль.

Рекомендуется проводить регулярные осмотры у врачей кардиологов, неврологов, для ранней коррекции выявленных нарушений.

Состояние иммунитета

Иммунитет в этот период существенно снижается, возможно частое появление аутоиммунных и инфекционных заболеваний. Также следствием такого состояния становится ускоренный процесс старения.

При снижении иммунитета нужна консультация иммунолога.

Сексуальная жизнь

Климакс влияет на сокращение выделяемой смазки, что сказывается на появлении сухости, зуда и жжения во влагалище.

Снижается и либидо женщины, которая испытывает регулярный дискомфорт вместо сексуального желания.

Диспептические расстройства

Диспептический синдром – это комплекс расстройств в подложечной области. Пациентка одновременно чувствует и насыщение, и тошноту. Также этот процесс может сопровождаться рвотой, изжогой. 

Диагностика климактерического синдрома

Для правильной оценки состояния пациентки нужны консультации акушера-гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гинеколога-маммолога, невролога, кардиолога и т.д.

Если физиологический климакс проходит плавно, постепенно, не вызывает заметных нарушений, он не нуждается в лечении и может потребовать только психотерапевтической коррекции.

Диагностика патологического течения климакса основана на изменениях, которые появляются в возрасте приближения или наступления менопаузы. Обостряются сопутствующие заболевания, они затрудняют диагностику менопаузального синдрома при климаксе, и утяжеляют его течение и вызывают развитие атипичных форм.

Для диагностики осложненного течения климакса исследуют содержание в крови уровней фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, эстрогенов. Для уточнения функционального состояния яичников делают гистологический анализ соскоба эндометрия матки и цитологические исследования мазков из влагалища в динамике, построение графика базальной температуры.

Необходимо провести исследования:

Лечение климактерического синдрома

1. Цель лечения патологии климакса уменьшить его проявления и симптомы.
2. Антидепрессанты снижают частоту «приливов», при патологическом течении климакса.

3. Для профилактики остеопороза при климаксе применяют негормональные препараты-бисфосфонаты, они уменьшают потерю костной ткани и риск развития переломов.
4. Для уменьшения проявления урогенитальных проявлений применяют местно (вагинальное) введение эстрогена в виде крема или таблеток.

5. Самым эффективным методом лечения менопаузального синдрома при климаксе это индивидуально назначенная врачом гормональная терапия.

6. Гормонотерапия в качестве лечения патологии климакса противопоказана пациенткам, страдающим:

• раком эндометрия, яичников, молочной железы;
• коагулопатией (нарушением свертывания крови);
• нарушениями функции печени;
• тромбоэмболиями, тромбофлебитом;
• маточными кровотечениями неясной причины;
• почечной недостаточностью.

При психоэмоциональном проявлении требуются консультации со специалистами в психологии раз в полгода, чтобы контролировать состояние и при необходимости корректировать эмоциональный фон.

Диагностика и лечение климактерического синдрома в клинике «Парацельс», Александров

Симптомы заболевания часто неспецифичны, пациентка не всегда может определить к какому врачу прийти на приём. Для исследований в правильном направлении при проявлениях климактерического синдрома обратитесь к терапевту. Доктор выслушает жалобы, проведет осмотр, назначит предварительные анализы и диагностическое обследование. После этого направит к нужному врачу.

Для правильной диагностики и лечения этой болезни важен комплексный подход. Диагноз ставят методом исключения, поэтому в обследовании женщины принимают участие несколько специалистов.

В медицинском центре “Парацельс” ведут консультативный прием врачи всех нужных для этого специальностей. В нашей клинике все доктора применяют принципы доказательной медицины. При любом обращение к нам пациенту окажут квалифицированную медицинскую помощь. Он получит подробную диагностику заболевания.

Результат лечения проявлений климакса во многом зависит от взаимоотношений между врачом и пациенткой. Наши врачи выстраивают партнерские отношения с пациентами — всё объясняют, отвечают на все вопросы.

