Ветрянка у детей: симптомы и лечение в инкубационный период, фото

Ветрянка — это инфекционная болезнь, вызываемая вирусом Варицелла-Зостер (третья группа из семейства герпес). Это заболевание у детей лечит педиатр, у взрослых — терапевт.

На протяжении 1-3 недель вирус размножается в организме либо без внешних проявлений, либо дает типичные симптомы начала инфекционно-вирусного заболевания. Первые признаки инкубационного периода ветрянки у ребенка:

• повышенная температура (как правило, незначительно);
• общее недомогание, слабость, головная боль;
• потеря аппетита, тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой, реже расстройство кишечника;
• першение в горле и другие катаральные явления;
• увеличение лимфоузлов;
• в редких случаях — появление и быстрое исчезновение бледно-красных высыпаний.

Первое, что нужно постараться сделать после того, как установлен диагноз или появилось подозрение на него — изолировать заболевшего, насколько это возможно, от коллектива и здоровых членов семьи. Вирус крайне летуч и легко передается по воздуху задолго до первых проявлений болезни и вплоть до 5-9-го дня после появления последнего прыщика. Помещение необходимо проветривать максимально часто. Больному необходимо обеспечить постельный режим и покой, чтобы максимально разгрузить его ослабленный иммунитет для борьбы с вирусом. Необходимо принять все возможные меры, чтобы ребенок не расчесывал зудящие пузырьки, в противном случае на месте расчеса может остаться шрам-оспинка, каждый новый элемент высыпаний должен быть тщательно обработан. Необходимо пересмотреть рацион питания в пользу щадящей диеты, поскольку сыпь может локализоваться не только на кожных покровах, но и на слизистых оболочках. Необходимо исключить слишком твердые, кислые, раздражающе острые продукты, не давать слишком горячую пищу во избежание травматизации и дискомфорта. Также лучше исключить продукты из списка облигатных аллергенов, т.е. те, которые наиболее часто провоцируют аллергические реакции, чтобы не спровоцировать усиление зуда и интенсивность местных воспалений. Можно ли при ветрянке купать ребенка, зависит от его самочувствия. При повышенной температуре от купания лучше воздержаться, в целом же гигиенические процедуры не только не противопоказаны, но и желательны, поскольку минимизируют риск вторичного инфицирования ранок и способствуют более быстрому процессу их заживления. От использования мыла, гелей и мочалок лучше воздержаться. С большой осторожностью использовать полотенце, чтобы не содрать нежную кожицу с пузырьков!

Детская клиника м.Новые Черемушки

Иволга Юлия Сергеевна

Врач-дерматолог, врач-миколог, врач-трихолог, к.м.н.

Халиф Айгуль Юлаевна

Врач-дерматолог, врач-миколог, врач-трихолог, врач высшей категории, к.м.н.

Ручкина Юлия Владимировна

Врач-дерматолог, врач-миколог, врач-трихолог

Олейникова Юлия Витальевна

Детский дерматолог, детский миколог

Пономарева Мария Валерьевна

Врач-дерматолог, врач-миколог, врач-трихолог

Детская клиника м.Текстильщики

Чекрыгина Марина Вячеславовна

Детский дерматолог, детский миколог, врач высшей категории. Заместитель главного врача по медицинской части в детском отделении на Волгоградском проспекте

Бозунов Алексей Викторович

Детский дерматолог, детский миколог

Королькова (Симонович) Полина Аскольдовна

Детский дерматолог, трихолог, миколог

Зуева Ксения Михайловна

Детский дерматолог II категории, детский миколог, детский трихолог

Смолева Мария Борисовна

Детский дерматолог высшей категории, детский миколог, детский трихолог, детский косметолог

Детская клиника м.Чертановская

Нехорошева Инна Андреевна

Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог

Кулешов Андрей Николаевич

Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог

Цуканов Сергей Владимирович

Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог

Багрянцева Мария Евгеньевна

Врач-дерматолог, врач-миколог, врач-косметолог, врач-трихолог, врач высшей категории

Детская клиника м.ВДНХ

Уварова Елена Анатольевна

Детский дерматолог, трихолог

Стражников Руслан Андреевич

Врач-дерматолог, врач-миколог, врач-трихолог, врач-косметолог, врач высшей категории

Симакова (Мухина) Екатерина Сергеевна

Детский дерматолог, детский миколог, детский косметолог, к.м.н.

Антонова Ольга Александровна

Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог

Быханова Ольга Николаевна

Детский дерматолог, детский миколог

Кольчинская Динара Сапаргалиевна

Детский дерматолог, детский миколог, детский косметолог

Ветрянка у детей: инкубационный период, первые симптомы, лечение + 60 ФОТО

Эта статья носит ознакомительный характер. Если вы обнаружили у себя симптомы какого-либо заболевания или чувствуете недомогание — первым делом обратитесь к врачу! Советы из данного материала могут помочь вам в неотложных ситуациях, когда связаться с квалифицированным медперсоналом нет возможности.

Ветряная оспа – инфекционное заболевание. Его вызывает вирус герпеса, варицелла зостер. Передается воздушно-капельным путем. Особенность ветрянки состоит в ее высокой заразности в детском коллективе. Ветряная оспа на фото и клинические проявления заболевания характеризуются совокупностью симптомов.

Содержание этой статьи:

Это интересно: Желтуха у новорожденного: причины, последствия, лечение лампой, нормы билирубина + ФОТО

Дети лучше переносят ветрянку, чем взрослые. Тем не менее, болезнь у каждого малыша или школьника проявляется по-разному.