• Подробное объяснение женщине причин и механизма появления неприятных симптомов, делает понятными ощущения и за счёт этого заметно снижается их высокая интенсивность, а количество медикаментов при терапии уменьшается.
• В нашей клинике мы гарантируем:
• Записаться к врачу по телефону:
• г. Сергиев Посад 8 496 554 74 50
• г. Александров 8 492 446 97 87
• Оставить заявку (мы перезвоним в ближайшее время)
• Самостоятельно через Личный кабинет

Климакс и психология

Климактерический период – это изменения, сопровождающиеся существенной гормональной перестройкой в организме. Медики подразделяют этот период на следующие стадии:

1. Пременопауза – поздние годы детородного возраста (после 40 лет), когда цикл становится менее регулярным или изменяется его характер. Примерно у трех четвертей всех женщин этот период характеризуется нарушениями менструального цикла.
2. Перименопауза – изменения происходят не только в гормональном статусе, но и в самочувствии и физическом состоянии – цикл становится нерегулярным, могут появиться приливы, изменяется настроение, женщина становится более возбудимой.
3. Менопауза в своем наиболее точном значении – факт прекращения менструаций. Время ее наступления может быть установлено не менее чем через год после последней менструации. Наступает менопауза обычно между 48 и 52 годами, и только у 1 % всех женщин она наступает в возрасте 35 лет или ранее (синдром раннего истошения яичников).
4. Постменопауза – самый большой промежуток времени от момента прекращения менструации и на десятилетия вперед.

Психология давно изучает феномен «самореализующиеся пророчества» – мы активно прогнозируем определенное самочувствие или некие обстоятельства, и они непременно нас настигают. Если вы твердо знаете, что климакс – это жуткое явление, неумолимо на вас надвигающееся, то таким оно и станет.

Но если вы принимаете его как естественное состояние, как новый переходный возраст, он не принесет никаких драм. Климакс – это объективный, физиологически обусловленный процесс, и правильная его оценка обществом может значительно смягчить психоэмоциональное состояние женщины.

Таким образом, первый шаг к внутренней гармонизации – это правильное понимание и принятие всех объективных изменений. Это поможет женщине спокойно вступить в новый период жизни и получать от него удовольствие.

СИМПТОМЫ: физиологические, психологические, эмоциональные.

К основным физиологическим сложностям климактерического периода относят приливы и потливость.

Довольно часто, они влияют на качество сна женщины – периодические или даже постоянные бессонницы становятся причиной хронической усталости и раздражительности.

Кроме того, иногда, в климактерический период, проявляются такие симптомы как головные и суставные боли, сердцебиение, головокружение.

Отдельным вопросом для психологов является возможное снижение либидо женщины – стереотипные убеждения усиливаются за счет физиологических изменений. Поэтому, решение данной проблемы требует иногда не только психологической помощи, но и медикаментозной терапии.

Именно в это время, чаще всего, дети начинают самостоятельную жизнь, переезжают из родительского дома. Нереализованная потребность заботиться о ребенке может стать причинной длительного стресса, но это не означает, что необходимо удерживать детей дома.

Наиболее частая рекомендация психологов заключается в том, что самостоятельную жизнь детей следует включить в свой личный долгосрочный план – в таком аспекте, женщина может легче перейти в другой формат общения со своими детьми и в полной мере порадоваться началу нового периода их жизни

В некоторых случаях, проблема может выразиться в отчуждении партнера – вплоть до разрыва отношений. Причиной может стать убежденность женщины в потери собственной сексуальности, привлекательности – в таком случае, понимание и поддержка со стороны партнера просто необходимы

ЧТО ПРОИСХОДИТ С НАСТРОЕНИЕМ?

Женщина может примириться с психологическим дискомфортом и его социальными последствиями. Психологи выделяют две группы психологических расстройств, которые требуют более пристального внимания и, иногда, контроля психолога:

1. Климактерическая дисфория: Нестабильный гормональный фон является причиной возникновения климактерической дисфории, к симптомам который относятся:

• Повышенная раздражительность,
• Плаксивость,
• Тревожность,
• Неустойчивое эмоциональное состояние,
• Сложности с концентрацией внимания и памяти,
• Бессонница,
• Пониженное либидо,
• Хроническая усталость

Климактерическая депрессия характеризуется, частично, симптомами, похожими на симптомы климактерической дисфории. Однако следует заметить, что в ходе развития, возникают осложнения, которые влияют не только на психоэмоциональное, но и физическое состояние.

Грусть, тревожность, резкие перепады настроения – эти симптомы дополняются неспособностью принимать решения и собраться с мыслями, ощущением безнадежности, нежеланием проявить волю или следовать своим желаниям.

В конечном счете, если допустить развитие климактерической депрессии, женщина может начать обвинять себя в любой оплошности и «уставать от жизни». К физиологическим симптомам климактерической депрессии относят психосоматические головные боли, боли в области позвоночника и суставов, проблемы в области дыхательной системы.

Следует обратить внимание на природу этих осложнений – сложное психологическое состояние женщины действительно способно создавать видимость физиологических проблем или же серьезно усугублять имеющиеся симптомы климактерического периода.

НЕМЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ КЛИМАКСЕ:

К немедикаментозным способам лечения осложнений климактерического периода включают ряд рекомендаций, которые на первый взгляд кажутся банальными и неэффективными. Однако их систематическое применение в быту может значительно улучшить качество жизни женщины в климактерический период.

• заведите календарь или ежедневник, в котором Вы будете описывать свое состояние, мысли – это поможет Вам лучше понять себя и свои чувства в такой непростой период.
• умеренные физические нагрузки также улучшат Ваше состояние – это может быть прогулка (не менее часа), занятие классическими танцами, спортивная ходьба.
• в рационе необходимо уменьшить потребление соли, шоколада, алкоголя.
• для снятия стресса, изучите одну из техник расслабление – это может быть аутотренинг, йога, прогрессивная мышечная релаксация.
• так называемое психологическое образование подразумевает изучение самого себя при помощи специализированной литературы, семинаров или групп самопомощи (если есть возможность в такие обратиться).
• если вышеназванные способы не произвели желаемого эффекта, можно обратиться за помощью к психологу или психотерапевту.

УПРАВЛЕНИЕ СТРЕССОМ: ГЛУБОКОЕ ДЫХАНИЕ

Механизм действия глубокого дыхания на организм довольно простой: дыхательные упражнения «напоминают» организму о состоянии спокойствия, поэтому в ответ на глубокое и ровное дыхание, Вы успокаиваетесь и расслабляетесь.

В экстренных ситуациях, когда чувствуется учащенное сердцебиение и дыхание, следует заставить себя размеренно дышать – в большинстве случаев это помогает взять под контроль чувства и принять правильное, продуманное решение.

1. Дыхание животом

Сядьте в удобное положение. Положите одну руку на живот ниже ребер, другую – на грудь. Сделайте глубокий вдох носом – живот должен подтолкнуть руку, в то время как грудь остается неподвижной.

Выдохните через сжатые губы – как будто готовитесь свиснуть. Почувствуйте, как сдувается живот, и помогите рукой «вытолкнуть» весь воздух. Попробуйте начать с 3 раз и постепенно доведите до 10-15 раз.

Не торопитесь при выполнении упражнения – все вдохи и выдохи должны быть очень медленными

2. Дыхание на 4-7-8

При выполнении этого упражнения, можно сидеть или лежать, все вдохи и выдохи необходимо делать животом. Положите одну руку на живот, а другую – на грудь, сделайте глубокий вдох считая до 4. Задержите дыхание и про себя посчитайте от 1 до 7. Медленно выдохните, считая при этом от 1 до 8 – так, чтобы из легких вышел весь воздух. Упражнение повторить от 3 до 7 раз.

3. Дыхание волнами

Цель данного упражнения: в полной мере разработать легкие и научиться сосредотачиваться на ритме дыхания. Упражнение можно выполнять сидя или лежа, но если Вы только начинаете – лучше всего лечь на спину и согнуть ноги в коленях. Сначала сделайте несколько раз упражнение «дыхание животом». Всегда вдыхайте через нос, а выдыхайте ртом.

Повторите вдох и выдох 8-10 раз. Потом добавьте к упражнению еще один этап: сначала делаете вдох в нижнюю часть легких, а потом продолжаете вдыхать в верхнюю часть легких – при этом рука на груди должна подниматься, а рука на животе – немного опуститься. Выдыхать надо медленно, с тихим свистом.

Сначала воздух должен выйти из верхней части легких (опускается рука на груди) а потом – с нижней части (опускается рука на животе). При выдохе почувствуйте, как напряжение покидает тело и Вас окутывает волна спокойствия.