Главным признаком начавшейся в организме болезни выступает температура, которая повышается из-за проникновения патогенных микроорганизмов. Температура повышается до 39 градусов, но ярко выраженных симптомов ОРВИ или гриппа незаметно.

Высыпания на теле обнаруживаются примерно на 3 день с момента начавшейся лихорадки. У некоторых появляется насморк, вялость, сонливость из-за озноба.

вернуться к меню ↑

Первичные высыпания характеризуются наличием среднего размера сыпи. Обычно она возникает на шее, лице, волосистой части головы, а потом спускается к животу, ногам. Клиническим признаком проявления ветрянки, легко диагностируемым врачами, является возникновение внутри нее жидкости.

Первичная стадия ветрянки

Вторичная стадия ветрянки

Розовые пятнышки, появляющиеся на первой стадии, постепенно, на 2 или 3 день, превращаются в везикулу. Внутри ее находится жидкость: она может быть мутной, прозрачной, с кровью, даже с гноем. Все зависит от тяжести недуга. Жидкость опасна тем, что там сосредоточен вирус ветряной оспы.

С течением болезни пузырьки лопаются самостоятельно. Их нельзя расчесывать, после того, как пузырек лопнул, образуется корочка. Чтобы унять зуд, возникающий при ветрянке, врачи назначают антигистамины. На практике, многим малышам они не очень помогают, поэтому необходимо постоянно отвлекать детей от зуда.

вернуться к меню ↑

Воздушно-капельный

Человек заражается посредством вдыхания воздуха, инфицированного вирусом. Источником болезни выступает человек или носитель инфекции.

Инкубационный период ветрянки составляет от недели до 21 дня. Это интервал времени, когда вирус проникает в человека и до первых его симптомов.

На слизистые, в дыхательные пути человека попадают патогенные микроорганизмы. Обосновавшись там, они начинают активное размножение. В течение инкубационного периода накапливается их критический объем.

Попадая в кровеносную систему, микроорганизмы разносятся с ней по организму.

На протяжении инкубационного периода человек не является заразным. Примерно за 3 дня до окончания этого периода, а также при проявлении первых симптомов человек заразен.

вернуться к меню ↑

Ветряная оспа диагностируется специалистами на основании имеющейся клинической картины. Например, общий анализ крови при этом заболевании не информативен, так как при нем могут наблюдаться только незначительные ускорения СОЭ. Это, конечно, может служить сигналом воспалительного процесса, происходящего в организме, но это характерно для только при ветрянке.

Самым эффективным выступает вирусологическое исследование. В частности, при нем выявляются вирионы в процессе электромикроскопии везикулярной жидкости, содержащейся в пузырьках.

Серологическая диагностика осуществляется с помощью РСК и РТГА.

вернуться к меню ↑

Так как ветрянка относится к сезонным и высокозаразным заболеваниям, в детских коллективах всегда объявляется карантин при наличии хотя бы одного заболевшего.

В учреждениях, где учатся дети, карантин объявляется сроком на 21 день с момента, когда из детской поликлиники в школу приходит уведомление о том, что ученик какого-либо класса болен ветрянкой. Аналогичные действия предпринимаются в детском саду.

Поликлиника и врач, поставивший диагноз о ветрянке, обязаны сообщить в детское учреждение об этой болезни. Срок в 21 день является максимальным по ветрянке.

Источник инфекции

Что означает карантин на практике? Детям, которые имели контакт с заболевшим одноклассником, не запрещается учиться и посещать школу. Но те дети, которые не общались с заболевшим более 3 недель, могут перейти в другую группу, а также класс, либо вообще не посещать занятия определенный период времени.

После постановки диагноза объявляется карантин. В течение 21 дня медсестра школы или детского сада проводит еженедельный осмотр обучающихся, в частности, той группы или класса, где был объявлен карантин. Если выявляется малыш или школьник, который так же заболел ветрянкой, он сразу же изолируется от коллектива, его родители ставятся в известность.

По карантину работа учебного заведения не прекращается. Медиками проводятся мероприятия, позволяющие не допустить развитие инфекции, в частности:

• проветривание и влажная уборка в регулярном порядке;
• применение разных входов для перемещения детей и групп, которые находятся на карантинном положении;
• запрет на посещение различных мероприятий.

вернуться к меню ↑ вернуться к меню ↑

Когда мы заболеваем, актуальным вопросом является вид лекарства, который поможет победить недуг. В случае с ветрянкой, назначаются антигистаминные препараты. Во время болезни малыш, школьник, подросток может ощущать сильный зуд. Он позволяет расчесывать пузырьки.

В процессе может попасть инфекция. Кроме того, по окончании болезни на коже обнаруживаются небольшие рытвинки. Конечно, они сразу не бросаются в глаза, но при ближайшем их рассмотрении сразу ясно, что человек болел ветрянкой, возможно, расчесывал свои болячки.

Рытвинки на коже не добавляют эстетики кожи лица.

Использование зеленки для смазывания высыпаний

Кроме антигистаминов, назначаются препараты, позволяющие бороться с вирусом герпеса. В частности:

Ацикловир

Самый назначаемый препарат врачами. Он имеет различные формы выпуска: мазь, таблетки, гель. Лекарство останавливает размножение вируса.

Вацикловир

Он используется реже, так как обладает меньшей эффективностью именно к вирусу, вызывающему ветрянку. Кроме того, Вацикловир в таблетках разрешено применять только взрослому населению. По паре таблеток трижды в день на протяжении одной недели.

Существуют определенные противопоказания в использовании этих препаратов:

• осторожность применения людьми с нарушенными функциями печени, почек;
• беременность;
• лактация.