Упражнение делать 3-5 минут ежедневно в течение нескольких недель, пока Вы не сможете выполнять его сидя в любое время: оно действует успокаивающе и позволяет отдохнуть даже во время рабочего дня.

ВНИМАНИЕ: Некоторые женщины испытывают ощущение головокружения во время первых подходов. Если Вы начинаете слишком быстро дышать или чувствуете головокружение, замедлите дыхание и медленно остановитесь.

4. Утреннее дыхание

Это упражнение необходимо делать утром, чтобы размять мышцы и очистить дыхательные пути. В течение дня его можно использовать для расслабления напряженных мышц спины.В положении стоя наклонитесь вперед, немного согните колени. Руки расслаблено свисают едва касаясь пола.

Делая медленный и глубокий вдох, примите вертикальное положение. При выдохе вернитесь в исходное положение. Упражнение необходимо делать 3-5 минут, но если Вы ощущаете дискомфорт, необходимо медленно принять положение стоя и постепенно вернутся к нормальному дыханию.

Подготовила психолог Лютомская В.Р.

Депрессия при климаксе — симптомы и методы лечения | Клинический центр «Психиатрия – наркология»

Климакс – это пугающее слово для любой женщины. Он характеризуется угнетением половой системы в связи с наступлением определенного возраста (50 лет и выше). Менструация чаще всего прекращается, либо же идет крайне нерегулярно.

Для женщины менопауза – это новый этап жизни, своеобразное испытание. Для одних оно проходит быстро и безболезненно, для других же – с психологическими и физическими проблемами.

Со стороны нервной системы это могут быть депрессии, раздражение, плаксивость, смена настроения (еще минуту назад хотелось смеяться, а сейчас хочется плакать).

Внешность заметно меняется: кожа увядает, теряет упругость, на лице появляется морщинистая «сетка», а волосы активно выпадают. Также могут возникнуть проблемы со здоровьем:

• регулярные «приливы»;
• бессонница;
• скачки давления;
• головокружения;
• тошнота;
• снижение либидо;
• ожирение;
• остеопороз и т.д.

Естественно,  далеко не всегда женщина может смириться с собой, новой. На этом фоне развивается климактерическая депрессия у женщин, лечение которая требует весьма серьезное.

Причины развития депрессии

Остановимся подробнее на том, почему у женщин развивается подобное состояние во время менопаузы:

1. Гормональная перестройка приводит к колебанию уровня эстрогена в течение всего дня. Отсюда «бешеные» скачки настроения. Резко падает выработка серотонина, который отвечает за хорошее самочувствие.
2. Психологический дискомфорт, связанный с неприятием негативных изменений внешности и приближением такой пугающей старости.
3. Климаксу сопутствуют неприятные симптомы, которые также портят настроение: это и потливость, и частые позывы в туалет.

Симптомы

Важно понимать, что депрессия при климаксе требует лечения, ведь жизнь может стать просто невыносимой. Главное вовремя рассмотреть опасные симптомы.

• Резкий упадок сил – у вас нет никаких жизненных ресурсов, даже если вы полноценно выспались.
• Развивается боязнь общения – любой контакт становится в тягость, нет желания общаться с семьей, родственниками, тем более с друзьями и коллегами.
• Колоссально снижается самооценка по понятным причинам, отсюда еще большее стремление к уединению и добровольной изоляции.
• Перманентный пессимизм, отсутствие радости от вкусной еды, хорошего фильма, новой покупки.
• Вспыльчивость и раздражительность

Лечение

Лечение депрессии у женщин, конечно, необходимо. Ведь жизнь во время климакса не заканчивается. Она также может быть полна ярких красок, ароматов и событий.

Чтобы справиться с проблемой, необходимо обратиться к нескольким специалистам:

• Терапевт занимается проведением первичного осмотра, дает направления на анализы и обследования.
• Эндокринолог изучив результаты анализов, сделает вывод о гормональном фоне женщины. При необходимости он выпишет гормоны. Терапия предусматривает применения синтетического гормона. После его регулярного приема женщины отмечают положительные изменения в своем состоянии
• Кардиолог сможет исключить наличие заболевания сердечно-сосудистой системы.
• Невропатолог найдет причины раздражения, переменчивости настроения и также исключит определенные заболевания нервной системы, которые могут иметь подобные симптомы.

Очень важно понять, что под теми или иными проявлениями климакса не маскируются более серьезные заболевания. Если обследование показало, что болезней нет, можно заняться «ликвидацией» этих симптомов и лечением климактерической депрессии.

Тут на первый план выходит такой специалист, как психотерапевт. Климактерическая депрессия у женщин включает следующее лечение:  медикаментозную терапию и сеансы психотерапии.

Что касается лекарств, тот тут можно говорить об антидепрессантах группы СИОЗС.Они хороши тем, что имеют минимальное количество побочных эффектов, действуют довольно быстро и легко переносятся организмом.

Профилактические меры

Наступление климакса неизбежно. Но женщина всегда может заранее «подстелить» себе соломы, чтобы менопауза проходило максимально комфортно. Как же это сделать?

1. Начните принимать негормональные препараты на травах, которые максимально безвредны для организма.
2. Очень хорошо расслабляет и избавляет от бессонницы массаж, хвойные ванны и йога.

Женщинам важно понять, что депрессивные настроения во время климакса – это не норма. Их не должно быть, с ними ни в коем случае нельзя мириться. Женщина имеет право в любом возрасте наслаждаться жизнью.

Важно начать шаги навстречу счастью. Сделать их самостоятельно очень сложно. Важно, чтобы рядом шел надежный специалист, врач, который знает свое дело!

Но в тоже время не стоит забывать о том, что можно немного помочь себе самим:

• Старайтесь выходить на люди. Если вам очень тяжело общаться с людьми, не делайте этого. Но важно находиться среди людей, больше гулять.
• Уделите внимание своей внешности. Да, проблемы с кожей налицо, но сейчас существует множество косметологических средств и процедур, которые помогут существенно улучшить внешний вид, сделать морщинки неглубокими и незаметными. Не стоит забывать о декоративной косметике и приятном для души шопинге. Даже небольшое обновление гардероба принесет массу удовольствия.
• Найдите новое хобби. Интересное занятие может скрасить вам дни и ускорит ваш выход их депрессивного состояния. Хобби может быть связано с рукоделием, танцами, кулинарией. Тут уже все зависит от ваших личных интересов.

Не относитесь к климаксу, как к трагедии, иначе ваша климактерическая депрессия только усугубится. Осознайте, что это временный этап жизни, который вы обязательно успешно пройдете. Воспринимайте его с позитивом настолько, насколько это возможно. Вы увидите, что спустя некоторое время депрессия начнет отступать, и со временем вы про нее забудете. 

Лечение патологического климакса

Выбор метода лечения зависит от особенностей развития заболевания, проявления болезни, тяжести и длительности заболевания, с учетом возраста и периода менопаузы. Особое внимание уделяется общим заболеваниям и аллергическим реакциям.

• В предменструальном периоде всем женщинам при нарушении менструальной функции показано полное обследование для исключения онкологических заболеваний:
• УЗИ, кольпоскопия, гистология эндометрия, иногда лапароскопия.
• В большинстве случаях показана гормональная терапия для регуляции менструального цикла или ускорения меностаза.
• Лечение  опухолевых заболеваний (злокачественных, миомы), предраковых и эндометриоза проводятся по соответствующим методикам.
• Для коррекции менструального цикла назначают гестагены или препараты гестагеноподобного эффекта:
• -прогестерон,
• -норкалут,
• -17- ОПК,
• — прегнин,
• — туринал,
• -примолют-нор 
• в циклическом или непрерывном режиме.
• Циклический режим показан в возресте до 45-50 лет.
• Непрерывный режим — с целью с целью устранения гиперпластических процессов эндометрия.
• В большинстве случаев при легких типичных КС патологические симптомы быстро ( в течении 6-12 мес) исчезают без медикаментозной терапии, при соблюдении правильного режима труда и отдыха, использовании физиотерапии и психотерапи
• Диета:
•    Достаточное количество овощей и фруктов, нежирная отварная говядина, молочные продукты (кефир, творог, простокваша), изделия из овсяной и гречневых круп.
•    Ограничить употребление свинины, жирной птицы, мучных изделий, 
• соли и сахара.
•     Отказаться от пироженых, торта, шоколад, острые приправы, крепкий кофе и спиртные напитки.
•     Прием пищи — небольшими порциями в 4-5 приема, после 17 час ограничиться кефиром.
• Талласатерапия — всевозможные водные процедуры (море, река, озеро, бассейн, душ).
• Ванны — жемчужные, кислородные, хвойные, йодобромные, водный массаж, холодные обтирания.
• Различные виды ручного массажа.
• Иглорефлексотерапия.