Для того чтобы смазывать болячки с жидкостным содержимым, помимо известной зеленкой, фармакологическая промышленность представляет вниманию потребителей следующие препараты:

1Каламин. Это лосьон, который снимает зуд, покраснение.

2Марганцовка. Но ее необходимо применять осторожно. Неправильное разведение (не в той концентрации) способно вызвать у ребенка ожог кожного покрова.

3Циндол в форме суспензии. Препарат обладает дезинфицирующими свойствами.

4Фенистил гель. Его применяют при тяжелой форме заболевания, назначается только врачом. Эффективно купирует зуд, заживляет кожу.

Использование Каламина

вернуться к меню ↑

Такой распространенный недуг, как ветрянка, может протекать по –разному. Некоторые малыши с легкостью е переносят, другие – достаточно тяжело. Легкая форма характеризуется:

• Удовлетворительное состояние здоровья малыша, дошкольника, подростка.
• Температура держится в показателях 37,5.
• Небольшое количество высыпаний на лице и теле.
• Период высыпаний – не более 5 дней.

Среднетяжелая форма характеризуется:

• Температурные значения тела превышают показатели в 38 градусов.
• Проявления интоксикации организма (вялостью сонливость, головная боль).
• Высыпания обильные.
• Период высыпания – чуть больше 5 дней.

Сильная форма:

• Признаки интоксикации организма выражены достаточно ярко: сонливость, слабость, отсутствие аппетита, боли в голове.
• Повышение температуры тела до 40 градусов.
• Сыпь на коже обильная, в некоторых местах она сливается.
• Наблюдаются высыпания на слизистых оболочках.
• Длительный период высыпаний – до 9 дней.

вернуться к меню ↑

Вышеперечисленные симптомы относятся к традиционной, иначе – типичной форме течения этой болезни. Но различают еще и атипичную. Они имеет разновидности.

Рудиментарная характеризуется несколькими высыпаниями, незначительным повышением температуры тела, а иногда – без нее. Аггравированная характеризуется ярко выраженными симптомами болезни и тяжелым ее течением.

Геморрагическая:

• высокая температура;
• интоксикация;
• жидкость в пузырьках с примесью крови;
• кровоизлияние на коже, слизистых, на внутренних органах;
• появление в моче крови.

Висцеральная:

• сыпь: обильная и по всему телу;
• интоксикация носит длительный характер;
• высокая температура тела;
• поражение внутренних органов, а также нервной системы.

Гангренозная форма возникает очень редко, обычно у пациентов в состоянии иммунодефицита:

• значительные проявления интоксикации организма;
• сыпь пузырькового типа крупная, наблюдается некроз тканей, после того, как пузырьки лопаются, на их месте образуются язвы, которые заживают долгое время.

вернуться к меню ↑

Среди множества детских болезней ветрянка условно безопасна. Если соблюдать рекомендации врача выздоровление проводит быстро, без каких-либо осложнений. Но они могут возникнуть, если ребенок с ВИЧ инфекцией, заболел на первом году жизни, у него имеются заболевания крови.

• присоединение инфекции (бактериальной);
• пневмония вирусного характера;
• менингит.

вернуться к меню ↑ вернуться к меню ↑

Родители, принявшие решение вакцинировать ребенка, используют этот метод в качестве профилактики заболевания. Но прививка не дает 100% гарантии того, что ребенок не заболеет: возможно, в случае заражения, болезнь будет протекать в более легкой форме.

ОКАВАКС ВАКЦИНА

При прививке применяется живая вакцина, которая содержит в себе ослабленный вирус. Прививаются дети после года по календарю прививок. Считается, что период после прививки защищает ребенка примерно 10 лет. Кроме того, широко применяются вакцины:

1Бельгия (ВАРИЛРИКС);

2Япония (ОКАВАКС).

Также выпускаются такие вакцины, как ВАРИВАКС, ЗОСЬЕРВАКС. В Бельгии выпускается вакцина под названием «MMRV». Она является комбинированной и ребенка прививают одновременно от таких инфекций, как корь, краснуха, ветрянка, паротит.

Женщина может привиться перед запланируемой беременностью. Это происходит в случае, если она ранее, в детстве не болела этим недугом, то есть не имеет антител против вируса.

Помимо вакцинации, можно проводить профилактику ветрянки в экстренном случае. Это должно произойти не позднее 72 часов после контакта с больным человеком.

Если женщина беременна и ей требуется экстренная профилактика, то вводится «Зостевир», являющийся иммуноглобулином.

Несмотря на то, что ветрянка является относительно безопасным заболеванием для здоровых детей, необходимо соблюдать все рекомендации врача.

вернуться к меню ↑ вернуться к меню ↑ вернуться к меню ↑

8.5 Общий Балл

У всех деток заболевание протекает по-разному, у кого-то с высокой температурой, у кого-то совершенно без температуры, с большими высыпаниями и совершенно незначительными.

В любом случае, ветрянкой лучше переболеть в детском возрасте. Если вы не согласны с рейтингом статьи, то просто поставьте свои оценки и аргументируйте их в х.

Ваше мнение очень важно для наших читателей. Спасибо!

Плюсы

• В детском возрасте ветрянка хорошо переносится
• Есть прививки

Минусы

• Ветрянкой лучше переболеть в детском возрасте
• Взрослые тяжело переносят ветрянку
• Возможны осложнения
• Очень заразная

Добавить свой отзыв

Ветряная оспа у детей: симптомы, лечение, фото, сколько длится инкубационный период

Ветряная оспа у детей или ветрянка — вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путём. Чаще заражаются дети в возрасте 1–12 лет. Есть случаи заболевания у взрослых.