Траволечение — настойка пустырника и корня валерианы по 1 ст.л. три раза в день.

1. При преобладании симпатикоадреналовой нервной системы назначают симапатомиметики ( резерпин по 0,05 мг 2 раза вдень,
2. обзидан 20 мг 2 раза в день.)
3. При преобладании парасимпатической нервной системы (тавегил по 1 мг или супрастин по 0,25 мг 2 раза в день, настойка белладонны по 10 капель 2 раза в день.

Считается что у 20% больных с КС имеется гиперпролактинемия. Назначают бромкриптин по 1-2 таб в сутки (начинают с 1/4 таб, постепенно увеличивают дозу) с учетом уровня пролактина в крови и клинических симптомов (галакторея и др.)

• В более выраженных случаях назначается гормональная терапия.
• Часто назначают эстрогенные соединения как средства заместительной терапии с лечебной и профилактической целью.
• Преимущество отдается эстрогенам  эстриола (эстриол, овеостин, синапаузе и др.)
• Широко используются прогестерол и его производные ( дюфастон, медроксопрогестерон-ацетат).
• Лечение остеопороза.

Применение препаратов кальция и продуктов богатых им (молоко, творог), витамина D. Назначают Фосамакс (синтетический аналог неорганического пирофосфата — эндогенного регулятора косного обмена) уменьшает резорбцию костной ткани и  повышает ее плотность -снижает риск перелома костей (10 мг в сутки продолжительное время).

   Назначают остеохин ( производное флавоноидов) — активирует образование костной ткани. Назначают по 600 мг в сутки продолжительное время.

   Назначают кальцитонин  по 1-2 ед в сутки в течение 2- 3 мес. в сочетании с препаратами кальция (глицерофосфат, глюконат кальция  по 4-5 мг в сутки). 

Психотерапевтическое лечение патологического климакса.

В основе патологического климакса лежат нарушения или изменения, возникающие в высших и подкорковых центрах головного мозга.

Эти изменения могут быть вызваны возрастной перестройкой нервной системы, эндокринных желез и всего организма в целом. Не менее важное значение в формировании патологического климакса имеет и фактор стресса, связанный с различными жизненными ситуациями,  семейными или личными проблемами.

Стрессовый фактор может преждевременно запустить процесс увядания организма и раннее развитие климакса. Сам процесс развития климакса может протекать более или менее благоприятно в зависимости от того, насколько сильны в этот период стрессовые ситуации.

Поэтому роль психотерапевтического лечения в этот период трудно переоценить.

Мой личный многолетний опыт ( более 33 лет) работы врача-психотерапевта доказывает, насколько эффективно может быть психотерапевтическое воздействие в этот непростой для женщин период. Практически, психотерапевтическое лечение может заменить все выше перечисленные методы лечения и лекарственные препараты, которые кроме положительного эффекта, всегда имеют и побочное воздействие на организм.

Рассмотрим,  чем же обусловлен столь мощный лечебный эффект психотерапии. 

Во-первых, очень сильное воздействие оказывается на психологическое и нервное состояние пациентов.

Это воздействие настолько глубоко и сильно, что устраняет то нервное напряжение и другие нервные симптомы, характерные для этого периода.

Более того, психотерапия влияет и на прошлые стрессы, которые перенес человек и которые подсознательно оказывают негативное воздействие в течение всей последующей жизни.

Во-вторых, психотерапия успешно устраняет эндокринные расстройства и изменения, характерные для патологического

климакса. Это воздействие также осуществляется через подкорковые нервные образования, регулирующие весь гормональный обмен организма (гипоталямус и гипофиз). Причем это воздействие производится плавно и без каких-либо побочных эффектов, присущих гормональной терапии.

В том случае, если уровень гормонов чрезмерно повышен, психотерапия его снижает, а в том случае если уровень гормонов понижен, психотерапевтическое воздействие его повышает.