Повторно заразиться ветрянкой можно, но бывает это крайне редко, так как образовавшиеся антитела сохраняются в организме на всю жизнь. Считается, что переболеть ветряной оспой лучше в детстве. Лечения как такового не требуется.

В основном все меры направлены на облегчение состояния и профилактику осложнений.

Причины заболевания

Ветряная оспа относится к разряду вирусных, герпесных заболеваний. Вне организма человека, патогенные микробы погибают в течение 10 минут. Заражение происходит воздушно-капельным путём. Вирус, при общении с больным, оседает на любую слизистую оболочку: нос, горло, глаза. В детских садах оспа — это распространённое заболевание, особенно в осенний период.

При ветрянке ребёнок заразен за два дня перед появлением сыпи, во время признаков, а также в течение 5 дней после спадания пятен. Если ветрянкой заразиться беременная женщина, то заболевание может передаться плоду через плаценту.

Повторное заражение возможно лишь в том случае, если организм у взрослого ослаблен серьёзным заболеванием и не в состоянии защищаться. Хотя уже выявлено несколько случаев видоизменения вируса. Возможно, что в скором времени, ветрянкой станут болеть так же часто, как и ОРЗ.

Ответ на популярный вопрос: «Сколько длится инкубационный период ветрянки?» Временной промежуток со дня заражения до первых проявлений может составлять 10–21 день.

Какими симптомами проявляется ветряная оспа у детей

Пока идёт инкубационный период, признаки ветряной оспы отсутствуют, ребёнок ещё не заразен. В это время высыпания случаются, если был прямой контакт с больным. Вирус, попав на слизистую, начинает размножаться. Поборов иммунитет, патогенные микробы попадают в кровь. Организм активно сопротивляется, поэтому появляются следующие симптомы:

• головная боль;
• отсутствие аппетита;
• лихорадочное состояние;
• высокая температура: 38–40 С °;
• малыш становится капризным и раздражительным.

Перечисленными симптомами могут сопровождаться и другие патологии. Характерной особенностью ветряной оспы считается зудящая сыпь. Пятна появляются абсолютно по всему телу.

как выглядит сыпь на начальной стадии ветрянки у детей

Стадии появления сыпи при ветрянке:

1. В первый день пятна напоминают комариные укусы. Высыпания начинаются под волосами, на голове, лице, животе, спине, плечах.
2. Спустя 3–12 часов красно-розовые папулы разрастаются по всему телу, внутри образуется прозрачная жидкость.
3. Через 1–2 дня волдыри мутнеют, появляется сильный зуд.
4. Затем пузырьки лопаются и начинают заживать. Образуется корочка светло-коричневого цвета, которая отпадает в течение 6 дней.

Высыпания в среднем продолжаются 4–6 дней. На теле малыша могут постоянно появляться новые пузырьки, в то время как старые покрываются корочками. И при каждом высыпании повышается температура.

Как правило, в разгар заболевания на теле насчитывается 200–300 пятен. Редко когда их бывает с десяток. Как только высыпания прекратятся, ребёнок начинает идти на поправку.

Родителям важно не давать малышу расчёсывать себя, чтобы не остались шрамы.

Стадии ветряной оспы у детей: проявление высыпаний по дням

Основные формы ветрянки

Ветряная оспа у детей, как и у взрослых, имеет две основные формы и несколько разновидностей.

Типичная. Она бывает трёх видов:

• Лёгкая — температура не поднимается выше 38 С °. Период высыпаний не более четырёх дней, очагов мало.
• Среднетяжелая. Пятна держатся в течение пяти дней с повышение температуры более 38 С °. Волдырей примерно 200–300.
• Тяжёлая. Температура поднимается до 40 С °. Период высыпаний до девяти дней. Самих пятен может быть до 800. Проявляется потерей аппетита, иногда сопровождается рвотой.

Атипичная форма:

• Рудиментарная — характеризуется малым высыпанием, болезнь протекает без температуры.
• Аггравированная – состояние, наоборот, отличается большим количеством пятен и не только снаружи. Могут быть поражены внутренние органы. Естественно, такая форма сопровождается высокой температурой. Вид патологии лечат в больнице. Малыш должен быть под постоянным контролем.

Многих мам интересует вопрос: «Можно ли купать ребёнка при ветрянке?» В клинических рекомендациях водные процедуры не только разрешаются, но и обязательны. Особенно с добавлением успокаивающих травяных отваров.

Лечение ветряной оспы у детей и взрослых

При стандартном течении болезни, ветрянка проходит на 7–10-й день, без особого лечения. Легче всего перебаливают дети до 7 лет. Терапия заключается в снятии жара, снижении зуда, устранения сопутствующих симптомов. Если болезнь протекает в средней или тяжёлой форме, то назначают приём иммуномодулирующих препаратов.

Чтобы ветряная оспа у детей прошла без осложнений нужно тщательно следить за высыпаниями.

Во избежание нагноения, из-за попадания грязи, пузырьки обрабатывают дезинфицирующими препаратами, чаще всего зелёнкой. Врач также прописывает подходящее лекарство для снятия зуда.

Необходимо поддерживать комфортную температуру, так как при жаре малыш больше чешется. При правильном лечении ветрянка осложнений не даёт.

Лечение ветряной оспы у детей

Профилактика ветряной оспы у детей

В настоящее время, чтобы избежать ветряной оспы детям ставят прививки от заболевания. Вакцина разрешена малышам от года, действие длится до 10 лет. Если ребёнок по истечении времени заразится ветрянкой, то болезнь будет протекать в лёгкой форме.

Смотрите видео: Как лечить ветрянку у детей — доктор Комаровский

© 2018, . Все права защищены.

Ветрянка у детей: симптомы и лечение, инкубационный период, фото ветряной оспы

Ветряная оспа – это острая вирусная инфекция, которой подвержено большинство детей. Период заражения напрямую зависит от возраста и состояния иммунитета. Обычно ветрянкой болеют дети от 1 года до 10 – 12 лет. Если не болевший ранее человек пообщался с носителем вируса, то он, скорее всего, заболеет.

Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, защищены от инфекции, так как получают необходимые антитела из молока матери. Подростки и взрослые люди тоже редко болеют ветрянкой. Зачастую люди переносят ее в раннем возрасте и приобретают специфический иммунитет к заболеванию.

Как происходит заражение ветрянкой?

Возбудителем ветряной оспы является один из вирусов герпеса. Varicella Zoster – уникальный болезнетворный агент. За пределами организма носителя Варицелла Зостер погибает уже через 10 минут. Этого достаточно для заражения окружающих в 100% случаев.

В человеческий организм вирус проникает только по воздуху. При кашле и чихании площадь распространения значительно увеличивается. «Входными воротами» для инфекции являются слизистые верхних дыхательных путей.

Здесь Varicella Zoster активно размножается и проникает в кровоток через лимфатические пути. Вместе с кровью вирус распространяется по всему организму. Основная масса патогенной микрофлоры накапливается в эпителиальных тканях.

Это приводит к отечности кожных покровов и последующему отслоению наружного слоя эпидермиса.

Так как все люди, которые не получили прививку против этого заболевания и не переболели им ранее, имеют абсолютную восприимчивость к ветряной оспе, обычно болезнь возникает вспышками. Пик заболеваемости отмечается в дошкольном и младшем школьном возрасте. У пациентов старше 15 лет ветрянка встречается значительно реже.

Помимо воздушно-капельного существует внутриутробный путь инфицирования. Если мать болеет ветряной оспой в период вынашивания беременности, это может привести к заражению ребенка через плаценту. Ветрянка у взрослых женщин регистрируется крайне редко. Обычно инфицирование плода происходит из-за активации опоясывающего лишая в «спящей» форме.

В последнем триместре негативные последствия ограничиваются проявлением инфекции у малыша после появления на свет.

Симптомы ветрянки у детей

Когда болезнетворный агент только проникает в организм, ветрянка долго никак не проявляется. В продромальном периоде, до выявления первых характерных признаков заболевания, у больного отмечаются только общие симптомы:

• слабость;
• быстрая утомляемость;
• раздражительность и плаксивость;
• снижение аппетита вплоть до отвращения к еде;
• головные, реже зубные боли;
• тошнота и головокружение;
• болезненность суставов.

Клиническая картина на этом этапе развития ветряной оспы зависит от иммунной системы ребенка. Большинство детей переносит продромальный период легко, без сильного дискомфорта.

На выраженность симптоматики также влияет форма и вид заболевания. Ветрянка у детей может быть типичной или атипичной. Первая встречается чаще. Степень тяжести течения типичной ветряной оспы зависит от ее разновидности:

Вид	Температура	Особенности высыпаний	Сопутствующие симптомы	Продолжительность болезни
Легкая	37 – 37,4°С	Редкая сыпь на теле или единичные образования в ротовой полости	Болезнь протекает без нарушения общего состояния	3–4 дня
Среднетяжелая	До 39,5°С	Много зудящих пузырьков на теле	Головные боли, приступы тошноты, общая слабость	До 1 недели
Тяжелая	От 39,5°С и выше	Тело полностью покрывается сыпью, которая нестерпимо зудит	Приступы тошноты и рвоты, сильная слабость, выраженные головные боли	От 8 дней и дольше

Атипичной форме ветряной оспы подвержены дети с иммунодефицитом. Часто болезнь сопровождается глубоким некротическим поражением кожи и внутренних органов. Существует 4 вида заболевания, симптомы для каждого из которых различаются:

Вид	Температура	Особенности высыпаний	Сопутствующие симптомы
Рудиментарная	Не повышается	Умеренная сыпь без формирования пузырьков	Отсутствуют
Висцеральная	От 40°С и выше	Появление крупных пузырей на кожных покровах и слизистых оболочках	Выраженная картина сильной интоксикации организма
Геморрагическая	Не повышается	Мелкие волдыри с кровянистым содержимым на всем теле	Носовые кровотечения, множественные внутренние кровоизлияния, кровь присутствует в каловых и рвотных массах, моче
Гангренозная	Зависит от течения заболевания	Язвы крупных размеров на кожных покровах	Некротические участки на месте формирования язв

Характерный симптом типичной ветрянки – это везикулы. Они выглядят как мелкие пузырьки на теле и имеют диаметр не более нескольких миллиметров. Расположенные в непосредственной близости друг к другу, ветряночные элементы склонны к слиянию в целое крупное образование.

Сыпь появляется постепенно, даже после того, как старые везикулы высохли. В общей сложности высыпания проходят несколько стадий:

1. Первые ярко-розовые пятна образуются на голове, в ее волосистой части. Также возможно появление крупных пятнышек диаметром 2 – 4 см на лице.
2. Далее высыпания появляются на теле, конечностях. За несколько часов пятна преобразуются в папулы, которые перетекают в однокамерные уплотнения. На фото такие пятнышки выглядят как прыщики, выступающие над кожей.
3. Везикулы с жидким содержимым постепенно зреют и лопаются. Следы подсыхают за несколько дней и покрываются корочкой, которая отпадает в течение 2–3 недель.