Еще одно уникальное свойство психотерапии заключается в том, что после окончания психотерапевтического лечения организм продолжает функционировать на том же хорошем уровне, что и во время сеансов.

В таком случае мы можем говорить о так называемой психотерапевтической настройке организма на определенный режим работы. Вышедший на этот уровень работы организм может годами и десятилетиями быть в хорошей физической и психологической форме.

В третьих, изменения на уровне гормонов приводят к восстановлению всех видов обменных процессов, что не только восстанавливает организм, но и оказывает на него омолаживающее воздействие.

В четвертых, обычно в пожилом возрасте кроме патологического климакса, человек наживает и множество других сопутствующих заболеваний ( вегето-сосудистая дистония, гипертония, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, заболевания суставов и др.

), что в значительной степени в сочетании с климаксом приводит к взаимному отягощению проявлений как климакса, так и сопутствующих заболеваний.

И только психотерапевтическое воздействие обладает свойством одновременно воздействовать на эти разные заболевания и излечивать их одновременно.

1. Если есть возможность принять сеансы психотерапии у хорошего психотерапевта, то это надо обязательно делать и не придется годами пить «жменями» лекарства без достаточно хорошего терапевтического эффекта.
2. Обычно я использую гипнотерапию, если пациент к ней восприимчив в сочетании с другими методиками (биоэнергетическое воздействие и заговоры). 
3. Если пациент невосприимчив к гипнотерапии, проводятся сеансы словесного внушения в сочетании с психорезонансной и пульсовой терапией.

Могу уверенно утверждать, что нет ни одного больного, на которого я не смог бы положительно воздействовать. Одним важнейшим условием для излечения является доверие к доктору и его методам лечения. Отсутствие доверия уменьшает степень восприятия и лечебный эффект уменьшается. 

• Просьба к неравнодушным помочь в собрании средств для создания «Центра Народной Медицины»
• Благотворительный счет ( грн )
• Счет: 29244825509100  МФО: 305299,  ЕГРПОУ: 14360570. 
• Чиянову Виктору Федоровичу  ИНН 2143415870 
• номер карты 4149 4978 5058 7363 
• Заказать обратный звонок

Все новости

Как пережить климакс и ослабить его симптомы. Сеть медицинских центров и МЦ «Здоровье» в Москве

Менопауза! Климакс! Слова, которые пугают многих женщин. Климакс ассоциируется с процессом старения, с потерей возможности стать матерью, с целым набором неприятных симптомов. Но стоит ли бояться этого периода? И как можно сгладить его проявление? Давайте поговорим об этом в сегодняшней статье.

С момента наступления менархе (начало месячных у девочек в возрасте 12–15 лет) яичники начинают свою работу, и запускается ежемесячный менструальный цикл. Яйцеклетка созревает, оплодотворяется или выходит с кровью во время очередной менструации. Так происходит примерно до 45 лет… а дальше все меняется.

Что такое климакс

Климакс или менопауза — это период постепенного угасания репродуктивной функции женского организма. Средний возраст его наступления — 45–50 лет.

• 45–47 лет — нормальный возраст начала климакса
• До 40 лет — ранний климакс
• После 55 — поздний климакс

Данный процесс начинается с изменения менструального цикла — месячные становятся нерегулярными, выделения — с каждым месяцем более скудными. Снижается функциональная активность яичников: они вырабатывают все меньше гормонов, оказывающих влияние на организм женщины, а зачатие ребенка становится практически невозможным.

Климактерический период сопровождается не самыми приятными симптомами, но, к счастью, сегодня с помощью специально подобранной терапии можно снизить их проявления или даже полностью избавиться от них.

Что приближает наступление климакса

1. Гормональные нарушения, которые не корректируются вместе с врачом 2. Ожирение, превышение нормы веса на 10+ кг 3. Курение и алкоголизм 4. Низкокалорийные диеты, голодание, резкое снижение веса

5. Нерегулярная половая жизнь

Симптомы климакса

Нужно понимать, что климакс не наступает внезапно и неожиданно за один день. Это не резкое изменение состояния организма, а постепенное. Климактерический период может продолжаться до 12 лет, что является нормой. Изменения будут происходить постепенно, симптомы могут появляться и исчезать, и это не повод для волнения.