После ветрянки на коже могут оставаться розовые пятна. Они полностью исчезают в течение 1–2 лет после болезни. Редко на месте пузырьков на теле образуются крошечные рубцы. Если малыш не расчесывает ранки, то они не оставляют следов на коже.

Инкубационный период заболевания

С момента проникновения инфекции в детский организм и до появления первых признаков ветряной оспы вирус развивается бессимптомно. Врачи называют этот этап болезни инкубационным периодом. Он проходит несколько стадий:

1. начальная – возбудитель ветряной оспы попадает в организм через слизистые носоглотки;
2. фаза развития – вирус адаптируется и размножается, а его частицы накапливаются в пораженных клетках эпителиальных тканей, после чего перемещаются через лимфатические узлы в кровоток;
3. завершающая – инфекция попадает в кровь и распространяется по внутренним органам и системам, проникает в кожные покровы, провоцируя папулезные высыпания.

Образование характерной для ветрянки сыпи говорит о завершении скрытого течения или инкубационного периода заболевания. На завершающей стадии организм начинает активно вырабатывать антитела к ветряной оспе.

Период заразности

Периодом заразности называют тот промежуток времени, на протяжении которого человек остается носителем и распространителем инфекции. Чтобы понять, сколько дней заразен больной, нужно разобраться в особенности течения заболевания. Ветряная оспа у детей и взрослых после инкубационного (бессимптомного) периода проходит в несколько этапов:

1. Продромальный. Начинается с момента появления первых признаков ветрянки. Сопровождается повышением температуры, ухудшением общего состояния. Продолжительность этого этапа составляет от 3 до 48 часов.
2. Период разгара или высыпаний. Его начало отсчитывают с образования первых внешних симптомов – везикул. Сыпь продолжает появляться в течение 1 недели в среднем. Сколько конкретно продолжается эта стадия – зависит от возраста малыша. Чем старше пациент, тем дольше длится фаза высыпаний и больше их количество.
3. Реконвалесценция. Так называют промежуток времени с момента появления последних везикул и их полного высыхания. Обычно этот период не сопровождается другими симптомами, а состояние больного нормализуется.

Продолжительность периода заразности индивидуальна. В детских учреждениях стандартным считают 21-дневный карантин с того времени, когда был выявлен последний эпизод ветрянки в коллективе.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: ветрянка у детей: симптомы в начале болезни, фото

Сколько дней ветрянка заразна после высыпания?

Заразиться ветряной оспой от инфицированного ребенка можно еще до того, как появятся первые симптомы в виде высыпаний на теле и слизистых оболочках.

Врачи считают больного заразным уже с последних 10 дней инкубационного периода перед образованием сыпи и до отпадения последней корочки.

Если пузырьки полностью исчезли, а новые не появляются в течение 5 суток, малыш перестает быть заразным.

Через какое время ветрянка перестает быть заразной?

Сколько длится заразный период – зависит от тяжести болезни и индивидуальных особенностей: возраста, иммунитета, других факторов. Обычно до полного выздоровления и исключения риска инфицирования других людей проходит не меньше двух недель с момента, когда ветрянка начинает проявлять себя. Чтобы точно рассчитать количество дней, когда дети остаются распространителями инфекции, нужно:

1. определить последний день инкубационного периода перед появлением симптомов;
2. прибавить к нему 9 дней – максимальную продолжительность активного периода;
3. отсчитать еще 5 дней после того, как на теле образовались последние везикулы.

Обычно на шестой день после того, как последний пузырек покрылся коркой, больной становится незаразным. Чтобы рассчитать, какой день периода высыпаний пошел, врачи рекомендуют обрабатывать высыпания зеленкой. Этот метод не несет лечебной функции, но помогает отличить новую сыпь от старой и следить за течением болезни.

Сколько дней нужно находиться дома?

Изоляция заболевшего ребенка обусловлена не только риском инфицирования окружающих. В первые дни заболевания малыш чувствует недомогание и не готов к прогулкам. Организм в это время занят борьбой с вирусом и не может обеспечить полноценную защиту от других патогенных бактерий и инфекций.

После того, как на теле и слизистых появилась первая сыпь, ребенку нельзя гулять, ходить в детский сад или школу. По возможности лучше избегать контакта и с остальными детьми в семье.

Такие ограничения сохраняются до момента полного исчезновения пузырьков и образования корочки на последней везикуле. Продолжительность домашнего карантина составляет 10 суток.

Лучше следовать рекомендациям лечащего врача и не ходить с ребенком на прогулку, пока не разрешит терапевт.

Лечение ветряной оспы

Ветрянку у детей лечат в домашних условиях. Исключение – это тяжелая или атипичная формы заболевания. В таких случаях больного малыша госпитализируют, а лечение проводится в стационаре.

На продромальной стадии и в фазе высыпаний, когда у ребенка держится высокая температура, необходимо соблюдать правила постельного режима, избегать нагрузок и контакта с людьми. Учитывая инфекционный характер болезни и ее внешние проявления, нужно ежедневно менять постельное и нательное белье малыша.

Группа препаратов	Когда и как используют	Название
Жаропонижающие	Дают ребенку при температуре выше 38,5°С в соответствии с инструкцией	«Ибупрофен», «Панадол», «Парацетамол»
Анилиновые красители	Наносят точечно на каждый ветряночный элемент 2 раза в день	1-2% «Зеленка бриллиантовая», «Метиленовый синий»
Антисептики	Используют в виде растворов для полоскания ротовой полости дважды в день или чаще	«Тантум Верде», «Гексорал», «Мирамистин»
Противовоспалительные	«Тонзилгон»
Антигистаминные	Принимают перорально, чтобы успокоить зуд и облегчить состояние ребенка	«Тавегил», «Диазолин», «Зиртек», «Супрастин»
Антибиотики	Назначают для лечения присоединившейся бактериальной гнойной инфекции	«Амоксициллин», «Азитромицин», «Сумамед», «Зиннет», «Оксациллин»
Противовирусные	Принимают в таблетках при тяжелом течении ветрянки для прекращения размножения вируса	«Ацикловир», «Кагоцел», «Циклоферон», «Амиксин»
Иммуноглобулины	Дают ребенку в соответствии с инструкцией для нейтрализации вируса и ускорения процесса выздоровления	«Зостевир»
Дезинтоксикационные	Назначают в виде капельницы при сильной интоксикации организма для очистки от токсинов	5% раствор глюкозы, «Реополиглюкин»

Помимо анилиновых красителей рекомендуют использовать дополнительные средства для наружной обработки сыпи. В качестве препаратов местного симптоматического лечения можно применять:

• мази с противовирусным эффектом – «Ацикловир»;
• гели для облегчения зуда – «Фенистил»;
• растворы для обмывания слизистых половых органов – «Фурацилин»;
• порошки для подсушивания пузырьков – «Делаксин».

Во время лечения больной должен пить до 3 литров жидкости в сутки при отсутствии противопоказаний. Это помогает быстрее избавиться от вируса и вывести его из организма естественным путем.

Чтобы избежать инфицирования ветряночных элементов при расчесывании, необходимо мыть руки минимум 1 раз в час. Родители должны коротко остригать ногти больному ребенку, регулярно менять одежду.

Обильное потоотделение причиняет дополнительный дискомфорт и усиливает зуд – лучше следить за температурой в помещении и не перегревать малыша.

На этапе домашнего карантина комнату больного обязательно проветривают, как можно чаще проводят влажную уборку.

Как лечить ветрянку у детей? (диагностика, симптомы и лечение)

На лице малыша появились красные пятнышки. Что это? Аллергия? Комариные укусы? А если при этом поднялась температура тела?

• С вопросами о таком заболевании, как ветряная оспа, мы идем на прием к врачу-педиатру «Клиника Эксперт Тула» Головко Валерии Александровне.
• — Валерия Александровна, что такое ветряная оспа и как она проявляется у детей?
• Это инфекционная патология, также известная в просторечии, как «ветрянка».

Симптомы ветряной оспы разнообразны. Это появление на кожных покровах и слизистых оболочках специфической сыпи в виде пятен, узелков и пузырьков.

Элементы сыпи обнаруживаются на лице, волосистой части головы, теле, на руках и ногах. Они появляются друг за другом, т.е. вначале появляется пятно или папула, а затем пузырек.

Позже на месте вскрывшихся пузырьков образуются корочки, отпадающие спустя 1-2 недели. При этом ладони и подошвы остаются чистыми.

1. Высыпания на слизистых оболочках сопровождаются болевыми ощущениями, зудом и формированием эрозий и даже язв.
2. Также отмечаются лихорадка, недомогание, ухудшение аппетита и сна.
3. — Что вызывает ветрянку?

Вирус Varicella Zoster. Он принадлежит к вирусам герпеса.

• Что такое герпес? Рассказывает кандидат медицинских наук, врач-дерматовенеролог «Клиника Эксперт Тула»
• Шейнкман Владислав Леонидович
• — Как передается ветряная оспа?

Заболеванием можно заразиться воздушно-капельным путем от человека, больного ветряной оспой и опоясывающим герпесом (лишаем). Распространение вируса происходит, когда человек разговаривает, кашляет или чихает.

1. — Ветряная оспа – это детская болезнь или взрослые ей тоже могут заболеть?
2. Преимущественно страдают дети, но случаи заражения взрослых также нередки.
3. — Можно ли повторно заболеть ветрянкой или ей болеют один раз?

Возможны разные ситуации. Предположим, человек переболел в детстве, однако по каким-то причинам иммунитет не смог «справиться» с вирусом полностью. В этом случае вирус может оставаться в так называемых нервных ганглиях в неактивном состоянии.

При определенных условиях он способен повторно активироваться, чаще проявляясь опоясывающим лишаем.

Это может быть, например, при обострениях хронических патологий, сильном стрессе, переохлаждении или после перенесения какого-то инфекционного заболевания.

Описанная ситуация — это не повторное заражение. Однако это в принципе тоже возможно. Такой риск существует у пожилых ; лиц, получающих химио- или гормонотерапию; после операций по трансплантации органов; инфицированных вирусом иммунодефицита человека. Иными словами, при значительном ослаблении иммунитета.

Правда ли, что непривитые дети – самые здоровые? Рассказывает врач-педиатр, аллерголог-иммунолог «Клиника Эксперт Смоленск» Чемова Ульяна Владимировна

В настоящее время считается, что вирус ветряной оспы не мутирует, но нельзя исключить, что в будущем это произойдёт. В таком случае можно предположить возникновение повторных инфицирований с классическими проявлениями этого заболевания.

Из личного опыта: за 12 лет работы на педиатрическом участке я не наблюдала повторных случаев у одного и того же ребёнка.

— Почему лучше переболеть ветрянкой в детстве?

Потому что в этом периоде жизни она переносится значительно легче. У лиц в возрасте старше 20 лет инфекция протекает тяжело, после перенесенного заболевания есть высокий риск появления осложнений, опасных не только для здоровья, но и для жизни.

Пример из практики: я была свидетелем случая этого заболевания у взрослой женщины, болевшей одновременно со своим ребенком. У нее наблюдалось тяжелое течение инфекции: с резкими подъемами температуры тела до 40°C, сильной головной болью, свето- и звукобоязнью, галлюцинациями, обильной крупной болезненной сыпью, увеличением лимфоузлов.