К основным симптомам, с которыми сталкивается большинство женщин, относятся:

• Приливы. Учащение пульса с резким ощущением жара в области шеи, груди и лица. Сопровождается сильным потоотделением, покраснением кожных покровов. Часто возникают ночью.
• Зуд и сухость влагалища. Возникают из-за естественного снижения активность работы яичников.
• Трудности со сном. У женщин в период климакса наблюдаются бессонницы, изменение длительности сна.
• Повышенная утомляемость, рассеянность и апатия.
• Перепады настроения, плаксивость, депрессия. Подобные изменения происходят из-за гормональной перестройки организма, и важно не терпеть неприятные симптомы, а обратиться к врачу за корректирующей терапией.
• Снижение либидо.
• Колебания веса, чаще в сторону увеличения.
• Усиление роста волос на теле, в ряде случаев — на лице. Данная проблема может требовать гормонального лечения.
• Развитие атеросклероза и повышение давления.
• Развитие остеопороза. Требует обязательного обращения к врачу и назначения препаратов кальция!
• Проблемы с мочеиспусканием.

Некоторые симптомы появляются первыми — например, приливы, утомляемость и депрессивность. Некоторые — только через пару лет после начала климакса — это повышенное оволосение, увеличение веса, проблемы со сном, сухость и зуд. К поздним проявлениям относятся атеросклероз, остеопороз, головные боли, развитие гипертонии и диабета.

Основные проблемы у женщин в период климакса

Одной из ярких проблем данного периода становится нарушение интимной жизни. У женщины естественным образом снижается желание, появляются неприятные ощущения во время секса, снижается количество природной смазки. Но это не повод отказываться от интимной жизни вовсе!

Важно обсудить возникшую проблему с врачом, подобрать специальные средства — лубриканты (например, с разогревающим эффектом), которые избавят от неприятных ощущений. Необходимо также восполнить баланс гормонов, о чем мы будем говорить в статье далее.

В некоторых случаях возможны маточные кровотечения, не являющиеся менструальными. В этом случае необходимо обратиться к врачу-гинекологу как можно скорее во избежание развития патологий.

Также во время менопаузы у женщин активно вымывается из костей кальций, что становится причиной развития остеопороза — хрупкости костной ткани. Вовремя выявить развитие остеопороза позволяет современная диагностика. А профилактикой станет стабильная умеренная физическая активность, полноценный и разнообразный рацион.

Как пережить климакс: профилактика и лечение

Для того, чтобы снизить проявления менопаузальных изменений, женщина должна задуматься о своем образе жизни:

• Снизить вес;
• Отказаться от вредных привычек;
• Пройти обследование для выявления хронических заболеваний, так как во время климакса многие из них обостряются и нарушают естественный ритм жизни;
• Сбалансировать рацион, включив больше фруктов и овощей, качественных молочных продуктов;
• Нормализовать интимную жизнь, ведь регулярная половая активность — это не только положительные эмоции, но и профилактика атрофии влагалища и заболеваний органов малого таза;
• Добавить больше физической активности в свою повседневную жизнь — подойдёт и йога, и танцы, и плавание, и тренировки в зале. Не стоит забывать и о регулярных прогулках на свежем воздухе.

Но этого будет недостаточно для того, чтобы скорректировать гормональный дисбаланс. Для этой цели необходимо обратиться к врачу за препаратами заместительной гормональной терапии — препаратами, содержащими антимюллеровский гормон, прогестин и эстрадиол.

Женщинам, страдающим в период менопаузы от депрессии и бессонницы, следует обратиться к психиатру. В этих ситуациях помогают седативные препараты и антидепрессанты. Бояться их не нужно. Врач сможет подобрать подходящую в вашем случае дозировку, которая будет мягко снимать симптоматику.

Также не помешает проконсультироваться с врачом о назначении витаминно-минеральных комплексов, содержащих достаточное количество кальция и витамина D.

Самостоятельно назначать себе препараты небезопасно! Не экспериментируйте с собственным здоровьем.

Сегодня женщинам не обязательно терпеть все неприятные проявления климакса. Грамотно подобранная гормональная терапия, поддерживающие психическое состояние медикаментозные средства и здоровый рацион способны изменить жизнь к лучшему. Главное не тянуть с визитом к врачу.

Живите полной жизнью!