— Стоит ли намеренно заражать ребёнка ветрянкой?

Нет, этого делать не следует. Ветряная оспа сильно подрывает иммунитет ребенка. Как и любая инфекция, она вызывает серьезную интоксикацию. Значительной нагрузке подвергается нервная система, страдает сердечно-сосудистая система и опорно-двигательный аппарат, затрагиваются органы дыхания.

Как укрепить иммунитет ребёнка? Читать далее

После перенесенной ветрянки ребенок может начать чаще, чем обычно, болеть респираторными инфекциями. Поэтому сразу после выздоровления идти в детский сад, школу будет неправильно.

— Как долго заразен больной ветрянкой?

Заразным он становится с конца так называемого инкубационного периода, то есть за 2-3 дня до появления элементов сыпи, и остается им на протяжении 4-5 дней после появления последних пузырьков.

— Ветрянка – это безобидное заболевание или у него могут быть негативные последствия?

Чем опасна ветряная оспа для детей и взрослых? Иногда она приводит к развитию осложнений. Среди них, например, такие, как присоединение бактериальной инфекции на коже в местах, пораженных вирусом; воспалительные процессы ротовой полости, гортани, трахеи, легких, мозговых оболочек и ткани головного мозга, суставов, миокарда, почек; увеличение лимфатических узлов; сепсис.

Если заразится беременная женщина за несколько дней до родов, то вероятность заболевания у ее ребенка увеличивается до 17%, причем 30% из заболевших новорожденных, увы, погибают.

— Взрослые, переболевшие в детстве ветрянкой, помнят о том, что основная проблема при этом заболевании – сильный зуд. Как родители могут помочь своему малышу снять зуд? Чем лучше смазывать сыпь при ветряной оспе?

Унять кожный зуд помогут антигистаминные препараты, некоторые средства для наружного применения, в том числе и содержащие противовирусные средства.

Известная многим «зеленка» зуд не облегчает, но в какой-то мере подсушивает и обеззараживает ранку, позволяет контролировать появление новых высыпаний.

Как правильно мазать сыпь при ветрянке? Каждое утро новые пузырьки на теле смазываются раствором бриллиантового зеленого. Наблюдайте за интенсивностью их возникновения. Однажды пузырьки перестанут образовываться. С этого момента спустя 5 дней возбудитель инфекции станет неактивным.

— Как избежать осложнений при ветряной оспе?

Для этого необходимо своевременно обращаться к доктору и выполнять все его рекомендации. Во время лечения необходимо тщательно следить за чистотой рук и длиной ногтей малыша, дабы избежать загрязнения ранок на его коже.

— Расскажите о «можно» и «нельзя» при ветряной оспе. Например, можно ли ребёнка при ветрянке купать?

«Можно»: принимать водные процедуры даже в первые дни появление элементов сыпи. Их отсутствие может способствовать переходу сыпи в нарывы из-за загрязнения кожи и скопления на ней бактерий. Непродолжительный теплый душ (но не горячая ванна!) помогает соблюсти санитарные нормы. После душа ребенка нужно не вытирать, а аккуратно промокнуть кожу мягким полотенцем.

«Нельзя»: обрабатывать сыпь на коже 5%-спиртовым раствором йода — он оказывает раздражающее действие; нарушать домашний режим с момента появления первых элементов сыпи и на протяжении 5-ти дней после образования последних пузырьков; использовать аспирин с жаропонижающей целью – это повышает риск развития синдрома Рея (быстропрогрессирующий отек головного мозга и развитие осложнений со стороны печени в виде печеночной недостаточности, смертность достигает 20-30%); сдирать/расчесывать корочки.

— Валерия Александровна, какой должна быть диета при ветряной оспе у ребёнка?

Во время заболевания рекомендуется много пить. В питании должны преобладать кисломолочные продукты, овощи, фрукты. Необходимо избегать жареных и жирных продуктов. Они могут способствовать усилению кожного зуда.

— За сколько дней проходит ветрянка?

В течении этого заболевания выделяют такие периоды, как инкубационный, продромальный и период появления сыпи и образования корочек.

Инкубационный период — это отрезок времени от момента попадания микробного агента в организм до проявления болезни. Продолжительность — 11-21 день (в среднем 14 дней).

Продрома наступает на протяжении 1-2-х дней до появления первых элементов сыпи. В детском возрасте проявления этого периода не выражены, у взрослых протекают более тяжело (отмечается головная боль, боли в области поясницы и крестца, повышение температуры тела). Затем наступает период с высыпаниями (в течение как 2-5 дней, так и 7-9 дней).

При неосложненном классическом течении выздоровление наступает в течение 10 дней от момента появления первых элементов сыпи. Период заразности заканчивается спустя 5 дней после появления последних высыпаний.

— Существует ли прививка от ветрянки?

Да. На территории нашей страны зарегистрировано и разрешено к применению несколько разновидностей вакцины от ветряной оспы. После вакцинации формируется стойкий иммунитет.

• Возможно, вас заинтересуют:
• Что поможет от кашля: барсучий жир или горчица в носках? Лечим детей правильно
• Что делать, если у ребёнка болит живот?
• Как спасти ребёнка от поллиноза?
• Для справки:

1. Головко Валерия Александровна
2. Выпускница медицинского факультета Тульского государственного университета 2004 года.
3. В 2005 году окончила интернатуру по специальности «Педиатрия»

В настоящее время работает врачом-педиатром в ООО «Клиника Эксперт Тула». Принимает по адресу: ул. Болдина, д. 74